- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT02572960
Physiologische Wechselwirkungen zwischen Nebennieren- und Nebenschilddrüsen (AldOst)
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Detaillierte Beschreibung
Beim primären Hyperparathyreoidismus scheinen chronisch erhöhte PTH-Spiegel das Renin-Angiotensin-Aldosteron-System (RAAS) zu stimulieren, was das erhöhte Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen erklären könnte. Zusätzlich zu erhöhten PTH-Spiegeln wurde gezeigt, dass Vitamin D das RAAS hemmt. Eine mögliche physiologische Wechselwirkung muss jedoch weiter untersucht werden.
Ziel der Studie ist es, Veränderungen des RAAS bei ansonsten gesunden postmenopausalen Frauen mit sekundärem Hyperparathyreoidismus aufgrund von Vitamin-D-Mangel zu untersuchen, wenn p-PTH normalisiert ist.
Darüber hinaus werden wir untersuchen, ob ein Angiotensin-2-Rezeptorblocker den PTH-Wert bei Patienten mit sekundärem Hyperparathyreoidismus senken kann.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Phase 4
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Aarhus, Dänemark, 8000
- Department of Endocrinology and Internal Medicine
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Sekundärer Hyperparathyreoidismus durch Vitamin-D-Mangel
Ausschlusskriterien:
- Herzkreislauferkrankung
- Nierenversagen
- Leberversagen
- Behandlung mit blutdrucksenkenden Medikamenten oder Diuretika
- Behandlung mit Lithium, NSAR oder Glukokortikoiden
- Kalziumergänzung mehr als 500 mg pro Tag oder Vitamin D-Ergänzung mehr als 25 Mikrogramm pro Tag
- Medizinische Behandlung von Osteoporose
- Systolischer Blutdruck unter 120 mmHg
- Hyperkalzämie (mehr als 1,33 mmol/L)
- Nutzung des Solariums oder geplante Reise in Länder, die die körpereigene Vitamin-D-Synthese erhöhen könnten
- Allergische Reaktion auf ACEi oder ARBs.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Verdreifachen
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
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Placebo-Komparator: Cholecalciferol
Cholecalciferol 70 mcg/Tag für 12 Wochen Placebo Valsartan täglich für 2 Wochen
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12 Wochen tägliche Cholecalciferol-Behandlung, 70 Mikrogramm pro Tag
Andere Namen:
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Aktiver Komparator: Valsartan
Placebo Cholecalciferol/Tag für 12 Wochen Valsartan 80 mg/Tag für 2 Wochen
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2 Wochen Valsartan 80 mg pro Tag
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Placebo-Komparator: Placebo
Placebo Cholecalciferol/Tag für 12 Wochen Placebo Valsartan täglich für 2 Wochen
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2 Wochen Placebo Valsartan, eine Tablette pro Tag.
Placebo-Tabletten sind hinsichtlich Größe und Aussehen identisch mit der experimentellen Interventionstablette.
12 Wochen tägliche Placebo-Cholecalciferol-Behandlung.
Placebo-Tabletten sind hinsichtlich Größe und Aussehen identisch mit der experimentellen Interventionstablette.
Andere Namen:
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Aktiver Komparator: Cholecalciferol und Valsartan
Cholecalciferol 70 µg/Tag für 12 Wochen Valsartan 80 mg/Tag für 2 Wochen
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12 Wochen tägliche Cholecalciferol-Behandlung, 70 Mikrogramm pro Tag
Andere Namen:
2 Wochen Valsartan 80 mg pro Tag
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
|---|---|
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Aldosteron vor und nach 12-wöchiger täglicher Behandlung mit Cholecalciferol
Zeitfenster: Veränderung gegenüber p-Aldosteron-Ausgangswert nach 12 Wochen
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Veränderung gegenüber p-Aldosteron-Ausgangswert nach 12 Wochen
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Parathormon vor und nach täglicher ARB-Gabe
Zeitfenster: Veränderung gegenüber p-PTH-Ausgangswert nach 2 Wochen
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Veränderung gegenüber p-PTH-Ausgangswert nach 2 Wochen
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Arterielle Steifheit
Zeitfenster: Änderung der arteriellen Steifheit zu Studienbeginn nach 12 Wochen
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Spygmocor
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Änderung der arteriellen Steifheit zu Studienbeginn nach 12 Wochen
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24 Stunden Arteriensteifigkeit, gemessen durch Tonometrie
Zeitfenster: Veränderung der arteriellen Steifigkeit PWV zu Studienbeginn nach 12 Wochen
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Arteriographie 24
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Veränderung der arteriellen Steifigkeit PWV zu Studienbeginn nach 12 Wochen
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24-Stunden-Blutdruck gemessen durch Tonometrie
Zeitfenster: Änderung des systolischen Ausgangsdrucks nach 12 Wochen
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Arteriographie 24
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Änderung des systolischen Ausgangsdrucks nach 12 Wochen
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Balance gemessen mit Stadiometer (Meitur Ltd)
Zeitfenster: Veränderung des posturalen Gleichgewichts nach 12 Wochen
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Posturale Stabilität
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Veränderung des posturalen Gleichgewichts nach 12 Wochen
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Muskelkraft gemessen durch isometrische Tests
Zeitfenster: Veränderung der isometrischen Ausgangsmuskelkraft nach 12 Wochen
