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COPD患者におけるPBF-680の治療効果 (Respire)

2024年4月18日 更新者:Palobiofarma SL

中等度から重度の COPD 患者における PBF-680 の効果を標準薬に加えて評価するための第 IIa 相、無作為化、二重盲検、プラセボ対照試験

この研究の目的は、慢性炎症に対する PBF-680 の効果と、標準的な投薬に加えて COPD 患者の肺機能を調査することです。 PBF-680投与の効果は、症状の改善と安全対策に関しても検討されます.PBF-680またはプラセボの1回の経口投与は、無作為化後に4週間毎日投与されます. 治療は二重盲検で実施され、治験責任医師と患者は治療のアイデンティティを認識しません。 40 歳から 80 歳までの合計 102 人の COPD 患者(男性または女性)が無作為に割り付けられます。

調査の概要

状態

完了

条件

詳細な説明

これは、中等度から重度の COPD 患者における経口アデノシン A1 受容体拮抗薬 PBF-680 の効果を、標準的な投薬に加えて 4 週間にわたって調査するための、第 IIa 相、無作為化、二重盲検、プラセボ対照、並行群間試験です。 . 8 施設で約 114 人の患者を登録する予定で、102 人の参加者が 4 週間の治療と主要な研究評価を完了することを目標としています。 この研究は、スクリーニング(訪問1)、無作為化(訪問2)、15日間の治療訪問(訪問3)、研究終了訪問(訪問4)、フォローアップ訪問(訪問5)の5回の訪問で構成されています。

患者は適格性についてスクリーニングされます(訪問1)。 スクリーニング来院後、患者は同じ COPD 標準薬(長時間作用型気管支拡張薬(長時間作用型ベータ 2 作動薬 [LABA] および/または長時間作用型ムスカリン拮抗薬 [LAMA])および吸入コルチコステロイドを継続するように指示されます。 アルブテロール/サルブタモールは必要に応じて使用できますが、研究訪問の前に少なくとも8時間保持する必要があります.

その後、適格な患者は訪問2に戻ります。投与前のFEV1は、スクリーニング訪問時の投与前のFEV1の20%および400ml以内でなければなりません。 患者は、研究への組み入れについて評価され、適切であれば、2 つの治療群のいずれかに無作為に割り付けられます。 彼らは、クリニックで治験薬(PBF-680またはプラセボ)の最初の投与を受け(絶食状態の朝)、3時間の時間枠で3回の肺活量測定を行います。 患者は、1日1回、絶食状態で治験薬を使用するように指示された後、診療所から退院します。 被験者は、治験薬の毎日の自己投与を日記に記録しなければなりません。 患者の日記は、来院 V2 で調剤される医薬品パッケージと一緒に提供されます。 対象者は、V3 および V4 の訪問時に、すべてのブリスターを含む薬剤パッケージを現場に持参するように指示されなければなりません。

患者は1回の中間訪問(訪問3)に戻ります。 この来院時に、患者は空のブリスターと未使用の治験薬を含む治験薬パックを持参します。 治験薬の投与量は診療所で投与されます。 スパイロメトリーは、投与前および投与後 3 時間に実施されます。

最後の試験来院時(来院4)、患者は、朝から投与後少なくとも3時間まで試験センターに常駐し、肺機能のモニタリングおよび試験終了手順を可能にする。

フォローアップ訪問(訪問5)は、安全性のフォローアップとして、最終研究訪問の2週間後に行われます。

研究の種類

介入

入学 (実際)

174

段階

  • フェーズ2

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

      • Barcelona、スペイン
        • Hospital del Mar
      • Barcelona、スペイン
        • Hospital Clínic
      • Barcelona、スペイン
        • Hospital Sant Pau
      • Barcelona、スペイン
        • Hospital Vall D´Hebron
      • Barcelona、スペイン
        • Hospital Bellvitge
      • Barcelona、スペイン
        • Hospital German Trias i Pujol
    • Navarra
      • Pamplona、Navarra、スペイン
        • Complejo Hospitalario de Navarra

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

38年~78年 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

包含基準:

