- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT02972411
Kontrollierte Hyperventilation als Prophylaxe der akuten Bergkrankheit
Kontrollierte Hyperventilation als Prophylaxe der akuten Bergkrankheit: Eine randomisierte kontrollierte Studie
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Begründung: Akute Bergkrankheit (AMS) ist eine häufige Erkrankung bei Menschen, die in die Höhe gehen und in der Höhe bleiben. Akklimatisierung ist der wichtigste Mechanismus, um das AMS-Risiko zu reduzieren, jedoch ist dies in einem Großteil der Fälle nicht möglich oder ausreichend. Neuerdings gibt es Hinweise, dass eine Anpassung der Atmung durch willkürliche Erhöhung des Atemminutenvolumens einen ähnlichen prophylaktischen Effekt haben kann. Ziel dieser Studie ist es, den Effekt der freiwilligen Erhöhung des Minutenvolumens mittels kontrollierter Hyperventilation als Prophylaxe der akuten Höhenkrankheit ohne vorherige Akklimatisierung zu messen, wobei AMS im Lake Louise Self-Report Score (LLSRS) ausgedrückt wird.
Ziel: Untersuchung der Sicherheit und Wirksamkeit der freiwilligen Erhöhung des Atemminutenvolumens durch kontrollierte Hyperventilation als Prophylaxe für AMS, gemessen durch das LLSRS in einer randomisierten kontrollierten Studie mit einem Aufstieg auf 4954 m Höhe.
Studiendesign: Prospektive randomisierte kontrollierte Studie, Sicherheit und Wirksamkeit.
Studienpopulation: 30 gesunde Probanden
Intervention: Die Prüfprophylaxe ist kontrollierte Hyperventilation. Die Teilnehmer der Interventionsgruppe werden trainiert, auf kontrollierte Weise zu hyperventilieren, indem sie in den 4 Tagen vor dem Aufstieg eine Reihe von Übungen durchführen. Sie werden auch auf praktische Weise unterrichtet, um frühe klinische Anzeichen und Symptome einer Hypokapnie zu erkennen.
Hauptstudienparameter/-endpunkte: Sicherheit und Wirksamkeit gemessen durch Vergleich der LLSRS zwischen den beiden Gruppen. Das endexspiratorische Ziel-CO2 (PETCO2) wird gemessen, um eine angemessene Hyperventilation zu objektivieren. Symptome einer Hypokapnie aufgrund der (Prä-)Intervention sowie alle unerwünschten Ereignisse werden gemeldet und analysiert.
Studientyp
Einschreibung (Voraussichtlich)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
-
Santiago, Chile, 8320000
- Rekrutierung
- 110 Sports and health center
-
Kontakt:
- Mario Sandoval, MD
- Telefonnummer: +56993593944
- E-Mail: mariosandoval@110.cl
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Leben in niedrigerer Höhe als 900 Meter
Ausschlusskriterien:
- Herz- oder Lungenkomorbidität
- Rauchen
- Infektionskrankheit in den letzten 30 Tagen
- BMI > 30
- Pharmazeutische Verwendung als Diuretika, Kortikosteroide, Acetazolamid oder entzündungshemmende Arzneimittel während der 2 Wochen vor der Studie
- Eine Vorgeschichte von Hirnödemen in großer Höhe oder Lungenödem in großer Höhe
- Kardiovaskuläre Risikofaktoren wie eine persönliche Vorgeschichte von Herz-Kreislauf-Erkrankungen, familiäre Vorgeschichte schwerer kardiovaskulärer Ereignisse (MACE) im Alter unter 45 Jahren, Hypercholesterinämie und Schlaganfall.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: VERHÜTUNG
- Zuteilung: ZUFÄLLIG
- Interventionsmodell: PARALLEL
- Maskierung: EINZEL
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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EXPERIMENTAL: Intervention
Freiwillige Erhöhung der Atmung
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Training der Probanden zur freiwilligen Steigerung des Atemminutenvolumens
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ACTIVE_COMPARATOR: Acetazolamid
Verabreichung von Acetazolamid 125 mg.
seit 24 Stunden vor dem Aufstieg und bis 48 Stunden nach der Höhenexposition und keine Symptome der Höhenkrankheit
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Acetazolamid 125 mg.
PO alle 12 Stunden seit 24 Stunden vor dem Aufstieg, bis 48 Stunden in großer Höhe
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Lake Louise-Ergebnis
Zeitfenster: Bis zu 5 Monate
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Intensität und Prävalenz der akuten Bergkrankheit.
Während des Aufstiegs.
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Bis zu 5 Monate
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
PETCO2
Zeitfenster: Bis zu 5 Monate
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Druck des ausgeatmeten CO2, gemessen mit einem Monitor im Berg.
