- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT04943484
ICG (Indocyaningrün)-Imaging-Fluoreszenztechnologie in der chirurgischen Behandlung von fortgeschrittenem Magenkrebs (iGreenGO)
[Die iGreenGO-Studie]. Untersuchung über den klinischen Wert der Indocyaningrün-Imaging-Fluoreszenz (NIR/ICG)-Technologie als Modifikator des Verhaltens des Chirurgen während der kurativen Behandlung von fortgeschrittenem Magenkrebs. Studienprotokoll für eine westliche, beobachtende, prospektive, multizentrische Studie
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Nahinfrarot-/Indocyaningrün-Imaging-Fluoreszenz (NIR/ICG)-Technologie zeigt vielversprechende Ergebnisse in mehreren Bereichen der chirurgischen Onkologie.
Der klinische Wert der NIR/ICG-Technologie (Nahinfrarotbereich/Indocyaningrün) bei der chirurgischen Behandlung von fortgeschrittenem Magenkrebs (AGC) ist nicht eindeutig belegt und es fehlen Daten in der Literatur, ob ihre Anwendung mit einer Änderung des intraoperativen chirurgischen Verhaltens verbunden ist .
Dies ist das „iGreenGO (indocyanine Green Gastric Observation) Study“-Protokoll: eine internationale, prospektive, multizentrische Studie.
Die Studienpopulation wird eine Kohorte westlicher Patienten sein, die sich einer präoperativen Endoskopie des oberen Gastrointestinaltrakts höchstens 20 Stunden vor der Operation (eine intraoperative endoskopische Injektion vor Beginn der chirurgischen Dissektion ist ebenfalls zulässig) mit submuköser peritumoraler ICG-Injektion und kurativ beabsichtigter Gastrektomie mit D2-Lymphadenektomie für lokal unterziehen AGC.
Der primäre Endpunkt wird die Inzidenz einer „Änderung des chirurgischen Verhaltens“ (CSC) zum Zeitpunkt der intraoperativen Aktivierung der NIR/ICG-Technologie nach einer „mit bloßem Auge“ durchgeführten D2-Lymphadenektomie sein. Sekundäre Endpunkte sind die präoperativen klinischen Variablen, die möglicherweise mit CSC assoziiert sind, das Muster der abdominellen Fluoreszenzverteilung gemäß den Tumor- und Patientenmerkmalen, die Anzahl zusätzlicher Lymphknoten, die mit NIR/ICG-Technologie entnommen wurden, die Inzidenz von Stadienmigration aufgrund der NIR/ICG-Anwendung , 90-Tage-Morbidität und Mortalität Die iGreenGO-Studie wird die erste westliche Studie sein, die die klinische Rolle der NIR/ICG-Technologie für die chirurgische Behandlung von AGC in einer großen Kohorte westlicher Patienten untersucht. Die Ergebnisse der vorliegenden Studie könnten neue Informationen darüber liefern, welche Hilfe die NIR/ICG-Technologie Chirurgen während der Lymphadenektomie für AGC und die Muster der abdominalen ICG-Fluoreszenzverteilung gemäß Tumor- und Patientenmerkmalen bieten kann, die derzeit unbeantwortete Fragen sind.
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
- Name: Pietro M Lombardi, MD
- Telefonnummer: 4570 +39026444
- E-Mail: pietrom.lombardi@gmail.com
Studienorte
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Italia
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Milan, Italia, Italien, 20162
- Rekrutierung
- ASST GOM Niguarda
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Kontakt:
- Pietro M Lombardi, MD
- Telefonnummer: 4570 0039026444
- E-Mail: pietrom.lombardi@gmail.com
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Probenahmeverfahren
Studienpopulation
Beschreibung
Einschlusskriterien
- Alter ≥ 18 Jahre alt
- Präoperativ histologisch gesichertes Adenokarzinom des oberen, mittleren oder unteren Magens.