  • 研究の目的と必要な手順を理解し、研究に参加する意思があることを示すインフォームド コンセント文書に署名します。
  • -インフォームドコンセント時の年齢が40〜80歳の男性または女性。
  • 12 誘導心電図の記録をスクリーニング (訪問 1) で行い、次のことを示します (また、調査員が臨床的に重要であると判断した訪問 2 に変化はありません)。

毎分 50 ~ 90 拍の心拍数 フリデリシアの式 (QTcF) を使用して心拍数に対して補正された QT 間隔 男性では ≤ 450 ミリ秒、女性では ≤ 470 ミリ秒。 QRS 群 ≤ 120 ミリ秒 PR 間隔 ≤ 200 ミリ秒

  • 形態を含む臨床的に重大な異常はありません(例: 左脚ブロック、房室結節機能不全、虚血に一致するSTセグメント異常)。
  • -すべての研究制限と手順を順守できる。
  • ボディマス指数 (BMI) が 20 ~ 35 kg/m2 (包括的)
  • COPD診断:慢性閉塞性肺疾患のためのグローバルイニシアチブ - GOLD 20201によって定義されたCOPDの臨床診断を受けた患者で、スクリーニング前の少なくとも1年間COPDと一致する症状がある(訪問1)。
  • -バックグラウンドトリプルセラピー(ICS + LABA + LAMA)またはダブルセラピー(ICS + LABAまたはICS + LAMA)無作為化前の3か月間、訪問1の1か月以上前から安定した投薬量。
  • 血中好酸球数が 100 個/μL を超える患者
  • -許容可能で再現可能なスパイロメトリーを実行する能力。 スクリーニング時の気管支拡張薬(アルブテロール/サルブタモール 4 パフ)後の肺活量測定(来院 1)は、以下を実証する必要があります。

気管支拡張後の FEV1/FVC 比 ≤ 0.70 気管支拡張後の FEV1 ≥ 30 % および: 予測される正常値の ≤ 75 %。

  • -スクリーニング(訪問1)および無作為化(訪問2)の4週間前の臨床的に安定したCOPD。
  • 併用薬の制限を満たし、残りの研究でそうすることが期待されています。
  • 喫煙歴が 10 パック年以上の現喫煙者および元喫煙者。

除外基準:

  • SARS-CoV-2 に対するワクチン接種を受けていない参加者で、スクリーニング訪問時に診断用核酸検査を行った後、陽性の結果が得られる
  • -重大なCOVID-19疾患≥OMS-4の参加者 登録から6か月以内
  • -集中治療室への入院や挿管を必要とする生命を脅かすCOPDの病歴。
  • -無作為化の3か月前に経口ステロイドを必要とするCOPDの増悪(訪問2)。
  • -スクリーニング前の3か月間のCOPDによる1回以上の入院歴(訪問1)。
  • -無作為化から1か月以内に抗生物質で治療された下気道感染症(訪問2)。
  • 400mL以上またはV1 FEV1の20%以上のスクリーニング(V1)と比較して、無作為化来院時(V2)のプレBD FEV1の増加。
  • -肺性心または臨床的に重要な肺高血圧症の証拠。
  • その他の呼吸器疾患:喘息、活動性結核、肺がん、気管支拡張症、サルコイドーシス、肺線維症、間質性肺疾患、既知のα-1アンチトリプシン欠乏症またはその他の活動性肺疾患と現在診断されている患者。
  • -以前の肺切除または肺縮小手術。
  • -スクリーニングの1か月前(訪問1)および研究中のCOPDの経口療法(テオフィリン、およびロフルミラストなど)。
  • -呼吸リハビリテーション、そのような治療が訪問1の4週間前に安定していない限り)および治験中も安定したまま。
  • -過去3年以内に被験者が薬物またはアルコール乱用の履歴、またはそれらを信じる理由。
  • -30日以内または訪問2の5半減期のいずれか長い方で実験薬を受け取りました。
  • 妊娠中または授乳中の女性。
  • -内分泌、活動性甲状腺機能亢進症、神経、肝臓、胃腸、腎臓、血液、泌尿器、免疫、または眼の疾患を含むがこれらに限定されない慢性の制御されていない疾患の病歴を持つ患者治験責任医師は、臨床的に重要であると信じています。
  • -記録された心血管疾患:不整脈、不安定狭心症、スクリーニング前の6か月以内の最近または疑われる心筋梗塞、うっ血性心不全、不安定または制御されていない高血圧の病歴、または過去3か月で高血圧と診断された。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:4倍