Beim Aufstieg.
|
Bis zu 5 Monate
|
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Sauerstoffsättigung pulsieren
Zeitfenster: Bis zu 5 Monate
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Beim Aufstieg.
|
Bis zu 5 Monate
|
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Atemfrequenz
Zeitfenster: Bis zu 5 Monate
|
Beim Aufstieg
|
Bis zu 5 Monate
|
|
Pulsschlag
Zeitfenster: Bis zu 5 Monate
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Beim Aufstieg
|
Bis zu 5 Monate
|
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Borg-Skala
Zeitfenster: Bis zu 5 Monate
|
Beim Aufstieg
|
Bis zu 5 Monate
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Andere Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Ausbildung zufriedenstellend. PETCO2 unter 20 mmHg
Zeitfenster: Bis zu 6 Monaten
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Nach dem Aufstieg.
|
Bis zu 6 Monaten
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Training nach Besteigung zufriedenstellend. PETCO2 unter 20 mmHg
Zeitfenster: Bis zu 6 Monaten
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Nach dem Aufstieg.
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Bis zu 6 Monaten
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hypoxische Atmungsreaktion
Zeitfenster: Bis zu 6 Monaten
|
Vor dem Aufstieg
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Bis zu 6 Monaten
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Mitarbeiter und Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Sebastián Drago, MD, Hospital del Trabajador Santiago
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Schulz KF, Altman DG, Moher D; CONSORT Group. CONSORT 2010 statement: updated guidelines for reporting parallel group randomized trials. Ann Intern Med. 2010 Jun 1;152(11):726-32. doi: 10.7326/0003-4819-152-11-201006010-00232. Epub 2010 Mar 24.
- Bartsch P, Swenson ER. Clinical practice: Acute high-altitude illnesses. N Engl J Med. 2013 Jun 13;368(24):2294-302. doi: 10.1056/NEJMcp1214870.
- Buijze GA, Hopman MT. Controlled hyperventilation after training may accelerate altitude acclimatization. Wilderness Environ Med. 2014 Dec;25(4):484-6. doi: 10.1016/j.wem.2014.04.009. Epub 2014 Oct 14. No abstract available.
- Luks AM, McIntosh SE, Grissom CK, Auerbach PS, Rodway GW, Schoene RB, Zafren K, Hackett PH; Wilderness Medical Society. Wilderness Medical Society consensus guidelines for the prevention and treatment of acute altitude illness. Wilderness Environ Med. 2010 Jun;21(2):146-55. doi: 10.1016/j.wem.2010.03.002. Epub 2010 Mar 10. Erratum In: Wilderness Environ Med. 2010 Dec;21(4):386.
- Richalet JP, Larmignat P, Poitrine E, Letournel M, Canoui-Poitrine F. Physiological risk factors for severe high-altitude illness: a prospective cohort study. Am J Respir Crit Care Med. 2012 Jan 15;185(2):192-8. doi: 10.1164/rccm.201108-1396OC. Epub 2011 Oct 27.
- Vargas M, Osorio J, Jimenez D, Moraga F, Sepulveda M, Del Solar J, Hudson C, Cortes G, Leon A. [Acute mountain sickness at 3500 and 4250 m. A study of symptom, incidence and severity]. Rev Med Chil. 2001 Feb;129(2):166-72. Spanish.
- Acetazolamide in control of acute mountain sickness. Lancet. 1981 Jan 24;1(8213):180-3.
- Bernardi L, Passino C, Spadacini G, Bonfichi M, Arcaini L, Malcovati L, Bandinelli G, Schneider A, Keyl C, Feil P, Greene RE, Bernasconi C. Reduced hypoxic ventilatory response with preserved blood oxygenation in yoga trainees and Himalayan Buddhist monks at altitude: evidence of a different adaptive strategy? Eur J Appl Physiol. 2007 Mar;99(5):511-8. doi: 10.1007/s00421-006-0373-8. Epub 2007 Jan 6.
- Bernardi L, Schneider A, Pomidori L, Paolucci E, Cogo A. Hypoxic ventilatory response in successful extreme altitude climbers. Eur Respir J. 2006 Jan;27(1):165-71. doi: 10.1183/09031936.06.00015805.
- Moore LG, Harrison GL, McCullough RE, McCullough RG, Micco AJ, Tucker A, Weil JV, Reeves JT. Low acute hypoxic ventilatory response and hypoxic depression in acute altitude sickness. J Appl Physiol (1985). 1986 Apr;60(4):1407-12. doi: 10.1152/jappl.1986.60.4.1407.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Primärer Abschluss (ERWARTET)
Studienabschluss (ERWARTET)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (SCHÄTZEN)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (SCHÄTZEN)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
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- HospitalTS
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