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Therapeutische Wirkung von PBF-680 bei Patienten mit COPD (Respire)

18. April 2024 aktualisiert von: Palobiofarma SL

Eine randomisierte, doppelblinde, placebokontrollierte Phase-IIa-Studie zur Bewertung der Wirkung von PBF-680 bei Patienten mit mittelschwerer bis schwerer COPD zusätzlich zur Standardmedikation

Ziel der Studie ist es, die Wirkung von PBF-680 auf die chronische Entzündung und die Lungenfunktion von Patienten mit COPD zusätzlich zur Standardmedikation zu untersuchen. Die Auswirkungen der PBF-680-Verabreichung werden auch im Hinblick auf Symptomverbesserung und Sicherheitsmaßnahmen untersucht. Nach der Randomisierung wird 4 Wochen lang täglich eine orale Dosis PBF-680 oder Placebo verabreicht. Die Behandlungen werden doppelblind verabreicht, wobei der Prüfarzt und der Patient die Identität der Behandlung nicht kennen. Insgesamt 102 COPD-Patienten, entweder männlich oder weiblich, im Alter von 40 bis 80 Jahren (einschließlich) werden randomisiert.

Studienübersicht

Status

Abgeschlossen

Bedingungen

Detaillierte Beschreibung

Dies ist eine randomisierte, doppelblinde, placebokontrollierte Parallelgruppenstudie der Phase IIa zur Untersuchung der Wirkung des oralen Adenosin-A1-Rezeptorantagonisten PBF-680 bei Patienten mit mittelschwerer bis schwerer COPD über 4 Wochen zusätzlich zur Standardmedikation . Es ist geplant, etwa 114 Patienten an 8 Standorten aufzunehmen, mit einem Ziel von 102 Teilnehmern, die eine 4-wöchige Behandlung und wichtige Studienbewertungen abschließen. Die Studie umfasst 5 Besuche: Screening (Besuch 1), Randomisierung (Besuch 2), Behandlungsbesuch für 15 Tage (Besuch 3), Besuch am Ende der Studie (Besuch 4) und Nachsorgebesuch (Besuch 5).

Die Patienten werden auf ihre Eignung hin untersucht (Besuch 1). Nach dem Screening-Besuch werden die Patienten angewiesen, mit der gleichen COPD-Standardmedikation (lang wirksame Bronchodilatatoren (lang wirksame Beta2-Agonisten [LABA] und/oder lang wirksame Muskarin-Antagonisten [LAMA]) und inhalativen Kortikosteroiden fortzufahren. Albuterol/Salbutamol kann nach Bedarf verwendet werden, muss jedoch mindestens 8 Stunden vor einem Studienbesuch aufbewahrt werden.

Berechtigte Patienten kehren dann zu Visite 2 zurück. Das FEV1 vor der Dosis muss innerhalb von 20 % und 400 ml des FEV1 vor der Dosis beim Screening-Visit liegen. Die Patienten werden für die Aufnahme in die Studie bewertet und gegebenenfalls einem der beiden Behandlungsarme zugeteilt. Sie erhalten die erste Dosis der Studienmedikation (PBF-680 oder Placebo) in der Klinik (morgens unter nüchternen Bedingungen) und es werden 3 Spirometrien in einem Zeitrahmen von 3 Stunden durchgeführt. Die Patienten werden aus der Klinik entlassen, nachdem sie angewiesen wurden, das Studienmedikament einmal täglich und unter nüchternen Bedingungen zu verwenden. Der Proband muss die tägliche Selbstverabreichung der Studienmedikation in einem Tagebuch aufzeichnen. Das Tagebuch des Patienten wird zusammen mit der bei Visite V2 abgegebenen Medikamentenpackung ausgehändigt. Der Proband muss angewiesen werden, die Medikamentenpackung mit allen Blisterpackungen zu den Visiten V3 und V4 zum Untersuchungsort zu bringen.