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:PBF-680
PBF-680 は、経口ゼラチンカプセルに処方されたアデノシン A1 受容体拮抗薬です。
PBF-680 10mg 1日1回経口投与
プラセボコンパレーター:プラセボ
経口ゼラチンカプセルに処方されたプラセボ
プラセボを1日1回経口投与

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
血中好酸球数のベースラインからの変化
時間枠:28日
ベースライン(投与前)からの絶対的および相対的な変化が計算されます。 平均差が出ます。
28日

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
1秒間のトラフ努力呼気量(FEV1)に対するPBF-680の効果
時間枠:28日
28日
投与後 3 時間での気管支拡張薬前 FEV1 のベースラインからの変化
時間枠:28日
28日
投与後 3 時間での気管支拡張薬後の FEV1 のベースラインからの変化
時間枠:28日
28日
StGeorge's Respiratory Questionnaire (SGRQ-C) のベースラインからの変化
時間枠:28日
St George's Respiratory Questionnaire Questionnaire は、閉塞性気道疾患患者の全体的な健康、日常生活、および認知された幸福感への影響を測定するように設計された疾患固有の手段です。 2 つの部分に分かれた 50 項目のアンケートです。パート I (症状): いくつかの尺度。パート II (活動と影響): 二分法 (真/偽) スコアの範囲は 0 から 100 で、スコアが高いほど制限が多いことを示します。
28日
ベースライン呼吸困難指数(BDI)/移行呼吸困難指数(TDI)(BDI/TDI)のベースラインからの変化
時間枠:28日
ベースライン呼吸困難指数は、0 から 12 までのスコアが付けられ、ベースラインでのみ評価されます。 スコアが低いほど、呼吸困難の重症度が悪化します。 移行呼吸困難指数は、ベースライン呼吸困難指数によって測定されるベースラインからの呼吸困難重症度の変化を測定する。 -3(大幅に悪化)から+3(大幅に改善)までの7段階で評価されます。
28日
COPD アセスメント テスト (CAT) のベースラインからの変化
時間枠:28日
COPD アセスメント テスト (CAT) は、健康状態に対する COPD (咳、喀痰、呼吸困難、胸部圧迫感) の影響をグローバルに評価するアンケートです。 項目数: 8 (睡眠への影響を評価する 1 つの質問)。 項目のスケーリング: 1 ~ 5。0 ~ 40 の CAT スコアの範囲。 スコアが高いほど、COPD が患者の生活に与える影響がより深刻であることを示します。 達成可能な最高の結果を表す目標スコアはありません。
28日
Modified Medical Research Council (MRC) 息切れスケールのベースラインからの変化。
時間枠:28日
Modified Medical Research Council (MRC) は、単純な等級付けシステムを使用して、患者の息切れのレベルを評価します。 0(最高の状態)から4(悪い状態)までの4段階で評価されます。
28日
CTCAE v4 によって評価された、治療関連の有害事象のある被験者の数
時間枠:28日
有害事象は、有害事象共通用語基準 (CTCAE) バージョン 4 に従って評価されます。
28日

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

スポンサー

捜査官

  • スタディチェア:Nahomi Castro Palomino, PhD、Palobiofarma S.L

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2021年12月20日

一次修了 (実際)

2024年2月27日

研究の完了 (実際)

2024年4月9日

試験登録日

最初に提出

2022年2月17日

QC基準を満たした最初の提出物

2022年3月1日

最初の投稿 (実際)

2022年3月2日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2024年4月19日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2024年4月18日

最終確認日

2024年4月1日

詳しくは

本研究に関する用語

その他の研究ID番号

  • PBF680CT-06

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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