Fiberoptisches Bronchoskop mit Doppellumentubus und Einzellumentubus bei Patienten mit halbstarrer Halskrause.

Viele intrathorakale Eingriffe erfordern einen optimalen Kollaps der operierten Lunge, um die chirurgische Freilegung zu erleichtern. Eine Einlungenbeatmung kann mit einem Doppellumenschlauch (DLT), einem Univent-Schlauch oder einem unabhängigen Bronchialblocker erreicht werden. Das Einführen eines DLT mit einem direkten Laryngoskop kann schwieriger sein als das eines einlumigen Tubus (SLT), insbesondere bei Patienten, bei denen Atemwegsprobleme zu erwarten sind. Die sicherste der vorgeschlagenen Methoden beinhaltet die Platzierung eines SLT mit Hilfe eines faseroptischen Bronchoskops (FOB), gefolgt von einem Ersatz des SLT durch einen DLT unter Verwendung einer Atemwegsaustauschtechnik bei diesen Patienten. HumanBroncho® (Insung Medical, Seoul, Korea) ist ein neuer Silikon-DLT mit einer weichen, flexiblen, nicht abgeschrägten, drahtverstärkten Spitze. Die ovale Form, der stumpfe Winkel und der kurze seitliche Innendurchmesser des Bronchiallumens und seine Flexibilität können ein Vorschieben zur Trachea über den FOB mit der gleichen Leichtigkeit wie bei einem Standard-SLT ermöglichen. In der vorliegenden Studie wollten die Forscher die Hypothese testen, dass der HumanBroncho® DLT einem Standard-SLT in Bezug auf die Intubationszeit gegenüber einem FOB bei Patienten mit halbstarrem Halskragen, der einen schwierigen Atemweg simuliert, nicht unterlegen wäre.