- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02796794
Účinek suplementace enterálního genisteinu při sepsi
Vliv suplementace enterálního genisteinu na zánětlivé cytokiny, morbiditu a mortalitu u pacientů se sepsí
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Sepse je stav, který se vyvíjí jako reakce na závažnou infekci s vysokou úmrtností. Výskyt sepse mezi pacienty přijatými do nemocnic je 2 %. Roční incidence sepse je 50-95 na 100 000 populace a incidence se každým rokem zvyšuje přibližně o 9 %. Těžká sepse a septický šok jsou nejčastější příčinou mortality na jednotkách intenzivní péče (JIP). U sepse je přehnaná a nepravidelná reakce hostitele. Cytokiny jako interleukin-1, interleukin-6, interleukin-8, tumor nekrotizující faktor-α, interferon-γ a vysokomobilní skupina box-1 jsou uvolňovány jako odpověď na invazi mikroorganismů a hrají hlavní roli v patogenezi sepse.
Sójové proteiny se používají k prevenci a léčbě kardiovaskulárních onemocnění, osteoporózy a různých typů rakoviny.
Sójové isoflavony jako genistein, daidzein a glycitein jsou hlavními složkami pro prevenci rakoviny. Genistein je dominantní isoflavony.
Hlavní mechanismus protizánětlivého účinku genisteinu souvisí s transkripčním nukleárním faktorem (NF-kB) a inhibicí chemokinu-8. V epidemiologických studiích bylo prokázáno, že riziko rakoviny prostaty klesá.
NF-kB hraje ústřední roli při uvolňování zánětlivých cytokinů, zabraňuje apoptóze a indukuje růst nádorových buněk. Účinek chemoterapeutických činidel inhibujících topoizomerázu II se zvyšuje s inhibicí NF-kB.
Hypotéza
- Přidání genisteinu k enterální výživě u pacientů se sepsí může hrát důležitou roli při snižování zánětlivých cytokinů.
- Morbiditu lze snížit nižšími hladinami zánětlivých cytokinů u pacientů se sepsí.
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Fáze
- Fáze 4
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Kayseri, Krocan, 38039
- Nábor
- Erciyes University Medical School
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria: kritéria zařazení:
- Pacienti se sepsí starší 18 let.
- Očekávaná doba přežití na JIP více než 48 hodin.
- Pacienti dostávající enterální výživu (EN)
- Diagnóza sepse během prvních 12 hodin
Kritéria vyloučení:
- Přítomnost dysfunkce štítné žlázy
- Přítomnost hyperlipidémie
- Pacienti s nulou ústy a nedostávající enterální výživu
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: LÉČBA
- Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
- Intervenční model: PARALELNÍ
- Maskování: ŽÁDNÝ
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Aktivní komparátor: Genistein
Intervenční skupina bude dostávat doplňkový genistein (60 mg/den) k enterální výživě
|
Do studie bude zahrnuto celkem 30 pacientů, kteří budou rozděleni do dvou skupin po 15 pacientech.
Intervenční skupina bude dostávat doplňkový genistein (60 mg/den) k enterální výživě
|
Jiný: řízení
Kontrolní skupinou jsou pacienti dostávající enterální výživu
|
Jedná se o pacienty, kteří dostávají enterální výživu
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Změna sérových hladin tumor nekrotizujícího faktoru alfa
Časové okno: Základní linie, ve 24. hodině a v 72. hodině
|
Bude měřena na začátku studie, ve 24. hodině a v 72. hodině po zařazení do studie
|
Základní linie, ve 24. hodině a v 72. hodině
|
Změna sérových hladin interleukinu 1-beta
Časové okno: Základní linie, ve 24. hodině a v 72. hodině
|
Bude měřena na začátku studie, ve 24. hodině a v 72. hodině po zařazení do studie
|
Základní linie, ve 24. hodině a v 72. hodině
|
Změna sérových hladin interleukinu 6
Časové okno: Základní linie, ve 24. hodině a v 72. hodině
|
Bude měřena na začátku studie, ve 24. hodině a v 72. hodině po zařazení do studie
|
Základní linie, ve 24. hodině a v 72. hodině
|
Změna sérových hladin skupiny 1 s vysokou pohyblivostí
Časové okno: Základní linie, ve 24. hodině a v 72. hodině
|
Bude měřena na začátku studie, ve 24. hodině a v 72. hodině po zařazení do studie
|
Základní linie, ve 24. hodině a v 72. hodině
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Počet účastníků studie s rozvojem nové pneumonie, infekcí močových cest a infekcí krevního řečiště
Časové okno: Od data randomizace do 12 týdnů
|
Pacienti budou sledováni až do jejich propuštění z nemocnice nebo smrti.