Die Patienten kehren für einen Zwischenbesuch zurück (Besuch 3). Bei diesem Besuch bringen die Patienten die Packung der Studienmedikation mit den leeren Blisterpackungen und der unbenutzten Studienmedikation mit. Die Dosis der Studienmedikation wird in der Klinik verabreicht. Spirometrien werden vor der Verabreichung und 3 Stunden nach der Verabreichung durchgeführt.

Beim letzten Studienbesuch (Visit 4) bleiben die Patienten vom Morgen bis mindestens 3 Stunden nach der Verabreichung im Studienzentrum, um die Überwachung der Lungenfunktion und die Abschlussverfahren der Studie zu ermöglichen.

Ein Nachuntersuchungsbesuch (Besuch 5) findet 2 Wochen nach dem letzten Studienbesuch als Sicherheitsnachsorge statt.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

174

Phase

  • Phase 2

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

      • Barcelona, Spanien
        • Hospital del Mar
      • Barcelona, Spanien
        • Hospital Clinic
      • Barcelona, Spanien
        • Hospital Sant Pau
      • Barcelona, Spanien
        • Hospital Vall D´Hebron
      • Barcelona, Spanien
        • Hospital Bellvitge
      • Barcelona, Spanien
        • Hospital German Trias i Pujol
    • Navarra
      • Pamplona, Navarra, Spanien
        • Complejo Hospitalario de Navarra

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

36 Jahre bis 76 Jahre (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Unterzeichnen Sie eine Einverständniserklärung, aus der hervorgeht, dass sie den Zweck und die für die Studie erforderlichen Verfahren verstehen und bereit sind, an der Studie teilzunehmen.
  • Männlich oder weiblich im Alter zwischen 40 und 80 Jahren zum Zeitpunkt der Einverständniserklärung.
  • Haben Sie eine 12-Kanal-EKG-Aufzeichnung beim Screening (Besuch 1), die Folgendes zeigt (und keine Änderungen bei Besuch 2, die vom Prüfarzt als klinisch signifikant erachtet werden):

Herzfrequenz zwischen 50 und 90 Schlägen pro Minute QT-Intervall herzfrequenzkorrigiert unter Verwendung der Fridericia-Formel (QTcF) Intervall ≤ 450 ms für Männer und ≤ 470 ms für Frauen. QRS-Komplex ≤ 120 ms PR-Intervall ≤ 200 ms

  • Keine klinisch signifikante Anomalie einschließlich Morphologie (z. Linksschenkelblock, AV-Knoten-Dysfunktion, ST-Strecken-Anomalie im Einklang mit Ischämie).
  • In der Lage, alle Studienbeschränkungen und -verfahren einzuhalten.
  • Body-Mass-Index (BMI) zwischen 20 und 35 kg/m2 (inklusive)
  • COPD-Diagnose: Patienten mit einer klinischen COPD-Diagnose gemäß der Definition der Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease – GOLD 20201 mit COPD-kompatiblen Symptomen für mindestens 1 Jahr vor dem Screening (Besuch 1).
  • Hintergrund-Dreifachtherapie (ICS + LABA + LAMA) oder Doppeltherapie (ICS + LABA oder ICS + LAMA) für 3 Monate vor der Randomisierung mit einer stabilen Medikamentendosis für ≥ 1 Monat vor Besuch 1.
  • Patient mit Eosinophilen im Blut >100 Zellen/µl
  • Fähigkeit, eine akzeptable und reproduzierbare Spirometrie durchzuführen. Die Post-Bronchodilatator-Spirometrie (Albuterol/Salbutamol vier Hauche) beim Screening (Besuch 1) muss zeigen:

Post-Bronchodilatator-FEV1/FVC-Verhältnis ≤ 0,70 Post-Bronchodilatator-FEV1 ≥ 30 % und: ≤ 75 % des vorhergesagten Normalwerts.

  • Klinisch stabile COPD in den 4 Wochen vor Screening (Besuch 1) und Randomisierung (Besuch 2).
  • Erfüllen Sie die Beschränkungen der Begleitmedikation und werden Sie dies voraussichtlich für den Rest der Studie tun.
  • Aktuelle und ehemalige Raucher mit einer Rauchergeschichte von ≥ 10 Packungsjahren.

