Skalierbarkeit eines Home Health Navigator-Programms zur Reduzierung von Arsen, Nitrat und Blei in privatem Brunnenwasser

Etwa 34 Millionen Amerikaner verlassen sich bei der Trinkwasserversorgung auf private Brunnen. Private Brunnen sind vom Safe Drinking Water Act ausgenommen. Folglich haben Menschen, die private Brunnen nutzen, nicht von den durch dieses Gesetz vorgeschriebenen Maßnahmen zur Vermeidung von Umweltverschmutzung profitiert. Dies ist ein Problem für die öffentliche Gesundheit, da giftige Chemikalien wie Arsen, Nitrat und Blei häufig in Trinkwasser aus privaten Brunnen in Konzentrationen nachgewiesen werden, die die maximalen Schadstoffwerte des Gesetzes über sicheres Trinkwasser überschreiten. Die chronische Exposition gegenüber Giftstoffen im Trinkwasser erhöht das Risiko für mehrere chronische Krankheiten. Mehrere Bundesstaaten in den USA haben gesetzliche Richtlinien eingeführt oder schlagen vor, die Tests und Behandlung privater Brunnen vorschreiben, und es ist von entscheidender Bedeutung, dass öffentliche Gesundheitsbehörden ein Programm anbieten, um Hausbesitzern bei der Einhaltung dieser neuen Richtlinien zu helfen. Anschließend muss festgestellt werden, ob Interventionen auf individueller Ebene wirksamer wären, um Verhaltensweisen zu fördern, die die Exposition gegenüber kontaminiertem Brunnenwasser reduzieren, mildern oder beseitigen würden. Laien im Gesundheitswesen können möglicherweise eine kostengünstige Beratung anbieten, um die Entscheidungsfindung im Bereich der Umweltgesundheit bei Hausbesitzern zu fördern, die Brunnen kontaminiert haben. Diese Studie wird eine gemeinschaftliche Wirksamkeitsstudie beinhalten, die universitäre Forscher, staatliche und lokale Behörden und Beratungsdienste zusammenbringt. Die gemeinschaftliche Wirksamkeitsstudie wird von gemeinschaftlichen Gesundheitsnavigatoren über den Erweiterungsdienst durchgeführt. Insbesondere wird es eine randomisierte kontrollierte Studie in Oregon beinhalten, um die Akzeptanz, Genauigkeit, Skalierbarkeit und Wirksamkeit von zwei verschiedenen Interventionsarmen zu testen, um die Exposition gegenüber schädlichen Giftstoffen durch die Einführung einer geeigneten Brunnenwasserbehandlung zu reduzieren. Nach Abschluss wird es ein privates Interventionsprogramm zur Bohrlochsicherheit erstellen, das durch empirische Forschung getestet und modifiziert wurde. Durch die Erfassung der Kosten und die Beibehaltung der wirksamsten Interventionskomponenten hat unser kooperativer Ansatz eine bessere Chance auf Skalierbarkeit in der Praxis über mehrere Interessengruppen hinweg (d. h. Beratungsdienste, staatliche Gesundheitsämter). Diese Informationen haben das Potenzial, gesundheitliche Ungleichheiten im ländlichen Amerika zu verringern, die mit der Trinkwasserquelle eines Haushalts zusammenhängen.