- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT05262881
Eine retrospektive Beobachtungsstudie zum Ansprechen auf die Caplacizumab-Behandlung bei aTTP-Patienten: die italienische Erfahrung (ROSCAPLI) (ROSCAPLI)
Diese Studie ist eine multizentrische, retrospektive Beobachtungsstudie an Patienten mit erworbener thrombotisch-thrombozytopenischer Purpura (aTTP), die zwischen dem 4. Quartal 2019 und dem 28. Februar 2021 mit Plasmaaustausch (PEX) in Verbindung mit Caplacizumab und Immunsuppression behandelt wurden. Die retrospektive Studie misst: Alter, Geschlecht, BMI, Blutdruck bei Diagnose, Thrombozytenzahl bei Diagnose und bei den Nachsorgeuntersuchungen, Hb-Wert bei Diagnose bei den Nachsorgeuntersuchungen, Leukozytenzahl bei Diagnose bei den Nachsorgeuntersuchungen, Kreatinin bei der Diagnose bei den Nachuntersuchungen, Schistozytenzahl bei der Diagnose bei den Nachuntersuchungen, LDH bei der Diagnose bei den Nachuntersuchungen, Coombs-Assay bei der Diagnose, Alanin-Leucin-Aminotransferase (ALT) bei der Diagnose bei der Nachuntersuchung Gesamtbilirubin bei der Diagnose bei den Nachsorgeuntersuchungen, Troponin über ULN zu jedem Zeitpunkt, ADAMTS13-Aktivität (sofern gemessen) bei der Diagnose bei den Nachsorgeuntersuchungen, Anti-ADAMTS13-Antikörper (sofern gemessen) bei der Diagnose bei den Nachsorgeuntersuchungen.
Das primäre Ziel dieser Studie ist die Beschreibung und Quantifizierung des klinischen Ansprechens in Bezug auf die Erholung der Thrombozytenzahl bei Patienten mit aTTP, die mit Caplacizumab zusätzlich zu PEX und Immunsuppression im realen Umfeld behandelt wurden. Zu den sekundären Zielen gehören: Anzahl der Exazerbationen, definiert als rezidivierende Thrombozytopenie innerhalb von 30 Tagen nach Therapieende; Rückfallrate, definiert als ein TTP-Ereignis, das mehr als 30 Tage nach dem Ende des täglichen Plasmaaustauschs auftritt; Feuerfestigkeit; definiert durch das Ausbleiben einer Verdopplung der Thrombozytenzahl nach 4 Behandlungstagen und einen Laktatdehydrogenasespiegel, der über der Obergrenze des Normalbereichs blieb, TTP-bedingte Mortalität und Bewertung unerwünschter Ereignisse.
Studienübersicht
Status
Detaillierte Beschreibung
Diese Studie ist eine multizentrische, retrospektive Beobachtungsstudie an Patienten mit erworbener thrombotisch-thrombozytopenischer Purpura (aTTP), die zwischen dem 4. Quartal 2019 und dem 28. Februar 2021 mit Plasmaaustausch (PEX) in Verbindung mit Caplacizumab und Immunsuppression behandelt wurden.
Studiendesign
In der retrospektiven Studie werden die folgenden vitalen, klinisch-chemischen, hämatologischen und hämostatischen Parameter gemäß den Konsensrichtlinien der aTTP-Diagnose und als Teil der routinemäßigen diagnostischen Aufarbeitung gemessen:
- Alter, Geschlecht, BMI, Blutdruck bei Diagnose
- Thrombozytenzahl bei der Diagnose und bei den Nachsorgeuntersuchungen
- Hb-Wert bei der Diagnose bei den Nachsorgeuntersuchungen
- Anzahl der weißen Blutkörperchen bei der Diagnose bei den Nachsorgeuntersuchungen
- Kreatinin bei der Diagnose bei den Nachsorgeuntersuchungen
- Schistozytenzahl bei der Diagnose bei den Nachsorgeuntersuchungen
- LDH bei der Diagnose bei den Nachsorgeuntersuchungen
- Coombs-Assay bei der Diagnose
- Alanin-Leucin-Amino-Transferase (ALT) bei der Diagnose bei den Nachsorgeuntersuchungen
- Gesamtbilirubin bei der Diagnose bei den Nachsorgeuntersuchungen
- Troponin an jedem Punkt über ULN
- ADAMTS13-Aktivität (sofern gemessen) bei der Diagnose bei den Nachsorgeuntersuchungen
- Anti-ADAMTS13-Antikörper (falls gemessen) bei der Diagnose bei den Nachsorgeuntersuchungen Die klinischen Anzeichen werden durch den PLASMIC-Score und den Glasgow-Score parametrisiert, sofern sie in den verschiedenen Zentren berechnet werden. Der PLASMIC-Score und der Glasgow-Score werden entsprechend den erhaltenen Werten (0–4, 5–6 und 7; <13 bzw. 13–15) bewertet. Alle klinischen und Laborparameter werden in jedem Zentrum erfasst und im CRF gemeldet.
ZIELE Das primäre Ziel dieser Studie ist die Beschreibung und Quantifizierung des klinischen Ansprechens in Bezug auf die Erholung der Thrombozytenzahl bei Patienten mit aTTP, die mit Caplacizumab zusätzlich zu PEX und Immunsuppression im realen Umfeld behandelt wurden. Zu den sekundären Zielen gehören: Anzahl der Exazerbationen, definiert als wiederkehrende Thrombozytopenie innerhalb von 30 Tagen nach Therapieende; Rückfallrate, definiert als ein TTP-Ereignis, das mehr als 30 Tage nach dem Ende des täglichen Plasmaaustauschs auftritt; definiert durch das Ausbleiben einer Verdopplung der Thrombozytenzahl nach 4 Behandlungstagen und einen Laktatdehydrogenasespiegel, der über der Obergrenze des Normalbereichs blieb, TTP-bedingte Mortalität und Bewertung unerwünschter Ereignisse.