|
Od data randomizace do 12 týdnů
|
Délka jednotky intenzivní péče a hospitalizace (dny)
Časové okno: Od data randomizace do 12 týdnů
|
Pacienti budou sledováni až do jejich propuštění z nemocnice nebo smrti.
|
Od data randomizace do 12 týdnů
|
Doba trvání mechanické ventilace
Časové okno: Od data randomizace do 12 týdnů
|
Pacienti budou sledováni až do jejich propuštění z nemocnice nebo smrti.
|
Od data randomizace do 12 týdnů
|
Úmrtnost na jednotkách intenzivní péče, nemocniční úmrtnost
Časové okno: Od data randomizace do 12 týdnů
|
Pacienti budou sledováni až do jejich propuštění z nemocnice nebo smrti.
|
Od data randomizace do 12 týdnů
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Angus DC, van der Poll T. Severe sepsis and septic shock. N Engl J Med. 2013 Aug 29;369(9):840-51. doi: 10.1056/NEJMra1208623. No abstract available. Erratum In: N Engl J Med. 2013 Nov 21;369(21):2069.
- Souza LR, Silva E, Calloway E, Kucuk O, Rossi M, McLemore ML. Genistein protects hematopoietic stem cells against G-CSF-induced DNA damage. Cancer Prev Res (Phila). 2014 May;7(5):534-44. doi: 10.1158/1940-6207.CAPR-13-0295. Epub 2014 Mar 10.
- Lazarevic B, Hammarstrom C, Yang J, Ramberg H, Diep LM, Karlsen SJ, Kucuk O, Saatcioglu F, Tasken KA, Svindland A. The effects of short-term genistein intervention on prostate biomarker expression in patients with localised prostate cancer before radical prostatectomy. Br J Nutr. 2012 Dec 28;108(12):2138-47. doi: 10.1017/S0007114512000384. Epub 2012 Mar 8.
- Hong H, Landauer MR, Foriska MA, Ledney GD. Antibacterial activity of the soy isoflavone genistein. J Basic Microbiol. 2006;46(4):329-35. doi: 10.1002/jobm.200510073.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Očekávaný)
Dokončení studie (Očekávaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Patologické procesy
- Infekce
- Syndrom systémové zánětlivé odpovědi
- Zánět
- Sepse
- Toxémie
- Fyziologické účinky léků
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Inhibitory enzymů
- Antineoplastická činidla
- Hormony
- Hormony, hormonální náhražky a antagonisté hormonů
- Ochranné prostředky
- Estrogeny, nesteroidní
- Estrogeny
- Inhibitory proteinkinázy
- Antikarcinogenní látky
- Fytoestrogeny
- Genistein
Další identifikační čísla studie
- 2014/341
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Sepse
-
Drugs for Neglected DiseasesUniversiteit Antwerpen; PENTA Foundation; St George's, University of LondonDokončenoNovorozenecká SEPSISBangladéš, Uganda, Thajsko, Jižní Afrika, Itálie, Řecko, Indie, Brazílie, Čína, Keňa, Vietnam
-
Assiut UniversityNeznámýNovorozenecká SEPSIS
-
Assiut UniversityNeznámý
-
London School of Hygiene and Tropical MedicineDokončenoNovorozenecká SEPSISBurkina Faso, Gambie
-
Stephanie BjerrumRigshospitalet, Denmark; University of Copenhagen; University of Ghana; Korle-Bu...DokončenoNovorozenecká SEPSISGhana
-
Drugs for Neglected DiseasesUniversity of Oxford; KEMRI-Wellcome Trust Collaborative Research ProgramDokončenoNovorozenecká SEPSISKeňa
-
Gehad AbdelnaserAssiut UniversityNeznámý
-
Assiut UniversityNeznámý
-
Franciscus GasthuisErasmus Medical CenterDokončenoNovorozenecká infekce | Novorozenecká SEPSISHolandsko
-
Ahmed Mahmoud Ali Ali YoussefDokončenoNovorozenecká SEPSISEgypt