- Fortgeschrittene Erkrankung (Stadium cT2-T4a, N0-3; M0 gemäß 8. Ausgabe des AJCC TNM Staging System) zum Zeitpunkt der Diagnose, bei der die Resektion sicher durch distale oder totale Gastrektomie mit D2-Lymphadenektomie über eine minimal-invasive (laparoskopische oder robotergestützte) Resektion erreicht werden kann ) Ansatz, entweder als Erstbehandlung oder nach neoadjuvanter Behandlung
- Keine Fernmetastasen, keine direkte Invasion von Pankreas, Milz oder anderen nahegelegenen Organen bei den präoperativen und intraoperativen Untersuchungen
- Schriftliche Einverständniserklärung
Ausschlusskriterien
- Frauen während der Schwangerschaft oder Stillzeit
- Anamnese einer früheren Oberbauchoperation (laparoskopische Cholezystektomie ist erlaubt)
- Anamnese einer früheren Gastrektomie, endoskopischen Schleimhautresektion oder endoskopischen Submukosadissektion
- Vorgeschichte einer Allergie gegen Jodmittel
- Krebs am ösophagogastrischen Übergang (Siewert-I-, -II-, -III-Tumoren 29)
- Patientenkandidaten für eine transthorakale Ösophagektomie, eine transhiatale erweiterte Gastrektomie oder eine proximale Gastrektomie
- Anamnese einer vorangegangenen neoadjuvanten Chemotherapie (außer perioperativer Chemotherapie bei Magenkrebs) oder Strahlentherapie
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Beobachtungsmodelle: Kohorte
- Zeitperspektiven: Interessent
Kohorten und Interventionen
Gruppe / Kohorte |
Intervention / Behandlung |
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Magenkrebs
Männliche und weibliche Probanden über 18 Jahre mit histologischer Diagnose eines lokal fortgeschrittenen Magenkarzinoms (AGC), chirurgisch resezierbar, ohne Nachweis von Fernmetastasen (cT2-T4a; N0-3; M0), für die ein chirurgischer Eingriff mit kurativen Zwecken erforderlich ist ist sowohl als Erstbehandlung als auch nach präoperativer neoadjuvanter Chemotherapie indiziert
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Präoperative Endoskopie des oberen Gastrointestinaltrakts (UGE) UGE mit submuköser Injektion von 2 ml ICG-Lösung 0,125 mg/ml an vier peritumoralen Stellen 15–20 Stunden vor der Operation Operation D2 Distale Gastrektomie mit Dissektion von 1, 3, 4sb, 4sd, 5, 6, 7 , 8a, 9, 11p, 12a Lymphknotenstationen (LNS) D2 Totale Gastrektomie mit Dissektion von 1, 2, 3, 4sa, 4sb, 4d, 5, 6, 7, 8a, 9, 11p, 11d, 12a LNS Intraoperatives NIR /ICG-Technologie, "Änderung des chirurgischen Verhaltens" (CSC) Eine Visualisierung des Operationsfeldes (OF) mit NIR/ICG-Technologie wird zu Beginn der Operation und vor der Präparation jedes LNS durchgeführt. Anschließend wird „mit bloßem Auge“ operiert. Am Ende wird eine Visualisierung des OF mit NIR/ICG-Technologie durchgeführt, um zu überprüfen, ob verbleibende Lymphknoten in jeder D2-Knotenstation vorhanden sind. CSC ist definiert als das Auftreten der folgenden Situation: im Falle der Persistenz der Knotenfluoreszenz in den D2-Knotenstationen der Abschluss der Dissektion der verbleibenden Knotenfluoreszenzstrukturen.
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Chirurgisches Verhalten
Zeitfenster: Während des chirurgischen Eingriffs (Stunden)
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Inzidenz einer „Änderung des chirurgischen Verhaltens“ (CSC) zum Zeitpunkt der intraoperativen Aktivierung der NIR/ICG-Technologie nach einer „mit bloßem Auge“ durchgeführten D2-Lymphadenektomie
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Während des chirurgischen Eingriffs (Stunden)
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Nodale Fluoreszenzverteilung
Zeitfenster: Während des chirurgischen Eingriffs (Stunden)
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Muster der nodalen Fluoreszenzverteilung nach Tumor- und Patientenmerkmalen
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Während des chirurgischen Eingriffs (Stunden)
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Klinische Variablen im Zusammenhang mit der Änderung des chirurgischen Verhaltens
Zeitfenster: Während des chirurgischen Eingriffs (Stunden)
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Identifizierung präoperativer klinischer Variablen, die möglicherweise mit einer Änderung des chirurgischen Verhaltens verbunden sind
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Während des chirurgischen Eingriffs (Stunden)
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Hauptermittler: Pietro M Lombardi, MD, Division of Minimally Invasive Surgical Oncology, Niguarda Cancer Center, ASST Grande Ospedale Metropolitano Niguarda
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Neubildungen nach Standort
- Neubildungen
- Gastrointestinale Neubildungen
- Neoplasmen des Verdauungssystems
- Erkrankungen des Verdauungssystems
- Magen-Darm-Erkrankungen
- Magenerkrankungen
- Magenneoplasmen
- Heterocyclische Verbindungen
- Heterocyclische Verbindungen, 2-Ring
- Heterocyclische Verbindungen, Fusionsring
- Indolen
- Indocyaningrün
Andere Studien-ID-Nummern
- 380-09062021
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
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Beschreibung des IPD-Plans
IPD-Sharing-Zeitrahmen
IPD-Sharing-Zugriffskriterien
Art der unterstützenden IPD-Freigabeinformationen
- STUDIENPROTOKOLL
- SAFT
- ICF
- CSR
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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