Ausschlusskriterien:

  • Teilnehmer, die nicht gegen SARS-CoV-2 geimpft wurden und nach Durchführung eines diagnostischen Nukleinsäuretests beim Screening-Besuch, würde dies zu einem positiven Ergebnis führen
  • Teilnehmer mit einer signifikanten COVID-19-Erkrankung ≥ OMS-4 innerhalb von 6 Monaten nach der Einschreibung
  • Eine Vorgeschichte von lebensbedrohlicher COPD, einschließlich der Aufnahme auf der Intensivstation und der Notwendigkeit einer Intubation.
  • COPD-Exazerbation, die in den 3 Monaten vor der Randomisierung (Besuch 2) orale Steroide erforderte.
  • Eine Vorgeschichte von einem oder mehreren Krankenhausaufenthalten wegen COPD in den 3 Monaten vor dem Screening (Besuch 1).
  • Infektion der unteren Atemwege, behandelt mit Antibiotika innerhalb von 1 Monat nach Randomisierung (Besuch 2).
  • Erhöhtes Prä-BD-FEV1 beim Randomisierungsbesuch (V2) im Vergleich zum Screening (V1) um ≥ 400 ml oder ≥ 20 % von V1 FEV1.
  • Nachweis von Cor pulmonale oder klinisch signifikanter pulmonaler Hypertonie.
  • Andere Atemwegserkrankungen: Patienten mit einer aktuellen Diagnose von Asthma, aktiver Tuberkulose, Lungenkrebs, Bronchiektasen, Sarkoidose, Lungenfibrose, interstitiellen Lungenerkrankungen, bekanntem Alpha-1-Antitrypsin-Mangel oder anderen aktiven Lungenerkrankungen.
  • Frühere Lungenresektion oder Lungenverkleinerung.
  • Orale Therapien für COPD (z. B. Theophyllin und Roflumilast) in 1 Monat vor dem Screening (Besuch 1) und während der gesamten Studie.
  • Lungenrehabilitation, es sei denn, eine solche Behandlung war 4 Wochen vor Besuch 1) stabil und bleibt während der Studie stabil.
  • Eine Geschichte von oder Grund zu der Annahme, dass ein Proband in den letzten 3 Jahren Drogen- oder Alkoholmissbrauch hatte.
  • Erhalten eines experimentellen Medikaments innerhalb von 30 Tagen oder fünf Halbwertszeiten von Besuch 2, je nachdem, welcher Zeitraum länger ist.
  • Frauen, die schwanger sind oder stillen.
  • Patienten mit einer chronischen unkontrollierten Krankheit in der Vorgeschichte, einschließlich, aber nicht beschränkt auf endokrine, aktive Hyperthyreose, neurologische, hepatische, gastrointestinale, renale, hämatologische, urologische, immunologische oder ophthalmologische Erkrankungen, die nach Ansicht des Ermittlers klinisch signifikant sind.
  • Dokumentierte Herz-Kreislauf-Erkrankung: Arrhythmien, instabile Angina pectoris, kürzlich aufgetretener oder vermuteter Myokardinfarkt innerhalb von 6 Monaten vor dem Screening, dekompensierte Herzinsuffizienz, instabile oder unkontrollierte Hypertonie in der Anamnese oder in den letzten 3 Monaten mit Hypertonie diagnostiziert.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Vervierfachen

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: PBF-680
PBF-680 ist ein Adenosin-A1-Rezeptorantagonist, formuliert in oralen Gelatinekapseln
PBF-680 10 mg einmal täglich oral verabreicht
Placebo-Komparator: Placebo
Placebo formuliert in oralen Gelatinekapseln
Placebo einmal täglich oral verabreicht

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Veränderung der Anzahl der Eosinophilen im Blut gegenüber dem Ausgangswert
Zeitfenster: 28 Tage
Die absolute und relative Veränderung gegenüber dem Ausgangswert (vor der Dosis) wird berechnet. Die mittlere Differenz wird bereitgestellt.
28 Tage

