- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT05298163
Die Auswirkungen von Calcitriol auf Biomarker bei Patienten mit diabetischer Nierenerkrankung
Auswirkungen von Calcitriol auf Podozyten bei Patienten mit diabetischer Nierenerkrankung: Bewertung von Urin-Podocin, Urin-Nephrin, Urin-Interleukin-6, Urin-KIM-1, Plasma-Renin und Albuminurie
Diabetische Nierenerkrankung (DKD) ist eine Komplikation, die aufgrund einer schlechten glykämischen Kontrolle über einen langen Zeitraum auftritt. Die Abnahme oder der Verlust von Podozyten ist ein wichtiger Index bei der Bestimmung des Ausmaßes der glomerulären Schädigung. Frühere Studien bei Patienten mit DKD berichteten, dass die Verabreichung von Vitamin D ihre Nierenfunktion durch mehrere Mechanismen verbessern kann. Es gibt jedoch noch wenig Evidenz bezüglich der Auswirkungen von Calcitriol auf Biomarker von DKD. Diese Studie ist eine doppelblinde, randomisierte, kontrollierte Studie zur Bewertung der Wirkung von Calcitriol bei DKD-Patienten anhand mehrerer Biomarker, die den Pathomechanismus bei DKD widerspiegeln. Zu diesen Biomarkern gehören Urin-Podocin, Urin-Nephrin, Urin-KIM-1, Urin-IL-6, Plasma-Renin und Albuminurie.
Das primäre Ergebnis ist eine Verbesserung der Podozytenmarker, tubulären Marker, Nierenentzündungsparameter, Plasma-Renin und Albuminurie zwischen Calcitriol- und Placebo-Gruppen. Sekundäre Ergebnisse umfassen die Beziehung zwischen jedem Marker und den Nebenwirkungen der Interventionstherapie.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Diabetische Nierenerkrankung (DKD) ist eine Komplikation, die aufgrund einer schlechten glykämischen Kontrolle über einen langen Zeitraum auftritt. Die Abnahme oder der Verlust von Podozyten ist ein wichtiger Index bei der Bestimmung des Ausmaßes der glomerulären Schädigung. Albuminurie und geschätzte glomeruläre Filtrationsrate (eGFR) werden derzeit als Marker für DKD verwendet. Diese Marker messen jedoch möglicherweise nicht direkt die Schädigung des Nierengewebes. Daher ist die Untersuchung neuer Biomarker, insbesondere Podozyten-assoziierter Biomarker, erforderlich, um DKD vorherzusagen. Frühere Studien bei Patienten mit DKD berichteten, dass die Verabreichung von Vitamin D ihre Nierenfunktion verbessern kann. von den verschiedenen Vitamin-D-Typen gibt es noch wenig Evidenz zur Wirkung von Calcitriol auf Biomarker der DKD. Daher zielte diese Studie darauf ab, die Wirkung von Calcitriol auf Podozyten-Schadensmarker, tubuläre Verletzungsmarker, Nierenentzündungsparameter, Plasma-Renin, Dan-Albuminurie bei DKD-Patienten zu bestimmen.
Diese Studie ist eine doppelblinde, randomisierte, kontrollierte klinische Studie zur Bewertung der Wirkung von Calcitriol bei DKD-Patienten anhand mehrerer Marker, einschließlich Albuminurie. Podozytenschäden sind durch Urin-Podocin und Urin-Nephrin gekennzeichnet, tubuläre Markerverletzungen sind durch Urin-KIM-1 gekennzeichnet, Nierenentzündungen sind durch Urin-IL-6 dargestellt, Hämodynamik ist durch Plasma-Renin dargestellt.
Das primäre Ergebnis ist eine Verbesserung dieser Marker zwischen der Calcitriol- und der Placebo-Gruppe. Und die sekundären Ergebnisse umfassen die Beziehung zwischen jedem Marker und den Nebenwirkungen der Interventionstherapie.
Studientyp
Einschreibung (Voraussichtlich)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
- Name: Pringgodigdo Nugroho, MD
- Telefonnummer: +628179822504
- E-Mail: pringgodigdo.nugroho@ui.ac.id
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Chairina Noor, MD
- Telefonnummer: +6281294630110
- E-Mail: chairinaazkyanoor@gmail.com
Studienorte
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DKI Jakarta
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Jakarta Pusat, DKI Jakarta, Indonesien, 10430
- Dr. Cipto Mangunkusumo Hospital
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Kontakt:
- Pringgodigdo Nugroho, MD
- Telefonnummer: +628179822504
- E-Mail: pringgodigdo.nugroho@ui.ac.id
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Hauptermittler:
- Pringgodigdo Nugroho, MD
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Kontrollierter Typ-2-Diabetes mellitus mit HbA1C mindestens < 8 % und Albuminurie (UACR > 30 mg/mmol)
- Geschätzte glomeruläre Filtrationsrate (eGFR) >45 ml/min/1,73 m2
- Stimmen Sie der Teilnahme an der Untersuchung zu
Ausschlusskriterien:
- Unkontrollierter Bluthochdruck mit routinemäßiger Behandlung mit Angiotensin-Converting-Enzym-Hemmern (ACEi) oder Angiotensin-II-Rezeptorblockern (ARBs).