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Auswirkungen auf die Muskelkraft (isometrische Tests der Flexion und Extension von Oberschenkel und Hand), zwei Funktionstests (timed up-and-go und timed stand-and-sit),
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Veränderung der isometrischen Ausgangsmuskelkraft nach 12 Wochen
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Knochendichte und -geometrie, gemessen durch QCT-Scans
Zeitfenster: Veränderung gegenüber dem Ausgangswert nach 12 Wochen
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Knochenqualität in Wirbelsäule und Hüfte, beurteilt durch hochauflösende quantitative Computertomographie HRQCT-Scans
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Veränderung gegenüber dem Ausgangswert nach 12 Wochen
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Knochendichte und -geometrie, gemessen durch HRpQCT-Scans
Zeitfenster: Veränderung gegenüber dem Ausgangswert nach 12 Wochen
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Knochenqualität in Sprunggelenk und Unterarm, beurteilt durch hochauflösende periphere quantitative Computertomographie HRpQCT-Scans
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Veränderung gegenüber dem Ausgangswert nach 12 Wochen
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Knochendichte durch DXA
Zeitfenster: Veränderung gegenüber dem Ausgangswert nach 12 Wochen
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Knochendichte bestimmt durch Dual-Energy-Röntgenabsorptiometrie (DXA)
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Veränderung gegenüber dem Ausgangswert nach 12 Wochen
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Elektrokardiogramm
Zeitfenster: Veränderung gegenüber dem Ausgangswert nach 2, 6 und 12 Wochen
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Herzrhythmus, verkürztes QT-Intervall, Hypertrophie
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Veränderung gegenüber dem Ausgangswert nach 2, 6 und 12 Wochen
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Biomarker des Calcium- und Knochenstoffwechsels
Zeitfenster: Veränderung gegenüber dem Ausgangswert nach 2, 6 und 12 Wochen
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Auswirkungen der Intervention auf biochemische Marker des Calcium- und Knochenstoffwechsels, wie Calcium, Phosphat, Parathormon, Calcitriol, Vitamin-D-bindendes Protein, knochenspezifische alkalische Phosphatase, Osteocalcin und N-terminales Propeptid von Typ-1-Prokollagen (P1NP).
Unter anderem auch C-terminales Telopeptid von Typ-1-Kollagen (CTX) und N-Telopeptid von Typ-1-Kollagen (NTX).
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Veränderung gegenüber dem Ausgangswert nach 2, 6 und 12 Wochen
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Lebensqualität, SF36
Zeitfenster: Veränderung gegenüber dem Ausgangswert nach 12 Wochen
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SF36v2
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Veränderung gegenüber dem Ausgangswert nach 12 Wochen
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Lebensqualität, WHO-5
Zeitfenster: Veränderung gegenüber dem Ausgangswert nach 12 Wochen
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WHO-5 Gesundheitsindex
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Veränderung gegenüber dem Ausgangswert nach 12 Wochen
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Physische Aktivität
Zeitfenster: Veränderung gegenüber dem Ausgangswert nach 12 Wochen
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Skala der körperlichen Aktivität
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Veränderung gegenüber dem Ausgangswert nach 12 Wochen
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Hyperparathyreoide Symptome
Zeitfenster: Veränderung gegenüber dem Ausgangswert nach 12 Wochen
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Pasieka-Score für Nebenschilddrüsensymptome
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Veränderung gegenüber dem Ausgangswert nach 12 Wochen
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Hauptermittler: Lars Rejnmark, Professor, Department of Endocrinology and Internal Medicine
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Bislev LS, Wamberg L, Rolighed L, Grove-Laugesen D, Rejnmark L. Effect of Daily Vitamin D3 Supplementation on Muscle Health: An Individual Participant Meta-analysis. J Clin Endocrinol Metab. 2022 Apr 19;107(5):1317-1327. doi: 10.1210/clinem/dgac004.
- Bislev LS, Langagergaard Rodbro L, Rolighed L, Sikjaer T, Rejnmark L. Bone Microstructure in Response to Vitamin D3 Supplementation: A Randomized Placebo-Controlled Trial. Calcif Tissue Int. 2019 Feb;104(2):160-170. doi: 10.1007/s00223-018-0481-6. Epub 2018 Oct 6.
- Bislev LS, Langagergaard Rodbro L, Rolighed L, Sikjaer T, Rejnmark L. Effects of Vitamin D3 Supplementation on Muscle Strength, Mass, and Physical Performance in Women with Vitamin D Insufficiency: A Randomized Placebo-Controlled Trial. Calcif Tissue Int. 2018 Nov;103(5):483-493. doi: 10.1007/s00223-018-0443-z. Epub 2018 Jun 21.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Stoffwechselerkrankungen
- Ernährungsstörungen
- Erkrankungen des Bewegungsapparates
- Avitaminose
- Mangelkrankheiten
- Unterernährung
- Knochenerkrankungen
- Knochenerkrankungen, Stoffwechsel
- Herz-Kreislauf-Erkrankungen
- Mangel an Vitamin D
- Osteoporose
- Physiologische Wirkungen von Arzneimitteln
- Molekulare Mechanismen der pharmakologischen Wirkung
- Antihypertensive Mittel
- Mikronährstoffe
- Vitamine
- Mittel zur Erhaltung der Knochendichte
- Calciumregulierende Hormone und Wirkstoffe
- Angiotensin-II-Typ-1-Rezeptorblocker
- Angiotensin-Rezeptor-Antagonisten
- Vitamin-D
- Cholecalciferol
- Valsartan
Andere Studien-ID-Nummern
- 2014-LSB
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