- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT03767062
Perifériás idegblokk és topiramát a gyógyszeres túlzott fejfájás kezelésében
A perifériás idegblokk és a topiramát hatásainak összehasonlítása a túlzott gyógyszeres fejfájás kezelésében: Randomizált párhuzamos csoportos vizsgálat
Cél: Ebben a vizsgálatban a vizsgálók összehasonlították a perifériás idegblokk (nagyobb occipitalis idegblokk és supratrochlearis idegblokk) hatékonyságát a topiramáttal, mint méregtelenítő terápiákkal olyan krónikus migrénes betegeknél, akiknél gyógyszeres túlzott fejfájás áll fenn.
Módszerek: Legalább kilencven krónikus migrénes beteget kívánnak bevonni ebbe a vizsgálatba, akiknek túlzott gyógyszerhasználatú fejfájásuk van. A betegeket két csoportra osztják. Az első csoport topiramátot (n=45, becsült), a második csoport idegblokkot (n=45, becsült) kap méregtelenítő terápiaként. A betegek vizuális analóg skála (VAS) pontszámaira és fejfájás-frekvenciáira vonatkozó rekordjait a terápia előtt és után gyűjtik össze. A VAS-pontszámok, a fejfájás gyakorisága, az 50%-os és a 75%-os válaszadási arányok összehasonlítása a topiramát és az idegblokkoló csoportok között történik.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Beavatkozás / kezelés
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
Erzurum, Pulyka, 25000
- Mustafa Ceylan
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Krónikus migrén diagnózisa a fejfájás-2 zavarok nemzetközi osztályozása (ICHD) szerint
- terhesség vagy szoptatás nélkül.
- akut vagy krónikus pszichiátriai rendellenességek nélkül.
- nephrolithiasis nélkül.
- antikoaguláns és antiaggregáns gyógyszer nélkül.
- topiramáttal vagy bupivakainnal szembeni allergia nélkül.
- profilaxis nélkül az elmúlt három hónapban a következők bármelyikével; propranolol, nebivolol, topiramát, valproát, venlafaxin, duloxetin, amitriptilin, flunarizin.
- perifériás idegblokk, botulinum toxin vagy akupunktúra a kórtörténetében.
- szklerózis multiplex, mozgászavar, epilepszia, szélütés és daganat kórtörténete nélkül.
J-w/o krónikus szisztémás betegségek, beleértve a magas vérnyomást, szívelégtelenséget, cukorbetegséget, tüdőbetegséget, vesebetegséget, májbetegséget és perifériás artériás betegségeket.
Kizárási kritériumok:
- A méregtelenítő terápia utáni méregtelenítő terápia során az előkezelési időszakban nyomon kellett követni
- nem tolerálták a perifériás idegblokkot vagy a topiramátot
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Kettős
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Aktív összehasonlító: Topiramát
A topiramátot napi 25 mg-mal kell bevezetni, két alkalommal. az első héten, és napi kétszeri 100 mg-ra emelték. a második hétre.
|
Antiepileptikum, amelyet migrén megelőzésére használnak.
|
Aktív összehasonlító: Nagyobb occipitalis +Supratrochleáris idegblokk
Nagyobb occipitalis idegblokkot (GONB) alkalmaznak az occipitalis artéria mediális részén, amely az occipitalis tubercle és a mastoid nyúlvány közötti felső nuchalis vonal mediális egyharmadánál lokalizálódik.
A GONB oldatot 1 ml triamcinolonnal (40 mg), 2 ml bupivakainnal (10 mg) és 1 ml 0,9%-os nátrium-kloriddal (NaCl) készítjük.
Az injekciót 22 gauge (G) × 1¼" (0,7 × 40 mm) injektorral hajtják végre, amikor a beteg az asztalon fekszik.
Az eljárás előtt a fejbőrt jóddal megtisztítjuk, és negatív vérszívás után 2 ml térfogatú injekciókat adunk be.
A szupratrochleáris idegblokkot (STNB) 1 cm-re mediálisan alkalmazzuk a felső orbitális hasadékra 8 mg bupivakain és 1,4 ml 0,9%-os NaCl keverékével.
Az STNB-t kétoldalasan, 1,5 ml térfogattal végezzük negatív vérszívás után.
|
Injekció az occipitalis és supratrochlearis idegek bénítására.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Vizuális analóg skála
Időkeret: Kezelés után (4 héttel később)
|
Tartomány: Fájdalom 0-10, 0: Nincs fájdalom, 10: Legrosszabb fájdalom
|
Kezelés után (4 héttel később)
|
Támadási frekvenciák
Időkeret: Kezelés után (4 héttel később)
|
Az egy hónap alatt elszenvedett fejfájások száma.
|
Kezelés után (4 héttel később)
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Zwart JA, Dyb G, Hagen K, Svebak S, Holmen J. Analgesic use: a predictor of chronic pain and medication overuse headache: the Head-HUNT Study. Neurology. 2003 Jul 22;61(2):160-4. doi: 10.1212/01.wnl.0000069924.69078.8d.
- Grazzi L, Andrasik F, D'Amico D, Usai S, Kass S, Bussone G. Disability in chronic migraine patients with medication overuse: treatment effects at 1-year follow-up. Headache. 2004 Jul-Aug;44(7):678-83. doi: 10.1111/j.1526-4610.2004.04127.x.
- Silberstein SD, Lipton RB, Dodick DW, Freitag FG, Ramadan N, Mathew N, Brandes JL, Bigal M, Saper J, Ascher S, Jordan DM, Greenberg SJ, Hulihan J; Topiramate Chronic Migraine Study Group. Efficacy and safety of topiramate for the treatment of chronic migraine: a randomized, double-blind, placebo-controlled trial. Headache. 2007 Feb;47(2):170-80. doi: 10.1111/j.1526-4610.2006.00684.x.
- Tobin JA, Flitman SS. Occipital nerve blocks: effect of symptomatic medication: overuse and headache type on failure rate. Headache. 2009 Nov-Dec;49(10):1479-85. doi: 10.1111/j.1526-4610.2009.01549.x.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 2018/22-3
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Topamax
-
Neuropsychiatric Research Institute, Fargo, North...Visszavont
-
Chinese University of Hong KongIsmeretlen
-
Centre for Addiction and Mental HealthOntario Ministry of Health and Long Term CareToborzásSkizofrénia, skizoaffektív zavarKanada
-
Icahn School of Medicine at Mount SinaiOrtho-McNeil, Inc.Megszűnt
-
Brown UniversityNational Institute on Drug Abuse (NIDA)BefejezveCannabis-függőség | Cannabis AbuseEgyesült Államok
-
University of PennsylvaniaMegszűnt
-
University of FloridaBefejezveA kognitív funkció megváltozása
-
Kristin R HoffmanMegszűntHipoxiás ischaemiás encephalopathiaEgyesült Államok
-
University of MinnesotaBefejezveEpilepszia | MigrénEgyesült Államok
-
Baylor College of MedicineOrtho-McNeil Janssen Scientific Affairs, LLCBefejezve