- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03767062
Blokada nerwów obwodowych i topiramat w leczeniu bólów głowy spowodowanych nadużywaniem leków
Porównanie wpływu blokady nerwów obwodowych i topiramatu na leczenie bólów głowy spowodowanych nadużywaniem leków: badanie z randomizacją w grupach równoległych
Cel: W tym badaniu badacze porównali skuteczność blokady nerwów obwodowych (blokada nerwu potylicznego większego z blokadą nerwu nadbloczkowego) z topiramatem jako terapii detoksykacyjnej u pacjentów z przewlekłą migreną i bólami głowy spowodowanymi nadużywaniem leków.
Metody: Co najmniej dziewięćdziesięciu pacjentów z przewlekłą migreną i bólami głowy spowodowanymi nadużywaniem leków ma zostać włączonych do tego badania. Pacjenci zostaną podzieleni na dwie grupy. Pierwsza grupa otrzyma topiramat (n=45, szacunkowo), a druga grupa otrzyma blokadę nerwów (n=45, szacunkowo) jako terapię detoksykacyjną. Przed i po terapii należy gromadzić dokumentację pacjentów dotyczącą punktacji w wizualnej skali analogowej (VAS) i częstości występowania bólów głowy. Porównania dotyczące wyników VAS, częstotliwości bólu głowy, 50% wskaźników odpowiedzi i 75% wskaźników odpowiedzi zostaną przeprowadzone pomiędzy grupami topiramatu i blokad nerwów.
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Erzurum, Indyk, 25000
- Mustafa Ceylan
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Diagnostyka migreny przewlekłej według Międzynarodowej Klasyfikacji Zaburzeń Bólu Głowy-2 (ICHD)
- bez ciąży lub karmienia piersią.
- bez ostrych lub przewlekłych zaburzeń psychicznych.
- bez kamicy nerkowej.
- bez leków przeciwzakrzepowych i przeciwagregacyjnych.
- bez alergii na topiramat lub bupiwakainę.
- bez profilaktyki w ciągu ostatnich trzech miesięcy z którymkolwiek z; propranolol, nebiwolol, topiramat, walproinian, wenlafaksyna, duloksetyna, amitryptylina, flunaryzyna.
- bez wcześniejszej historii blokady nerwów obwodowych, toksyny botulinowej lub akupunktury.
- bez historii stwardnienia rozsianego, zaburzeń ruchowych, padaczki, udaru i guza.
J-w/o przewlekłe choroby ogólnoustrojowe, w tym nadciśnienie, niewydolność serca, cukrzyca, choroby płuc, choroby nerek, choroby wątroby i choroby tętnic obwodowych.
Kryteria wyłączenia:
- Zagubiony w obserwacji w okresie przed leczeniem podczas terapii detoksykacyjnej po terapii detoksykacyjnej
- nie toleruje blokady nerwów obwodowych ani topiramatu
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Podwójnie
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Aktywny komparator: Topiramat
Topiramat zostanie wprowadzony w dawce 25 mg/dobę 2 razy na dobę. przez pierwszy tydzień i zwiększono do 100 mg/dzień b.i.d. na drugi tydzień.
|
Lek przeciwpadaczkowy stosowany w profilaktyce migreny.
|
Aktywny komparator: Blokada nerwu potylicznego większego + nadbloczkowego
Blokada nerwu potylicznego większego (GONB) zostanie zastosowana na przyśrodkową tętnicę potyliczną, która zlokalizowana jest w przyśrodkowej jednej trzeciej linii karku górnego między guzkiem potylicznym a wyrostkiem sutkowatym.
Roztwór GONB przygotowuje się z 1 ml triamcynolonu (40 mg), 2 ml bupiwakainy (10 mg) i 1 ml 0,9% chlorku sodu (NaCl).
Wstrzyknięcie wykonuje się za pomocą wstrzykiwacza o rozmiarze 22 (G) × 1¼" (0,7 × 40 mm), gdy pacjent leży na brzuchu na stole.