Datenerhebung und -verwaltung Für die Studie wird ein angepasster eCRF (RedCap) erstellt, und nur der Hauptprüfarzt und die kooperierenden Prüfärzte des Zentrums haben während der Studie Zugriff auf die Krankenakten der Patienten.
STATISTISCHE ÜBERLEGUNGEN Qualitative Variablen werden durch absolute und prozentuale Häufigkeit ausgedrückt. Quantitative Variablen werden zuvor durch den Shapiro-Wilk-Test auf ihre Verteilung bewertet. Normalverteilte Daten werden durch Mittelwert und Standardabweichung (SD) beschrieben, während nicht normalverteilte Variablen durch Median und Interquartilbereich (IQR) beschrieben werden.
INFORMIERTE EINWILLIGUNG Die Einverständniserklärung wird für alle außer für alle Patienten, bei denen der Tod festgestellt wird, eingeholt
Studientyp
Einschreibung (Voraussichtlich)
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Rome, Italien, 00168
- Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli, IRCCS
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Probenahmeverfahren
Studienpopulation
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Die in diese Studie eingeschlossenen Patienten sollten Caplacizumab zur Behandlung im Zeitraum zwischen Q4-2019 und Ende Februar 2021 erhalten haben, während das Ende der Nachbeobachtung für Q1-2021 geplant ist (um mindestens einen Monat Nachbeobachtung zu beobachten ). Die Diagnose sollte entweder auf klinischen/Laborparametern einschließlich der Messung des ADAMTS13-Spiegels < 10 %) oder dem PLASMIC-Score (Blutplättchen, Lyse, aktiver Krebs, Stammzellen- oder Organtransplantation, MCV, INR und Kreatinin) mit mittleren und hohes Risiko (Schmerz>5) bereits berechnet oder rückwirkend berechnet, wie zuvor detailliert für Zentren, die den ADAMTS13-Wert nicht gemessen haben.
Ausschlusskriterien:
- Patienten, die gemäß den oben genannten Einschlusskriterien mit unsicherer aTTP-Diagnose behandelt wurden und klinische Symptome wie aTTP aufweisen, aber durch eine andere Pathogenese gekennzeichnet sind (z. Krebs, Sepsis)
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Zeit bis zum Ansprechen der Behandlung, definiert durch eine bestätigte Wiederherstellung der Blutplättchen
Zeitfenster: 18 Monate
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Die Thrombozytenreaktion wurde als Erholung von Thrombozyten ≥ 150.000/µl definiert.
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18 Monate
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Untersuchung kritischer Parameter
Zeitfenster: 18 Monate
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18 Monate
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Mitarbeiter und Ermittler
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
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- Rizzo C, Rizzo S, Scire E, Di Bona D, Ingrassia C, Franco G, Bono R, Quintini G, Caruso C. Thrombotic thrombocytopenic purpura: a review of the literature in the light of our experience with plasma exchange. Blood Transfus. 2012 Oct;10(4):521-32. doi: 10.2450/2012.0122-11. Epub 2012 Jun 27. No abstract available.
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- Hie M, Gay J, Galicier L, Provot F, Presne C, Poullin P, Bonmarchand G, Wynckel A, Benhamou Y, Vanhille P, Servais A, Bordessoule D, Coindre JP, Hamidou M, Vernant JP, Veyradier A, Coppo P; French Thrombotic Microangiopathies Reference Centre. Preemptive rituximab infusions after remission efficiently prevent relapses in acquired thrombotic thrombocytopenic purpura. Blood. 2014 Jul 10;124(2):204-10. doi: 10.1182/blood-2014-01-550244. Epub 2014 May 28.
- Rottenstreich A, Hochberg-Klein S, Rund D, Kalish Y. The role of N-acetylcysteine in the treatment of thrombotic thrombocytopenic purpura. J Thromb Thrombolysis. 2016 May;41(4):678-83. doi: 10.1007/s11239-015-1259-6.
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- Volker LA, Kaufeld J, Miesbach W, Brahler S, Reinhardt M, Kuhne L, Muhlfeld A, Schreiber A, Gaedeke J, Tolle M, Jabs WJ, Ozcan F, Markau S, Girndt M, Bauer F, Westhoff TH, Felten H, Hausberg M, Brand M, Gerth J, Bieringer M, Bommer M, Zschiedrich S, Schneider J, Elitok S, Gawlik A, Gackler A, Kribben A, Schwenger V, Schoenermarck U, Roeder M, Radermacher J, Bramstedt J, Morgner A, Herbst R, Harth A, Potthoff SA, von Auer C, Wendt R, Christ H, Brinkkoetter PT, Menne J. Real-world data confirm the effectiveness of caplacizumab in acquired thrombotic thrombocytopenic purpura. Blood Adv. 2020 Jul 14;4(13):3085-3092. doi: 10.1182/bloodadvances.2020001973. Erratum In: Blood Adv. 2022 Apr 12;6(7):2434.
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Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Voraussichtlich)
Primärer Abschluss (Voraussichtlich)
Studienabschluss (Voraussichtlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Pathologische Prozesse
- Erkrankungen des Immunsystems
- Hämatologische Erkrankungen
- Blutung
- Blutgerinnungsstörungen
- Hautmanifestationen
- Thrombozytopenie
- Erkrankungen der Blutplättchen
- Thrombophilie
- Thrombotische Mikroangiopathien
- Purpura
- Purpura, Thrombozytopenie
- Purpura, thrombotisch thrombozytopenisch
Andere Studien-ID-Nummern
- 4305
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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