- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT04385615
Fasten nachahmende Ernährung und beige/braunes Fettgewebe beim Menschen
Wirkung einer fastennachahmenden Diät auf die Aktivierung von beigem/braunem Fettgewebe beim Menschen
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
HYPOTHESE
Beige/BAT hat sich als vielversprechende Strategie zur Behandlung von Fettleibigkeit erwiesen. Der genaue Mechanismus und Stimulus der Aktivierung dieses Gewebes sind noch nicht vollständig geklärt. Einige Studien haben jedoch einige Nährstoffe, wie z. B. ungesättigte Fette, als potenziellen Stimulus für die Aktivierung identifiziert. Die Wirkung von Fasting Mimicking Diet auf die Aktivierung von beigem/braunem Fettgewebe wurde noch nicht untersucht. Da MKS reich an ungesättigten Fettsäuren ist und klinische Studien gezeigt haben, dass MKS-Eingriffe das Körpergewicht reduzieren und die Stoffwechselgesundheit verbessern, besteht ein möglicher Zusammenhang zwischen dieser Ernährung und der Aktivierung von Beige/BAT.
Unsere Hypothese ist, dass eine Intervention mit einem 5-Tages-Zyklus für 3 aufeinanderfolgende Monate der Fasting-Mimicking-Diät die Aktivierung des beigen/braunen Fettgewebes fördert und das Körpergewicht und die metabolischen Marker im Zusammenhang mit Fettleibigkeit bei Menschen mit Übergewicht verbessert.
ZIELE
Hauptziel
Es sollte die Wirkung einer diätetischen Intervention unter Verwendung von 3 Zyklen Fasting Mimicking Diet auf die Aktivierung von beigem/braunem Fettgewebe bei Menschen mit Übergewicht bewertet werden.
Bestimmte Ziele
- Bewertung der Wirkung der FMD auf die Aktivierung von beigem/braunem Fettgewebe unter Verwendung von PET/CT (FDG-18) und Wärmebildgebung (FLIR-Kamera);
- Um anthropometrische Maße (Gewicht, Bauchumfang) und Körperzusammensetzung (DEXA-Scan) vor, während und nach dem MKS-Eingriff zu bewerten;
- Bewertung des Grundumsatzes und des täglichen Kalorienbedarfs (indirekte Kalorimetrie) vor und nach der MKS-Intervention;
- Bewertung der Wirkung der FMD auf Stoffwechselmarker und Hormone: Leptin (ELISA), Insulin (ELISA), Glukose, Gesamtcholesterin, LDL, HDL und Triglyceride;
- Bewertung der Wirkung der FMD auf die Insulinsensitivität (unter Verwendung von OGIS);
- Bewertung der Wirkung der FMD auf Zytokine: Tumornekrosefaktor alpha (TNF-α), Interleukin 1-beta (IL1β), Monozyten-Chemoattractant-Protein-1 (MCP1), Interleukin-6 (IL-6) und Interleukin-10 ( IL-10) (ELISA);
- Um die Wirkung der FMD auf Adipokine des braunen Fettgewebes zu bewerten: insulinähnlicher Wachstumsfaktor 1 (IGF-1), IL-6, Fibroblasten-Wachstumsfaktor 21 (FGF21) und 12,13-Dihydroxy-9z-octadecensäure (12, 13-diHOME) (ELISA);
- Bewertung der Wirkung der FMD auf BAT-Aktivierungsgene: Peroxisom-Proliferator-aktivierter Rezeptor-Gamma-Coaktivator 1-alpha (PGC-1α) und G-Protein-gekoppelter Rezeptor 120 (GPR120) (PCR).
MATERIALEN UND METHODEN
Auswahl der Teilnehmer
Die geschätzte Stichprobengröße beträgt 26 Personen. Die Teilnehmer werden übergewichtig sein. Es wird eine Kontrollgruppe (n=13) und eine MKS-Gruppe (n=13) geben. Es wird eine ähnliche Stichprobengröße für beide Geschlechter geben. Die Teilnehmer werden durch elektronische und gedruckte Medienverbreitung rekrutiert.
Design
Dies wird eine offene klinische Studie mit einer Dauer von drei aufeinanderfolgenden Monaten (drei Zyklen) sein. Vor, während und nach der diätetischen Intervention werden Daten erhoben. Bei dieser Intervention werden die Teilnehmer aufgefordert, entweder drei Zyklen einer fastenähnlichen Diät zu folgen oder drei Monate lang ihren gewohnten Essgewohnheiten zu folgen (Kontrollgruppe). Für die MKS-Gruppe erhalten die Teilnehmer die MKS-Diät und werden aufgefordert, die Empfehlungen des Herstellers zu befolgen: MKS-Diät an 5 aufeinanderfolgenden Tagen (an diesen Tagen werden sie gebeten, nur die MKS-Diät zu essen) und für die restlichen Tage An 25 Tagen im Monat sollten die Teilnehmer ihre gewohnten Essgewohnheiten fortsetzen. Dieser Vorgang wird dreimal wiederholt.
