Wirkung der multimodalen Prehabilitation nach einer Darmkrebsoperation

Der Prozess der Verbesserung der Funktionsfähigkeit einer Person zur Optimierung der physiologischen Reserven vor einer Operation, um den Belastungen einer Operation standzuhalten, wird als Prähabilitation bezeichnet. Es wurde bestätigt, dass eine trimodale Prehabilitationsstrategie, die Bewegung, Ernährung und psychologische Beratung umfasst, die postoperative funktionelle Erholung nach der Operation bei Patienten verbessern kann, die sich einer kolorektalen Resektion unterziehen. Obwohl viele klinische Studien bestätigt haben, dass präoperative Übungen für Patienten, die sich einer Darmkrebsoperation unterziehen, sicher und nützlich sind, dauert die Prähabilitationsstrategie in früheren Studien normalerweise 4 bis 8 Wochen. Allerdings würden Patienten mit Verdacht auf einen bösartigen Tumor oft nicht so lange warten. Die Forscher haben daher diese Studie entworfen, um zu untersuchen, ob eine 1–2-wöchige multimodale Prehabilitationsstrategie den Patienten zugute kommt, die sich einer laparoskopischen Darmkrebsresektion unterziehen. 100 Patienten, die wegen primärem Darmkrebs auf eine Operation warten, werden im Rahmen dieser Forschung am First Affiliated Hospital der Universität Xiamen rekrutiert.

Nachdem die Einverständniserklärung eingeholt wurde, werden die Patienten nach dem Zufallsprinzip in zwei Gruppen eingeteilt: die Präinhibitionsgruppe und die Kontrollgruppe.

Die Prehabilitationsgruppe erhält nach einer vollständigen Beurteilung, die neben körperlicher Betätigung, Ernährungsoptimierung und psychologischer Therapie auch eine konventionelle Beratung umfasst, eine individuelle trimodale Prehabilitationsstrategie. Die Dauer der Prähabilitation wurde allein durch die Wartezeit bis zur Operation bestimmt. Die Kontrollgruppe erhält die konventionelle Anleitung, einschließlich Empfehlungen zur medikamentösen Behandlung chronischer Krankheiten, Raucherentwöhnung und Abstinenz. Beide Gruppen erhalten auch einige nützliche Informationen über den Operationsprozess. Die Funktionsfähigkeit wird für beide Gruppen zu mehreren Zeitpunkten untersucht (Ausgangswert, am Tag vor der Operation, 4 Wochen nach der Operation). Der primäre Endpunkt ist die funktionelle Gehfähigkeit, gemessen anhand der 6-Minuten-Gehstrecke (6MWD) 4 Wochen nach der Operation, Gesundheits- verwandte Lebensqualitätsskalen und krebsbedingte Müdigkeit. Zu den sekundären Endpunkten gehören selbstberichtete körperliche Aktivität und Prognoseinformationen (postoperative Komplikationen, Dauer des Krankenhausaufenthalts, Aufenthaltsdauer auf der Intensivstation, Krankenhauskosten usw.).