Auswirkungen eines neuartigen Neurofeedback-Protokolls auf ADHS-Subkomponenten (NFB@HOME)

Immer mehr Beweise deuten darauf hin, dass Closed-Loop-Gehirntraining, allgemein bekannt als Neurofeedback (NFB), eine neue therapeutische Möglichkeit für Patienten mit Aufmerksamkeitsdefizit-/Hyperaktivitätsstörung (ADHS) darstellen kann, die sich in Schwierigkeiten mit der Aufmerksamkeit und inhibitorischen Kontrolle manifestiert. In diesem Zusammenhang haben sich die Forscher auf eine aufmerksamkeitssteigernde Form von NFB konzentriert, die auf dem EEG-Alpha-Rhythmus basiert, von dem bekannt ist, dass er die sensorische Wahrnehmung und Aufmerksamkeit beeinflusst. Angesichts neuerer Erkenntnisse, die zeigen, dass sowohl Aufmerksamkeit als auch Impulsivität mit einer einzigen alpha-NFB-Sitzung modifiziert werden können, besteht das Ziel darin, festzustellen, ob sich diese Effekte langfristig nach mehreren täglichen Trainingseinheiten zu Hause stabilisieren.

Ein kurzes (Einzelsitzung) und ein langfristiges (mehrere Sitzungen) experimentelles Design wird verwendet, um EEG-, Verhaltens- und klinische Daten vor der NFB zu sammeln. Die einfach verblindete Studie wird 48 erwachsene ADHS-Teilnehmer rekrutieren, die nach dem Zufallsprinzip entweder NEUROFEEDBACK- oder KONTROLL-Gruppen zugeordnet werden. Jeder Teilnehmer wird sich zu Hause individuellen Sitzungen mit 45-minütiger Videowiedergabe beliebter Fernsehserien (TV) unterziehen, während er sein 1-Kanal-EEG aufzeichnet (30 Sitzungen, 5 Sitzungen/Woche, insgesamt 6 Wochen). In der NEUROFEEDBACK-Gruppe wird sich die Selbstregulierung des Alpha-Rhythmus in der dynamisch variierenden Opazität des Video-Wiedergabefensters widerspiegeln, d. h. das Fenster würde heller/dunkler werden und Videoinhalte während Episoden mit niedriger/hoher Alpha-Amplitude anzeigen/verdecken . In der KONTROLL-Gruppe erfolgt die Aufzeichnung passiv ohne Echtzeit-EEG-Neurofeedback (d. h. konstante Helligkeit und Lautstärke). Vor und nach dem Heimtraining erhält jeder Teilnehmer zwei Besuche im Labor: (1) vollständige klinische und neuropsychologische Untersuchung und (2) EEG-Sitzung einschließlich Ruhezustand und aufgabenbezogenem EEG vor und nach einer kurzen NFB-Intervention (30 Minuten) . Für die Teilnehmer der CONTROL-Gruppe wird letzteres durch eine Scheinintervention ersetzt, die nicht-kontingentes Feedback verwendet.

Angesichts der Tatsache, dass eine stärkere Alpha-Rhythmik mit einem Anstieg des inhibitorischen/exzitatorischen Gleichgewichts verbunden ist, wird erwartet, dass Alpha-NFB (i) die Alpha-Rhythmus-Kraft homöostatisch normalisiert und (ii) der Grad der Normalisierung ein dimensionaler Prädiktor für die individuelle Verbesserung des Verhaltens und der Gesundheit ist klinische Messungen der exekutiven Funktion, Impulsivität und Unaufmerksamkeit. Diese Ergebnisse sollten den Grundstein für den Aufbau neurokognitiver Behandlungen legen, indem sie dem Gehirn innewohnende Neuroplastizitätsmechanismen nutzen.