- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT02796794
Wirkung der enteralen Genistein-Supplementierung bei Sepsis
Wirkung einer enteralen Genistein-Supplementierung auf entzündliche Zytokine, Morbidität und Mortalität bei Patienten mit Sepsis
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Sepsis ist ein Zustand, der sich als Reaktion auf eine schwere Infektion mit hoher Sterblichkeitsrate entwickelt. Die Inzidenz von Sepsis bei Patienten, die in Krankenhäuser eingeliefert werden, beträgt 2%. Die jährliche Sepsis-Inzidenz beträgt 50-95 auf 100.000 Population und Inzidenz nehmen jedes Jahr um etwa 9 % zu. Schwere Sepsis und septischer Schock sind die häufigste Todesursache auf Intensivstationen (ICU). Bei Sepsis kommt es zu einer übertriebenen und unregelmäßigen Wirtsreaktion. Zytokine wie Interleukin-1, Interleukin-6, Interleukin-8, Tumornekrosefaktor-α, Interferon-γ und High Mobility Group Box-1 werden als Reaktion auf eindringende Mikroorganismen freigesetzt und spielen eine wichtige Rolle bei der Sepsis-Pathogenese.
Sojaproteine werden zur Vorbeugung und Behandlung von Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Osteoporose und verschiedenen Krebsarten eingesetzt.
Soja-Isoflavone wie Genistein, Daidzein und Glycitein sind die Hauptbestandteile für die Krebsprävention. Genistein ist das dominierende Isoflavon.
Der Hauptmechanismus für die entzündungshemmende Wirkung von Genistein hängt mit dem Transkriptionskernfaktor (NF-kB) und der Hemmung von Chemokin-8 zusammen. In epidemiologischen Studien wurde nachgewiesen, dass das Risiko für Prostatakrebs abnimmt.
NF-kB spielt eine zentrale Rolle bei der Freisetzung von entzündlichen Zytokinen, verhindert Apoptose und induziert das Wachstum von Tumorzellen. Die Wirkung von Topoisomerase-II-hemmenden Chemotherapeutika wird durch die NF-kB-Hemmung verstärkt.
Hypothese
- Die Zugabe von Genistein zur enteralen Ernährung bei Patienten mit Sepsis kann eine wichtige Rolle bei der Verringerung entzündlicher Zytokine spielen.
- Die Morbidität kann bei Patienten mit Sepsis durch niedrigere Konzentrationen an entzündlichen Zytokinen verringert werden.
Studientyp
Einschreibung (Voraussichtlich)
Phase
- Phase 4
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
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Kayseri, Truthahn, 38039
- Rekrutierung
- Erciyes University Medical School
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Kriterien: Einschlusskriterien:
- Patienten mit Sepsis über 18 Jahren.
- Erwartete Überlebensdauer auf der Intensivstation mehr als 48 Stunden.
- Patienten mit enteraler Ernährung (EN)
- Sepsisdiagnose innerhalb der ersten 12 Stunden
Ausschlusskriterien:
- Vorhandensein einer Schilddrüsenfunktionsstörung
- Vorhandensein von Hyperlipidämie
- Patienten, die keine orale Gabe haben und keine enterale Ernährung erhalten
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: BEHANDLUNG
- Zuteilung: ZUFÄLLIG
- Interventionsmodell: PARALLEL
- Maskierung: KEINER
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
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Aktiver Komparator: Genistein
Die Interventionsgruppe erhält ergänzend Genistein (60 mg/Tag) zur enteralen Ernährung
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Insgesamt werden 30 Patienten in die Studie aufgenommen. Sie werden in zwei Gruppen mit jeweils 15 Patienten aufgeteilt.
