- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT03767062
Periphere Nervenblockade und Topiramat bei der Behandlung von Kopfschmerzen bei Medikamentenübergebrauch
Vergleich der Wirkungen von peripherer Nervenblockade und Topiramat bei der Behandlung von Kopfschmerzen bei Medikamentenübergebrauch: Eine randomisierte Parallelgruppenstudie
Zweck: In dieser Studie verglichen die Forscher die Wirksamkeit einer peripheren Nervenblockade (Blockade des N. occipitalis major mit Blockade des N. supratrochlearis) mit Topiramat als Entgiftungstherapie bei chronischen Migränepatienten mit Kopfschmerzen bei Medikamentenübergebrauch.
Methoden: Mindestens 90 chronische Migränepatienten mit Kopfschmerzen bei Medikamentenübergebrauch sollen in diese Studie eingeschlossen werden. Die Patienten werden in die beiden Gruppen eingeteilt. Die erste Gruppe erhält Topiramat (n=45, geschätzt) und die zweite Gruppe erhält eine Nervenblockade (n=45, geschätzt) als Entgiftungstherapie. Vor und nach der Therapie sollen Patientenaufzeichnungen bezüglich VAS-Scores (Visuelle Analogskala) und Kopfschmerzhäufigkeiten erhoben werden. Vergleiche in Bezug auf VAS-Scores, Kopfschmerzhäufigkeiten, 50 %-Responderraten und 75 %-Responderraten werden zwischen Topiramat- und Nervenblockadegruppen durchgeführt.
Studienübersicht
Status
Intervention / Behandlung
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Erzurum, Truthahn, 25000
- Mustafa Ceylan
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Chronische Migräne-Diagnose nach der Internationalen Klassifikation von Kopfschmerz-2-Störungen (ICHD)
- ohne Schwangerschaft oder Stillzeit.
- ohne akute oder chronische psychiatrische Störungen.
- ohne Nephrolithiasis.
- ohne Medikation von Antikoagulans und Antiagregant.
- ohne Allergie gegen Topiramat oder Bupivacain.
- ohne Prophylaxe innerhalb der letzten drei Monate mit einem der folgenden; Propranolol, Nebivolol, Topiramat, Valproat, Venlafaxin, Duloxetin, Amitriptylin, Flunarizin.
- ohne Vorgeschichte einer peripheren Nervenblockade, Botulinumtoxin oder Akupunktur.
- ohne Vorgeschichte von Multipler Sklerose, Bewegungsstörungen, Epilepsie, Schlaganfall und Tumor.
J-ohne chronische systemische Erkrankungen einschließlich Bluthochdruck, Herzinsuffizienz, Diabetes, Lungenerkrankungen, Nierenerkrankungen, Lebererkrankungen und peripherer arterieller Verschlusskrankheit.
Ausschlusskriterien:
- Lost to follow up innerhalb des Vorbehandlungszeitraums während der Entgiftungstherapie nach der Entgiftungstherapie
- konnte die periphere Nervenblockade oder Topiramat nicht vertragen
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Doppelt
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
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Aktiver Komparator: Topiramat
Topiramat wird mit 25 mg/Tag b.i.d. eingeführt. für die erste Woche und auf 100 mg/Tag b.i.d. für die zweite Woche.
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Antiepileptikum zur Migräneprophylaxe.
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Aktiver Komparator: Große okzipitale + supratrochleare Nervenblockade
Eine größere Blockade des N. occipitalis (GONB) wird medial an der A. occipitalis angelegt, die am medialen Drittel der oberen Nackenlinie zwischen dem Tuberculum occipitalis und dem Processus mastoideus lokalisiert ist.
Die GONB-Lösung wird mit 1 ml Triamcinolon (40 mg), 2 ml Bupivacain (10 mg) und 1 ml 0,9 % Natriumchlorid (NaCl) zubereitet.
Die Injektion erfolgt mit einem 22 Gauge (G) × 1¼ Zoll (0,7 × 40 mm) Injektor, wenn der Patient in Bauchlage auf dem Tisch liegt.
Die Kopfhaut wird vor dem Eingriff mit Jod gereinigt und die Injektionen werden bilateral mit einem Volumen von 2 ml nach negativer Blutaspiration durchgeführt.
Die supratrochleäre Nervenblockade (STNB) wird 1 cm medial zur oberen Augenhöhlenfissur unter Verwendung einer Mischung aus 8 mg Bupivacain und 1,4 ml 0,9 % NaCl angewendet.
STNB wird bilateral mit einem Volumen von 1,5 ml nach negativer Blutaspiration durchgeführt.
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Eine Injektion zur Lähmung der Okzipital- und Supratrochlearis-Nerven.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Visuelle Analogskala
Zeitfenster: Nachbehandlung (4 Wochen später)
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Bereich Schmerz 0-10, 0: kein Schmerz, 10: schlimmster Schmerz
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Nachbehandlung (4 Wochen später)
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Angriffsfrequenzen
Zeitfenster: Nachbehandlung (4 Wochen später)
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Anzahl der Kopfschmerzen, an denen Patienten in einem Monat leiden.
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Nachbehandlung (4 Wochen später)
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Zwart JA, Dyb G, Hagen K, Svebak S, Holmen J. Analgesic use: a predictor of chronic pain and medication overuse headache: the Head-HUNT Study. Neurology. 2003 Jul 22;61(2):160-4. doi: 10.1212/01.wnl.0000069924.69078.8d.
- Grazzi L, Andrasik F, D'Amico D, Usai S, Kass S, Bussone G. Disability in chronic migraine patients with medication overuse: treatment effects at 1-year follow-up. Headache. 2004 Jul-Aug;44(7):678-83. doi: 10.1111/j.1526-4610.2004.04127.x.
- Silberstein SD, Lipton RB, Dodick DW, Freitag FG, Ramadan N, Mathew N, Brandes JL, Bigal M, Saper J, Ascher S, Jordan DM, Greenberg SJ, Hulihan J; Topiramate Chronic Migraine Study Group. Efficacy and safety of topiramate for the treatment of chronic migraine: a randomized, double-blind, placebo-controlled trial. Headache. 2007 Feb;47(2):170-80. doi: 10.1111/j.1526-4610.2006.00684.x.
- Tobin JA, Flitman SS. Occipital nerve blocks: effect of symptomatic medication: overuse and headache type on failure rate. Headache. 2009 Nov-Dec;49(10):1479-85. doi: 10.1111/j.1526-4610.2009.01549.x.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
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Schlüsselwörter
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- 2018/22-3
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Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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