Przed zabiegiem skórę głowy oczyszcza się jodyną, a po ujemnej aspiracji krwi wykonuje się obustronnie iniekcje o objętości 2 ml.
Blokada nerwu nadbloczkowego (STNB) jest nakładana 1 cm przyśrodkowo do górnej szczeliny oczodołowej za pomocą mieszaniny 8 mg bupiwakainy i 1,4 ml 0,9% NaCl.
STNB wykonuje się obustronnie z objętością 1,5 ml po negatywnej aspiracji krwi.
|
Zastrzyk paraliżujący nerwy potyliczny i nadbloczkowy.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Wizualna skala analogowa
Ramy czasowe: Po leczeniu (4 tygodnie później)
|
Zakres Ból 0-10, 0: Brak bólu, 10: Najgorszy ból
|
Po leczeniu (4 tygodnie później)
|
Częstotliwości ataków
Ramy czasowe: Po leczeniu (4 tygodnie później)
|
Liczba bólów głowy, które pacjenci odczuwają w ciągu miesiąca.
|
Po leczeniu (4 tygodnie później)
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Zwart JA, Dyb G, Hagen K, Svebak S, Holmen J. Analgesic use: a predictor of chronic pain and medication overuse headache: the Head-HUNT Study. Neurology. 2003 Jul 22;61(2):160-4. doi: 10.1212/01.wnl.0000069924.69078.8d.
- Grazzi L, Andrasik F, D'Amico D, Usai S, Kass S, Bussone G. Disability in chronic migraine patients with medication overuse: treatment effects at 1-year follow-up. Headache. 2004 Jul-Aug;44(7):678-83. doi: 10.1111/j.1526-4610.2004.04127.x.
- Silberstein SD, Lipton RB, Dodick DW, Freitag FG, Ramadan N, Mathew N, Brandes JL, Bigal M, Saper J, Ascher S, Jordan DM, Greenberg SJ, Hulihan J; Topiramate Chronic Migraine Study Group. Efficacy and safety of topiramate for the treatment of chronic migraine: a randomized, double-blind, placebo-controlled trial. Headache. 2007 Feb;47(2):170-80. doi: 10.1111/j.1526-4610.2006.00684.x.
- Tobin JA, Flitman SS. Occipital nerve blocks: effect of symptomatic medication: overuse and headache type on failure rate. Headache. 2009 Nov-Dec;49(10):1479-85. doi: 10.1111/j.1526-4610.2009.01549.x.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 2018/22-3
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Ból głowy spowodowany nadużywaniem leków
-
Aalborg UniversityAalborg University Hospital; CCBR Aalborg A/S, Aalborg, DenmarkZakończonyMigrena według kryteriów International Headache Society (IHS) (ICHD-II)Dania
Badania kliniczne na Topamax
-
Neuropsychiatric Research Institute, Fargo, North...Wycofane
-
Chinese University of Hong KongNieznany
-
Centre for Addiction and Mental HealthOntario Ministry of Health and Long Term CareRekrutacyjnySchizofrenia, zaburzenie schizoafektywneKanada
-
Icahn School of Medicine at Mount SinaiOrtho-McNeil, Inc.Zakończony
-
Brown UniversityNational Institute on Drug Abuse (NIDA)ZakończonyUzależnienie od konopi | Nadużywanie konopi indyjskichStany Zjednoczone
-
Kristin R HoffmanZakończonyEncefalopatia niedotlenieniowo-niedokrwiennaStany Zjednoczone
-
University of MinnesotaZakończonyPadaczka | MigrenyStany Zjednoczone
-
Baylor College of MedicineOrtho-McNeil Janssen Scientific Affairs, LLCZakończony
-
University of PennsylvaniaZakończony
-
University of FloridaZakończonyZmiana funkcji poznawczych