Die MKS-Diät wird von L-Nutra, Nutrition for Longevity (Handelsname der Diät: ProLon) bereitgestellt. Alle Daten werden an der Universität von Campinas, Brasilien, erhoben. Genauer gesagt werden die indirekte Kalorimetrie und der DEXA-Scan im LIMED (Labor für Stoffwechsel- und Diabetesuntersuchungen) und PET/CT (FDG-18) im Zentrum für Nuklearmedizin im Hospital de Clínicas ( HC) Krankenhaus.
Die folgenden Daten werden von beiden Gruppen (Kontrolle und FMD) erhoben:
- Auswertung der Lebensmittelaufnahme: 24h-Food Recall – vor, während und nach dem Eingriff;
- Evaluation der körperlichen Aktivität: Kurzfassung des International Physical Activity Questionnaire IPAQ) – vor und nach der Intervention;
Bewertung der beige/BAT-Aktivität:
- Positronen-Emissions-Tomographie (PET) mit Fluorid-18-markierter Fluordesoxyglucose (18F-FDG) in Kombination mit Computertomographie (PET/CT-Scan) – vor und nach dem Eingriff:
- Individuelles Kühlprotokoll: Für diese Prüfung werden die Teilnehmer in einem Raum mit kontrollierter Temperatur (19oC) untergebracht. Sie tragen leichte Tücher und eine Kühlweste (Handelsname: Polar) für eine Stunde. Unmittelbar danach erhalten sie 4,0 Megabecquerel/kg (MBq/kg) 18F-FDG und bleiben für eine weitere Stunde in dem Raum bei kontrollierter Temperatur (19oC). Nach diesen zwei Stunden werden sie in den PET/CT-Raum umziehen;
- Wärmebild (FLIR-Kamera) – vor, während und nach dem Eingriff:
- Individuelles Kühlprotokoll: Für diese Prüfung werden die Teilnehmer in einem Raum mit kontrollierter Temperatur (19oC) untergebracht. Sie tragen leichte Tücher und eine Kühlweste (Handelsname: Polar) für zwei Stunden;
- Adipokine aus braunem Fettgewebe: IGF-1, IL-6, FGF21 und 12,13-diHOME, unter Verwendung von ELISA;
- Aktivierungsgene für braunes Fettgewebe: PGC-1α und GPR120, unter Verwendung von PCR;
- Auswertung von Grundumsatz und Kalorienbedarf: Indirekte Kalorimetrie (Gasaustauschanalyse: Sauerstoff (O2)-Verbrauch und Kohlendioxid (CO2)-Freisetzung) – vor und nach dem Eingriff;
Evaluation anthropometrischer Maßnahmen – vor, während und nach der Intervention:
- Gewicht (digitale Waage) und Größe (festes Stadiometer);
- Bauchumfang;
- Körperzusammensetzung: Dual-Energy-Röntgen-Absorptiometrie (DEXA-Scan);
Blutproben – vor, während und nach dem Eingriff:
- Zytokine (TNF-α, IL1β, MCP1, IL-6 und IL-10) und Hormone (Insulin und Leptin) – Enzyme-linked Immunosorbent Assay (ELISA);
- Stoffwechselmarker (Glukose, Gesamtcholesterin, LDL, HDL und Triglyceride);
- Insulinsensitivität – OGIS (Oral Glucose Insulin Sensitivity). Diese Messung wird anhand von Insulin- und Glukosewerten berechnet.
Statistische Analyse
Die Daten werden als Mittelwert und Standardabweichung ausgedrückt, und die Variablen werden für wiederholte Messungen mit Student's t-Test oder ANOVA verglichen.
Studientyp
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
São Paulo
-
Campinas, São Paulo, Brasilien, 13083-887
- School of Medical Sciences - University of Campinas
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Body-Mass-Index (BMI) ≥ 25 und < 30 kg/m2.
Ausschlusskriterien:
- Wohnsitz außerhalb des Landkreises Campinas;
- Schwangere oder stillende Frauen;
- Patienten mit schweren, nicht stabilisierten neurologischen oder psychiatrischen Problemen;
- Verwendung von Medikamenten gegen Fettleibigkeit oder Lipidsenker;
- Verwendung von adrenergen oder Benzodiazepin-Medikamenten;
- Konsum illegaler Drogen;
- Personen mit Neoplasmen, übertragbaren Krankheiten, rheumatischen Erkrankungen, Leber- oder Niereninsuffizienz, unbehandelter Schilddrüsenfunktionsstörung, Diabetes mellitus, Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Ohnmacht in der Vorgeschichte, aktiver Infektion;
- Personen, die allergisch gegen Nüsse, Sojabohnen, Hafer, Sesam oder Sellerie sind;
- Personen, die sich in den letzten sechs Monaten um mehr als 5 % ihres Körpergewichts verändert haben;
- Personen, die eine Art Diät oder Änderung ihrer gewohnten Essgewohnheiten durchführen.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Verhütung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: FMD-Gruppe
Die Teilnehmer werden gebeten, drei aufeinanderfolgende Monate lang eine fastenähnliche Diät zu befolgen.