- Hyperkalzämie (Gesamtserum-Ca-Spiegel >10/5 mg/dl)
- Hyperphosphatämie (Gesamt-Serumphosphatspiegel >5 mg/dl)
- Überempfindlichkeit gegen Calcitriol
- Leiden an anderen Krankheiten, die eine Proteinurie verursachen
- Akute Erkrankungen
- Raucher oder frühere Rauchergeschichte
- Einnahme von Medikamenten oder Nahrungsergänzungsmitteln, die den Calcitriol-Stoffwechsel beeinflussen können (Thiazid, Digoxin, Antikonvulsiva)
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Vervierfachen
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: Interventionsgruppe
Medikament: Calcitriol Der Interventionsgruppe wird Calcitriol in einer Dosis von 0,25 mcg/Tag für sechs Monate in Form von gekennzeichneten und nummerierten Kapseln verabreicht.
Die Medikamente werden einmal im Monat während des Besuchs durch die RSCM-Apotheke genommen und die Zuordnung erfolgt anhand von identisch versiegelten und verpackten Medikamentenetiketten.
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Calcitriol unter dem Namen Oscal, 0,25 mcg/Tag (Mindestdosis) wird für 6 Monate verabreicht, beginnend mit dem Tag, an dem die Einschlusskriterien erfüllt wurden.
Andere Namen:
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Aktiver Komparator: Placebo-Gruppe
Medikament: Placebo oral Das Placebo-Medikament wird sechs Monate lang in Form von gekennzeichneten und nummerierten Kapseln verabreicht.
Die Medikamente werden einmal im Monat während des Besuchs durch die RSCM-Apotheke genommen und die Zuordnung erfolgt anhand von identisch versiegelten und verpackten Medikamentenetiketten.
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Ab dem Tag, an dem die Einschlusskriterien erfüllt sind, wird 6 Monate lang täglich eine Placebo-Kapsel verabreicht, die dem Wirkstoff entspricht
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Podocin im Urin
Zeitfenster: 6 Monate
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Marker für Podozytenverletzung, wird vor, während und nach der Behandlung gemessen
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6 Monate
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Nephrin im Urin
Zeitfenster: 6 Monate
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Marker für Podozytenverletzung, wird vor, während und nach der Behandlung gemessen
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6 Monate
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Urin-KIM-1
Zeitfenster: 6 Monate
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Marker einer tubulären Verletzung, wird vor, während und nach der Behandlung gemessen
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6 Monate
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Urin-IL-6
Zeitfenster: 6 Monate
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Marker einer Nierenentzündung, wird vor, während und nach der Behandlung gemessen
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6 Monate
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Plasma-Renin
Zeitfenster: 6 Monate
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Marker des hämodynamischen Weges, wird vor, während und nach der Behandlung gemessen
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6 Monate
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Albuminurie
Zeitfenster: 6 Monate
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Marker für glomeruläre Schädigung, wird vor, während und nach der Behandlung gemessen
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6 Monate
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Kalziumspiegel
Zeitfenster: 6 Monate
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Wird monatlich gemessen
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6 Monate
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Hauptermittler: Pringgodigdo Nugroho, MD, Division of Nephrology Hypertension, Department of Internal Medicine, Faculty of Medicine, Universitas Indonesia
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
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- Guo J, Lu C, Zhang F, Yu H, Zhou M, He M, Wang C, Zhao Z, Liu Z. VDR Activation Reduces Proteinuria and High-Glucose-Induced Injury of Kidneys and Podocytes by Regulating Wnt Signaling Pathway. Cell Physiol Biochem. 2017;43(1):39-51. doi: 10.1159/000480315. Epub 2017 Aug 24. Erratum in: Cell Physiol Biochem. 2020;54(4):799. Cell Physiol Biochem. 2020;54(5):1091.
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- Lei M, Liu Z, Guo J. The Emerging Role of Vitamin D and Vitamin D Receptor in Diabetic Nephropathy. Biomed Res Int. 2020 Jul 11;2020:4137268. doi: 10.1155/2020/4137268. eCollection 2020. Review.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Voraussichtlich)
Primärer Abschluss (Voraussichtlich)
Studienabschluss (Voraussichtlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
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- Erkrankungen des endokrinen Systems
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- Nierenerkrankungen
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- Vasokonstriktorische Mittel
- Calciumkanalagonisten
- Calcitriol
Andere Studien-ID-Nummern
- KET-176/UN2.F1/ETIK/2022
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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