Steigern Sie die Gesundheit, Nigeria! Auswirkungen des Spaziergangs zum Weltkrebstag auf das Gesundheitsverhalten der Nigerianer

Das Bewusstsein für Krebs ist ein entscheidendes Element der Krebsprävention und -kontrolle. Die Schaffung eines öffentlichen Bewusstseins für Risikofaktoren, Präventionsstrategien und die Bedeutung der Früherkennung ist die Grundlage, auf der ein Krebskontrollprogramm aufgebaut werden muss. Im Idealfall sollten die Bemühungen Kenntnisse über das Problem und seine Lösungen, eine Gruppe von Menschen, die die Bevölkerung, denen sie dienen möchten, respektieren und sich um sie kümmern, sowie – was noch wichtiger ist – Ressourcen umfassen.

Nigeria ist die bevölkerungsreichste schwarze Nation der Welt mit einer Bevölkerung von über 196 Millionen, mehr als 500 ethnischen Gruppen, 380 Sprachen und einem vielfältigen Spektrum an kulturellen, traditionellen und religiösen Überzeugungen. Nigeria macht etwa 20 % der Bevölkerung Afrikas und etwas mehr als 50 % der westafrikanischen Bevölkerung aus. Krebs ist in dieser Bevölkerungsgruppe ein schwerwiegendes Problem für die öffentliche Gesundheit. Mit 72.000 Krebstoten im Jahr 2012 und 115.950 neuen Krebsfällen sowie 70.327 Krebstodesfällen im Jahr 2018 trägt Nigeria maßgeblich zur Gesamtkrebslast auf dem Kontinent bei. Nigerianer haben auch eine der schlechtesten 5-Jahres-Überlebensraten bei Krebserkrankungen weltweit.

Brustkrebs ist die am häufigsten diagnostizierte Krebsart bei nigerianischen Frauen und die häufigste Krebstodesursache in Nigeria, mit geschätzten 26.310 Neuerkrankungen und 11.564 Todesfällen im Jahr 2018 (44 % Sterblichkeitsrate). Die Inzidenz von Brustkrebs in dieser Bevölkerungsgruppe war in der Vergangenheit niedrig, nimmt aber jetzt zu. Im Vergleich dazu gab es in den Vereinigten Staaten (329 Millionen Einwohner) im Jahr 2016 30.700 neue Brustkrebsfälle und 6.310 Todesfälle. Ein weiterer weiblicher Krebs – der Gebärmutterhalskrebs – ist zu 99 % vermeidbar, ist jedoch mit über 26 Todesfällen pro Tag die zweithäufigste Krebstodesursache in Nigeria. Im Vergleich dazu lag in den Vereinigten Staaten zwischen 2013 und 2017 die durchschnittliche jährliche Sterblichkeitsrate durch Gebärmutterhalskrebs bei 2,3 % pro 100.000 (Alter angepasst an die US-Standardbevölkerung von 2000). Prostatakrebs ist mit 13.078 Neuerkrankungen (das sind 29,1 %) und 5.806 Todesfällen im Jahr 2018 die häufigste Krebstodesursache bei nigerianischen Männern. Die altersstandardisierte Inzidenzrate (ASR) für Prostatakrebs betrug im Jahr 2018 32,8 Neuerkrankungen pro 100.000 Männer und die Sterblichkeitsrate lag bei etwa 16,3 pro 100.000 Männer. Täglich sterben in Nigeria mindestens 15 Männer an Prostatakrebs. Im Vergleich dazu sank in den Vereinigten Staaten die Sterblichkeitsrate bei Männern durch Prostatakrebs von 1993 bis 2017 um 52 %.

Strategien zur Prävention und Früherkennung sind für die Senkung der Krebstodesraten weltweit unerlässlich. Sensibilisierungskampagnen (wie der jährliche „World Cancer Day Walk“ in Abuja) sind von entscheidender Bedeutung, um die allgemeine Bevölkerung über Krebsrisikofaktoren, die Vorteile von Vorsorgeuntersuchungen und Früherkennung aufzuklären und allen Bevölkerungsgruppen kostenlose Krebsvorsorgeuntersuchungen anzubieten.

Diese Studie „Step up to Health, Nigeria!“ „Impact of World Cancer Day Walk on Health Behaviors Among Nigerians“ wird die soziodemografische und Risikofaktorverteilung der Teilnehmer des „World Cancer Day Walk“ in Abuja, Nigeria, entsprechend ihrem Teilnahmemotiv beschreiben und sekundär die Auswirkungen der Veranstaltung auf untersuchen Aufklärung der Teilnehmer aus der allgemeinen Bevölkerung über Krebsprävention und -früherkennung, insbesondere über die Bedeutung körperlicher Aktivität und die Aufrechterhaltung eines gesunden Körpergewichts. Fettleibigkeit ist ein bekannter Risikofaktor, der zur Entstehung von Krebs und nichtübertragbaren Krankheiten beiträgt.

Die Studie wird am 1. Februar 2020 in Abuja, Nigeria, während des 6. jährlichen „World Cancer Day Walk“ stattfinden, der von Project PINK BLUE, einer eingetragenen nigerianischen gemeinnützigen Krebsorganisation, gesponsert wird. Health & Psychological Trust Center (CAC/IT/NO 73960).

Der Zweck des „World Cancer Day Walk“ besteht darin, Bewusstsein zu schaffen und sich für eine bessere Krebsversorgung der Nigerianer einzusetzen. Die Veranstaltung bietet kostenlose Brust-, Gebärmutterhals- und Prostatakrebs-Vorsorgeuntersuchungen; Gesundheitserziehung und Informationen zur Reduzierung des Krebsrisikos; und körperliche Gruppenaktivitäten, die einen 5-km-Spaziergang, einen 10-km-Lauf, einen 20-km-Ritt, einen 5-km-Skatelauf, einen 50-km-Radweg und einen Marathon umfassen.

Am Tag der Veranstaltung wird das Forschungsteam vor Ort einen freiwilligen, einseitigen Fragebogen an die voraussichtlich 3.000 Veranstaltungsteilnehmer verteilen, um demografische Informationen, Krebsrisikofaktoren, Motivationen für die Teilnahme an der Veranstaltung und Lebensstilverhalten zu ermitteln. Die Probanden werden während der Veranstaltung nach Einschluss- und Ausschlusskriterien freiwillig vor Ort rekrutiert. Es wird eine Einverständniserklärung eingeholt.

Der Fragebogen besteht aus 27 Fragen. Teil eins (acht Fragen) erfasst grundlegende demografische Informationen. Teil zwei (sechs Fragen) erfasst die persönliche und familiäre Krebsgeschichte und Krebsvorsorgeuntersuchungen. Teil drei (sechs Fragen) erfasst Informationen über die Motivation für die Teilnahme an der Veranstaltung (kostenlose Vorsorgeuntersuchung vs. Spaß/Aktivitäten) und bevorzugte Möglichkeiten, Informationen zu einem gesunden Lebensstil und zur Reduzierung/Prävention des Krebsrisikos zu erhalten. Teil vier (fünf Fragen) erfasst Lebensstilverhalten. Teil fünf ist das validierte IPAQ-Instrument (International Physical Activity Questionnaire) mit sieben Fragen, das die körperliche Aktivität und das verringerte sitzende Verhalten in den letzten sieben Tagen misst.