Daten zur Nahrungsaufnahme und körperlichen Aktivität vor und nach der Intervention, Bewertung der Aktivierung des beigen/braunen Fettgewebes, anthropometrische Messungen und Körperzusammensetzung (DEXA-Scan), Lipidprofil und Entzündungsmarker.
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Die Teilnehmer werden gebeten, drei aufeinanderfolgende Monate lang drei Zyklen (jeweils 5 Tage) einer Fasting-Mimicking-Diät zu folgen, einer pflanzlichen, kalorienarmen, proteinarmen, kohlenhydratarmen und hoch ungesättigten Fettdiät.
An den verbleibenden 25 Tagen eines jeden Monats sollten die Teilnehmer ihre gewohnten Essgewohnheiten beibehalten.
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Kein Eingriff: Kontrollgruppe
Die Teilnehmer werden aufgefordert, ihre gewohnten Essgewohnheiten für drei aufeinanderfolgende Monate fortzusetzen.
Daten zur Nahrungsaufnahme und körperlichen Aktivität vor und nach der Intervention, Bewertung der Aktivierung des beigen/braunen Fettgewebes, anthropometrische Messungen und Körperzusammensetzung (DEXA-Scan), Lipidprofil und Entzündungsmarker.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Aktivierung von beigem/braunem Fettgewebe - Volumen
Zeitfenster: Drei Monate
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Änderungen gegenüber den maximalen standardisierten Aufnahmewerten (SUVmax) und mittleren standardisierten Aufnahmewerten (SUVmean) zu Studienbeginn, wie durch PET/CT (FDG-18) beurteilt.
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Drei Monate
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Aktivierung von beigem/braunem Fettgewebe - Temperatur
Zeitfenster: Drei Monate
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Änderungen gegenüber der BAT-Basistemperatur, wie durch Wärmebildgebung beurteilt.
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Drei Monate
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Aktivierung von beigem/braunem Fettgewebe - Adipokine
Zeitfenster: Drei Monate
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Veränderungen gegenüber den BAT-Adipokinen zu Studienbeginn, wie durch ELISA bewertet.
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Drei Monate
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Aktivierung von beigem/braunem Fettgewebe - Aktivierungsgene
Zeitfenster: Drei Monate
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Änderungen gegenüber den Basislinien-BAT-Aktivierungsgenen, wie durch PCR festgestellt.
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Drei Monate
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Grundumsatz (BMR)
Zeitfenster: Drei Monate
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Änderungen gegenüber dem Ausgangs-BMR, wie durch indirekte Kalorimetrie bestimmt.
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Drei Monate
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Stoffwechselmarker
Zeitfenster: Drei Monate
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Änderungen gegenüber dem Ausgangswert von LDL, HDL, Gesamtcholesterin, Triglyceriden und Glukosespiegeln (mg/dl).
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Drei Monate
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Hormone
Zeitfenster: Drei Monate
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Veränderungen gegenüber den Insulin- und Leptinspiegeln zu Studienbeginn, wie durch ELISA bestimmt.
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Drei Monate
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Entzündungsmarker
Zeitfenster: Drei Monate
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Veränderungen gegenüber entzündlichen Zytokinen zu Studienbeginn (TNF-α, IL1β, MCP1, IL-6 und IL-10), wie durch ELISA festgestellt.
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Drei Monate
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Insulinsensitivität
Zeitfenster: Drei Monate
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Änderungen gegenüber der Baseline-Insulinsensitivität, wie von OGIS bewertet (Insulin- und Glukosespiegel werden kombiniert, um die Insulinsensitivität in ml minˆ-1 mˆ-2 anzugeben).
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Drei Monate
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Studienleiter: Licio A Velloso, Professor, University of Campinas
- Hauptermittler: Marcela R Simoes, MS Candidate, University of Campinas
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Carpentier AC, Blondin DP, Virtanen KA, Richard D, Haman F, Turcotte EE. Brown Adipose Tissue Energy Metabolism in Humans. Front Endocrinol (Lausanne). 2018 Aug 7;9:447. doi: 10.3389/fendo.2018.00447. eCollection 2018.
- Leitner BP, Huang S, Brychta RJ, Duckworth CJ, Baskin AS, McGehee S, Tal I, Dieckmann W, Gupta G, Kolodny GM, Pacak K, Herscovitch P, Cypess AM, Chen KY. Mapping of human brown adipose tissue in lean and obese young men. Proc Natl Acad Sci U S A. 2017 Aug 8;114(32):8649-8654. doi: 10.1073/pnas.1705287114. Epub 2017 Jul 24.
- Rachid B, van de Sande-Lee S, Rodovalho S, Folli F, Beltramini GC, Morari J, Amorim BJ, Pedro T, Ramalho AF, Bombassaro B, Tincani AJ, Chaim E, Pareja JC, Geloneze B, Ramos CD, Cendes F, Saad MJ, Velloso LA. Distinct regulation of hypothalamic and brown/beige adipose tissue activities in human obesity. Int J Obes (Lond). 2015 Oct;39(10):1515-22. doi: 10.1038/ijo.2015.94. Epub 2015 May 21.
Nützliche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Geschätzt)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- CAAE: 20037719.0.0000.5404
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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