Die Interventionsgruppe erhält ergänzend Genistein (60 mg/Tag) zur enteralen Ernährung
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Sonstiges: Kontrolle
Kontrollgruppe sind die Patienten, die enteral ernährt werden
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Das sind die Patienten, die enteral ernährt werden
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Veränderung der Alpha-Serumspiegel des Tumornekrosefaktors
Zeitfenster: Grundlinie, zur 24. Stunde und zur 72. Stunde
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Sie wird zu Studienbeginn, 24 Stunden und 72 Stunden nach Aufnahme in die Studie gemessen
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Grundlinie, zur 24. Stunde und zur 72. Stunde
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Veränderung der Interleukin-1-beta-Serumspiegel
Zeitfenster: Grundlinie, zur 24. Stunde und zur 72. Stunde
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Sie wird zu Studienbeginn, 24 Stunden und 72 Stunden nach Aufnahme in die Studie gemessen
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Grundlinie, zur 24. Stunde und zur 72. Stunde
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Veränderung der Interleukin-6-Serumspiegel
Zeitfenster: Grundlinie, zur 24. Stunde und zur 72. Stunde
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Sie wird zu Studienbeginn, 24 Stunden und 72 Stunden nach Aufnahme in die Studie gemessen
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Grundlinie, zur 24. Stunde und zur 72. Stunde
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Veränderung der Serumspiegel der Gruppe mit hoher Mobilität in Box 1
Zeitfenster: Grundlinie, zur 24. Stunde und zur 72. Stunde
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Sie wird zu Studienbeginn, 24 Stunden und 72 Stunden nach Aufnahme in die Studie gemessen
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Grundlinie, zur 24. Stunde und zur 72. Stunde
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Anzahl der Studienteilnehmer mit Entwicklung neuer Lungenentzündungen, Harnwegsinfektionen und Blutbahninfektionen
Zeitfenster: Vom Datum der Randomisierung bis 12 Wochen
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Die Patienten werden bis zu ihrer Entlassung aus dem Krankenhaus oder bis zum Tod weiterverfolgt.
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Vom Datum der Randomisierung bis 12 Wochen
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Dauer Intensivstation und Krankenhausaufenthalt (Tage)
Zeitfenster: Vom Datum der Randomisierung bis 12 Wochen
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Die Patienten werden bis zu ihrer Entlassung aus dem Krankenhaus oder bis zum Tod weiterverfolgt.
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Vom Datum der Randomisierung bis 12 Wochen
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Dauer der mechanischen Beatmung
Zeitfenster: Vom Datum der Randomisierung bis 12 Wochen
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Die Patienten werden bis zu ihrer Entlassung aus dem Krankenhaus oder bis zum Tod weiterverfolgt.
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Vom Datum der Randomisierung bis 12 Wochen
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Sterblichkeitsrate auf der Intensivstation, Sterblichkeitsrate im Krankenhaus
Zeitfenster: Vom Datum der Randomisierung bis 12 Wochen
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Die Patienten werden bis zu ihrer Entlassung aus dem Krankenhaus oder bis zum Tod weiterverfolgt.
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Vom Datum der Randomisierung bis 12 Wochen
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Angus DC, van der Poll T. Severe sepsis and septic shock. N Engl J Med. 2013 Aug 29;369(9):840-51. doi: 10.1056/NEJMra1208623. No abstract available. Erratum In: N Engl J Med. 2013 Nov 21;369(21):2069.
- Souza LR, Silva E, Calloway E, Kucuk O, Rossi M, McLemore ML. Genistein protects hematopoietic stem cells against G-CSF-induced DNA damage. Cancer Prev Res (Phila). 2014 May;7(5):534-44. doi: 10.1158/1940-6207.CAPR-13-0295. Epub 2014 Mar 10.
- Lazarevic B, Hammarstrom C, Yang J, Ramberg H, Diep LM, Karlsen SJ, Kucuk O, Saatcioglu F, Tasken KA, Svindland A. The effects of short-term genistein intervention on prostate biomarker expression in patients with localised prostate cancer before radical prostatectomy. Br J Nutr. 2012 Dec 28;108(12):2138-47. doi: 10.1017/S0007114512000384. Epub 2012 Mar 8.
- Hong H, Landauer MR, Foriska MA, Ledney GD. Antibacterial activity of the soy isoflavone genistein. J Basic Microbiol. 2006;46(4):329-35. doi: 10.1002/jobm.200510073.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Voraussichtlich)
Studienabschluss (Voraussichtlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Schätzen)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Pathologische Prozesse
- Infektionen
- Systemisches Entzündungsreaktionssyndrom
- Entzündung
- Sepsis
- Toxämie
- Physiologische Wirkungen von Arzneimitteln
- Molekulare Mechanismen der pharmakologischen Wirkung
- Enzym-Inhibitoren
- Antineoplastische Mittel
- Hormone
- Hormone, Hormonersatzstoffe und Hormonantagonisten
- Schutzmittel
- Östrogene, nichtsteroidal
- Östrogene
- Proteinkinase-Inhibitoren
- Antikarzinogene Mittel
- Phytoöstrogene
- Genistein
Andere Studien-ID-Nummern
- 2014/341
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