Wirksamkeit einer auf Gamified-Augmented-Reality-Exposition basierenden Anwendung bei Probanden mit Angst vor Spinnen (GARET2019)

Experimental: Belichtung

Die experimentelle Intervention in der Experimentalgruppe besteht aus sechs 30-minütigen AR-Expositionen als Heimtraining (Gesamtdauer in AR: 3 Stunden) innerhalb von zwei Wochen.

Sonstiges: AR-App

Die Teilnehmer werden neun verschiedenen AR-Spider-Szenarien mit einer vordefinierten Länge von 2 Minuten für jedes Level ausgesetzt. Jedes Level beginnt mit einem Oberflächenscan der Umgebung und der Platzierung des/der AR-Spinnenmodell(e) durch Antippen des Displays. Durch kleine Text-Popups wird der Benutzer angewiesen, verschiedene Aufgaben auszuführen (z. das Spinnenmodell anschauen, sich ihm nähern, die Hand unter das Modell halten). Sie gehen nach einem vordefinierten Expositionsschema auf der Grundlage von SUDS für Angst (Skala 0 = keine Angst bis 10 = maximale Angst) und Ekel (Skala 0 = kein Ekel bis 10 = maximaler Ekel) und die Zusicherung der erledigten Aufgabe in weitere Ebenen über ( ja Nein). Die Benutzer wiederholen jedes Level, bis ihr SUDS 4 oder weniger beträgt und die Aufgabe abgeschlossen ist. Jede Belichtungssitzung ist auf ca. 30 Minuten (von den Teilnehmern kontrolliert) unabhängig vom erreichten Niveau.

Kein Eingriff: Kontrolle

Die Kontrollgruppe erhält keine aktive Behandlung (unbehandelte Vergleichsgruppe).

Subjektive Angst (SUDS) in der in vivo BVT

Während des BAT werden die Teilnehmer vor einen geschlossenen Raum mit einer Spinne gestellt und gebeten, die Tür zu öffnen und sich einer etwa 5 cm großen lebenden Hausspinne zu nähern, die in einem versiegelten durchsichtigen Kunststoffbehälter auf einem Tisch platziert wird am anderen Ende des Raumes. Der Teilnehmer wird aufgefordert, sich der Spinne zu nähern und, wenn möglich, den Behälter zu berühren, den Deckel zu entfernen, eine Hand einzuführen und zu versuchen, die Spinne für mindestens 20 s aufzunehmen und zu halten. Vordefinierte Punktzahlen von 0 = weigert sich, den Testraum zu betreten bis 12 = hält die Spinne für mindestens 20 s fest, wenn der BAT nach 3 Minuten abgeschlossen oder vom Teilnehmer beendet wurde. SUDS für Angst und Ekel werden während des BAT mit der gleichen Punktzahl wie am ersten Tag gemessen, die von 0 = keine Angst bis 10 = maximale Angst reicht.

Performance Behavioral Approach Test (BAT) in vivo

Siehe primäres Ergebnis für eine detaillierte Beschreibung.

Subjektiver Ekel (SUDS) im In-vivo-BAT

Siehe primäres Ergebnis für eine detaillierte Beschreibung.

Fragebogen zur Angst vor Spinnen (FSQ)

Der FSQ misst Vermeidungsverhalten sowie Angst vor Verletzung und besteht aus 18 spinnenrelevanten Situationen. Die Teilnehmer bewerten ihre Beziehung zu Spinnen auf einer 7-Punkte-Likert-Skala (0 = trifft überhaupt nicht zu bis 6 = trifft voll und ganz zu, Bereich 0 - 108) (Szymanski und O'Donohue, 1995)

Fragebogen zum Glauben an Spinnen (SBQ)

Der SBQ bewertet speziell spinnenbezogene katastrophale Kognitionen, die in den Expositionssitzungen herausgefordert werden, und besteht aus 48 möglichen Gedanken und Überzeugungen in Spinnensituationen. Die Teilnehmer bewerten, ob sie davon überzeugt sind, dass diese Überzeugungen wahr sind, während sie sich in einer Spinnensituation befinden, mit einem Prozentsatz (0 = überhaupt nicht überzeugt bis 100 = fest überzeugt) (Arntz et al. 1993)

Klinische Bewertung für spezifische Phobie (DSM-V)

Die Angst vor Spinnen wird durch den Abschnitt für spezifische Phobien (Tierart: Spinne) des strukturierten diagnostischen Gesprächs für psychische Störungen für DSM-V neu bewertet (DIPS, Schneider & Margraf, 2017)

Selbstberichtete Veränderung der Angst vor Spinnen

Für die selbstberichtete Veränderung der Angst vor Spinnen wurden die Teilnehmer gebeten, ihre subjektive Veränderung der Angst vor Spinnen auf einer einzigen visuellen Analogskala in einem Bereich von 0 bis 100 (0 = viel schlimmer, 50 = keine Veränderung und 100) selbst einzuschätzen = viel besser).

Selbstberichtete Veränderung des Ekels vor Spinnen

Für die selbstberichtete Veränderung des Ekels vor Spinnen wurden die Teilnehmer gebeten, ihre subjektive Veränderung des Ekels vor Spinnen auf einer einzigen visuellen Analogskala in einem Bereich von 0 bis 100 (0 = viel schlimmer, 50 = keine Veränderung und 100) einzuschätzen = viel besser).

Akzeptanz- und Usability-Skala der AR-Expositions-App

Die Akzeptanz- und Verwendbarkeitsskala der AR-Expositions-App besteht aus 11 Elementen, die die allgemeine Akzeptanz und Verwendbarkeit bewerten (z. Design, Funktionalität) der AR-App für die Experimentalgruppe. Die Items wurden ausschließlich für unsere Studienzwecke zusammengestellt. Die ersten 9 Items werden anhand einer 11-Punkte-Skala bewertet, Item 10 und 11 haben ein offenes Antwortformat. Höhere Werte weisen auf eine höhere Akzeptanz und Benutzerfreundlichkeit hin.

Glaubwürdigkeits-/Erwartungsskala

Die Therapieerwartungen der Versuchsgruppen hinsichtlich der erfolgreichen Behandlung ihrer Angst werden durch eine angepasste Glaubwürdigkeits-/Erwartungsskala für Verbesserungen mit 5 Aussagen gemessen. Die Teilnehmer bewerten ihre Erwartung auf einer 11-Punkte-Likert-Skala (0 = überhaupt nicht, 10 = absolut, Bereich 0 - 10) (Borkovec & Nau, 1972)