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Wirkung von PBF-680 auf das forcierte Ausatmungsvolumen in 1 Sekunde (FEV1)
Zeitfenster: 28 Tage
28 Tage
Veränderung des Präbronchodilatator-FEV1 gegenüber dem Ausgangswert 3 Stunden nach der Verabreichung
Zeitfenster: 28 Tage
28 Tage
Änderung des Postbronchodilatator-FEV1 gegenüber dem Ausgangswert 3 Stunden nach der Verabreichung
Zeitfenster: 28 Tage
28 Tage
Änderung gegenüber dem Ausgangswert im StGeorge's Respiratory Questionnaire (SGRQ-C)
Zeitfenster: 28 Tage
St. George's Respiratory Questionnaire Questionnaire ist ein krankheitsspezifisches Instrument zur Messung der Auswirkungen auf die allgemeine Gesundheit, das tägliche Leben und das wahrgenommene Wohlbefinden bei Patienten mit obstruktiver Atemwegserkrankung. er besteht aus 50 Punkten Fragebogen, der in zwei Teile geteilt ist Teil I (Symptome): mehrere Skalen; Teil II (Aktivität und Auswirkungen): dichotom (richtig/falsch) Die Punktzahlen reichen von 0 bis 100, wobei höhere Punktzahlen mehr Einschränkungen anzeigen.
28 Tage
Veränderung des Baseline Dyspnea Index (BDI)/ Transition Dyspnoe Index (TDI) (BDI/TDI) gegenüber dem Ausgangswert
Zeitfenster: 28 Tage
Der Baseline-Dyspnoe-Index wird mit 0 bis 12 bewertet und nur zu Studienbeginn bewertet. Je niedriger der Score, desto schlimmer die Schwere der Dyspnoe. Der Übergangs-Dyspnoe-Index misst die Änderung des Dyspnoe-Schweregrads gegenüber dem Ausgangswert, gemessen durch den Basislinien-Dyspnoe-Index. Sie wird in sieben Stufen von -3 (große Verschlechterung) bis +3 (große Verbesserung) bewertet.
28 Tage
Änderung gegenüber dem Ausgangswert im COPD Assessment Test (CAT)
Zeitfenster: 28 Tage
Der COPD Assessment Test (CAT) ist ein Fragebogen, der weltweit die Auswirkungen von COPD (Husten, Auswurf, Atemnot, Engegefühl in der Brust) auf den Gesundheitszustand bewertet. Anzahl der Items: 8 (eine Frage zur Bewertung der Auswirkungen auf den Schlaf). Skalierung der Items: 1 bis 5. Bereich der CAT-Scores von 0-40. Höhere Werte weisen auf eine stärkere Auswirkung der COPD auf das Leben eines Patienten hin. Keine Zielpunktzahl stellt das beste erreichbare Ergebnis dar.
28 Tage
Veränderung gegenüber dem Ausgangswert in den Atemnotskalen des Modified Medical Research Council (MRC).
Zeitfenster: 28 Tage
Der Modified Medical Research Council (MRC) verwendet ein einfaches Einstufungssystem, um den Grad der Atemnot eines Patienten zu beurteilen. Es wird mit 4 Noten bewertet, die von 0 (bester Zustand) bis 4 (schlechterer Zustand) reichen.
28 Tage
Anzahl der Studienteilnehmer mit behandlungsbedingten unerwünschten Ereignissen gemäß CTCAE v4
Zeitfenster: 28 Tage
Unerwünschte Ereignisse werden gemäß den Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) Version 4 bewertet
28 Tage

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

Ermittler

  • Studienstuhl: Nahomi Castro Palomino, PhD, Palobiofarma S.L

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

20. Dezember 2021

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

27. Februar 2024

Studienabschluss (Tatsächlich)

9. April 2024

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

17. Februar 2022

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

1. März 2022

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

2. März 2022

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

19. April 2024

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

18. April 2024

Zuletzt verifiziert

1. April 2024

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Andere Studien-ID-Nummern

  • PBF680CT-06

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

NEIN

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

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