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Investigate the Activity of Endotoxin in Severe Sepsis

1. Dezember 2014 aktualisiert von: National Taiwan University Hospital

Investigate the Activity of Endotoxin in Patients With Severe Sepsis and Septic Shock

Endotoxin is the major mediator of gram-negative bacteria which cause the systemic inflammation and result in microcirculatory dysfunction, and it leads to multiple organ dysfunction and death in patients with severe sepsis and septic shock. The goal of this study is to measure the endotoxin activity of patients with severe sepsis and septic shock at certain time points, and furthermore, to compare the difference of endotoxin activity among different pathogens, infection source, and antibiotics. The study will enroll severe sepsis and septic shock patients. The endotoxin activity will be measured at certain time points according to the protocol.

Studienübersicht

Status

Beendet

Bedingungen

Detaillierte Beschreibung

Endotoxin is the major mediator of gram-negative bacteria which cause the systemic inflammation and result in microcirculatory dysfunction, and it leads to multiple organ dysfunction and death in patients with severe sepsis and septic shock.

The goal of this study is to measure the endotoxin activity of patients with severe sepsis and septic shock at certain time points, and furthermore, to compare the difference of endotoxin activity among different pathogens, infection source, and antibiotics. The study will enroll severe sepsis and septic shock patients.

The endotoxin activity will be measured by Limulus Amebocyte Lysate (LAL) test. Limulus Amebocyte Lysate (LAL) test will be used to detect and quantify serum level of endotoxin. The critical component of the LAL reagents used in endotoxin tests is derived from blood cells (amebocytes) of the horseshoe crab, Limulus polyphemus. It contains the proteins of the blood clotting mechanism, which is triggered by endotoxins. LAL reagents are primarily used to test for endotoxins in injectable pharmaceuticals, biological products, and medical devices. They are also used in renal dialysis centers and a wide range of other applications. LAL tests are described in the Bacterial Endotoxins Test chapter in the United States Pharmacopeia (Chapter 85) and in the equivalent chapters in the European Pharmacopoeia (Chapter 2.6.14) and the Japanese Pharmacopoeia (Part I, General Tests, No. 6). We will adopt the chromogenic method as purchased from the Associates of Cape Cod Inc. (ACC). The LAL reagent is formulated with a synthetic substrate which gives a yellow color when acted upon by endotoxin activated enzyme. The test is read at 405 nm, usually in a microplate reader. The severity of multiple organ dysfunction and 28-day mortality will be followed up.

Studientyp

Beobachtungs

Einschreibung (Tatsächlich)

2

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

  • Taiwan
      • Taipei, Taiwan
        • National Taiwan University Hospital

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

20 Jahre und älter (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Probenahmeverfahren

Nicht-Wahrscheinlichkeitsprobe

Studienpopulation

Patients with severe sepsis and septic shock

Beschreibung

Inclusion Criteria:

  • ICU patients with new onset of severe sepsis and septic shock
  • Presence of at least 2 of the following conditions (These criteria should have occurred between 12 hours before or 6 hours after the onset of the qualifying first organ dysfunction)
  • Fever or hypothermia (body temperature over 38 ℃ or under 36 ℃
  • Tachycardia (heart rate > 90 bpm)
  • Tachypnea (respiratory rate over 20 breaths/min or under mechanical ventilation)
  • Leukocyte count more than 12,000 cells/mm3, less than 4,000 cells/mm3, or more than 10 % of immature form (band)

Exclusion Criteria:

Patient will be excluded if they

  • are under 20 years old or older than 99 years old
  • have suffered from severe sepsis or septic shock more than 24 hours
  • are pregnant
  • were treated with another medicine or device in the trial less than 30 days prior to the admission to this trial
  • have received organ transplantation less than 1 years prior to this trial
  • are terminally ill, for examples with metastasis, with a life expectancy of less than 30 days (certified by the attending physician)
  • have already received other blood cleaning treatments, such as CVVH, HD, HF, and PE upon entry into the trial
  • have chosen palliative care and signed Do Not Resuscitate sheet
  • non-native speaker

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

Kohorten und Interventionen

Gruppe / Kohorte
Severe Sepsis
Patient with severe sepsis

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Endotoxin activity
Zeitfenster: baseline
The endotoxin activity will be measured by Limulus Amebocyte Lysate (LAL) test. Limulus Amebocyte Lysate (LAL) test will be used to detect and quantify serum level of endotoxin.
baseline

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Change of endotoxin activity
Zeitfenster: At enrollment, 24h, 48h, and 72h
Compare the change of endotoxin activity at different time points.
At enrollment, 24h, 48h, and 72h

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

National Taiwan University Hospital

Ermittler

  • Hauptermittler: Yu-Chang Yeh, Ph.D., Department of Anesthesiology, National Taiwan University Hospital

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn

1. Januar 2013

Primärer Abschluss (Voraussichtlich)

1. Juni 2016

Studienabschluss (Voraussichtlich)

1. Dezember 2016

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

4. Juli 2013

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

7. Oktober 2013

Zuerst gepostet (Schätzen)

8. Oktober 2013

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Schätzen)

3. Dezember 2014

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

1. Dezember 2014

Zuletzt verifiziert

1. Dezember 2014

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen

Andere Studien-ID-Nummern

  • 201211040RIB

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