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Die Rolle von Immunsemaphorinen bei steatotischer Lebererkrankung und Sepsis (SepsisFAT)

1. September 2023 aktualisiert von: University Hospital for Infectious Diseases, Croatia
Der Einfluss des komplexen immunologischen Netzwerks der Leber auf das Ergebnis einer Sepsis ist weitgehend unbekannt. Die steatotische Lebererkrankung (SLD) ist die häufigste chronische Lebererkrankung mit einer Prävalenz von 25 % in europäischen Ländern. Es bleibt die Frage, ob Patienten mit SLD anfälliger für bakterielle Infektionen sind und welche Auswirkungen eine anhaltende Leberentzündung auf die systemische Reaktion auf Infektionen, den Sepsisverlauf und die Ergebnisse hat. Semaphorine sind eine große Familie sekretierter und membrangebundener biologischer Reaktionsmodifikatoren, die in vielen Organsystemen vorkommen und mit SLD und der Entwicklung von Fibrose in Zusammenhang stehen, aber auch systemische Immunreaktionen bei Sepsis regulieren könnten. Hier werden wir den Zusammenhang von Semaphorinen mit Sepsis-Ergebnissen bei Patienten mit SLD untersuchen.

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

Die Leber spielt mit ihrer Fähigkeit, Akute-Phase-Proteine, Komplement und Zytokine zu produzieren, eine zentrale Rolle bei der Regulierung von Entzündungen. Eine ausgewogene pro- und entzündungshemmende Leberreaktion führt zur Beseitigung von Bakterien und zum Abklingen der Entzündung. Die steatotische Lebererkrankung (SLD) ist die häufigste chronische Lebererkrankung, die mit systemischen Veränderungen der Immunantwort einhergeht. Obwohl es zahlreiche immunologische Zusammenhänge zwischen Sepsis und SLD gibt, besteht eine erhebliche Wissenslücke hinsichtlich der Rolle von SLD bei Sepsis. Semaphorine wurden kürzlich als einer der Schlüsselregulatoren von Immunantworten erkannt; Während einige die Aktivierung, Proliferation und Produktion von Entzündungszytokinen von Immunzellen unterdrücken, stimulieren andere Immunreaktionen. Wir haben zuvor gezeigt, dass Semaphorine mit der Pathogenese von Virushepatitis, SLD und dem Fortschreiten der Fibrose verbunden sind. Ihre Rolle bei der Sepsis ist jedoch unbekannt. Die Hypothese dieses Projekts ist, dass Semaphorine Entzündungsregulatoren bei Patienten mit SLD sind, die Einfluss auf das Ergebnis einer Sepsis haben.

Studientyp

Beobachtungs

Einschreibung (Geschätzt)

160

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienkontakt

Studienorte

      • Zagreb, Kroatien, 10000
        • Rekrutierung
        • University Hospital for Infectious Diseases Zagreb
        • Unterermittler:
          • Branimir Gjurasin, MD
        • Unterermittler:
          • Juraj Krznaric, MD
        • Unterermittler:
          • Lara Samadan
        • Unterermittler:
          • Nina Vrsaljko, MD
        • Kontakt:
          • Neven Papic, MD, PhD
          • Telefonnummer: +38512826222
          • E-Mail: npapic@bfm.hr
        • Hauptermittler:
          • Neven Papic, MD, PhD

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

  • Erwachsene
  • Älterer Erwachsener

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Probenahmeverfahren

Nicht-Wahrscheinlichkeitsprobe

Studienpopulation

Allen erwachsenen Patienten, die in drei klinischen Abteilungen des UHID aufgenommen wurden und die Einschlusskriterien erfüllen, wird die Teilnahme an der Studie über einen Zeitraum von 24 Monaten angeboten.

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • SIRS-Kriterien erfüllt; klinischer Verdacht auf Sepsis; Einschreibung innerhalb von 24 Stunden nach Krankenhauseinweisung.

Ausschlusskriterien:

  • keine Zustimmung; Immunsuppression; bösartige Erkrankungen; Immunerkrankungen; Schwangerschaft; HIV; Vorliegen einer chronischen Lebererkrankung; Alkoholkonsum > 20 g/Tag

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

Kohorten und Interventionen

Gruppe / Kohorte
Intervention / Behandlung
Sepsis
Patienten wurden aufgrund der Sepsis ins Krankenhaus eingeliefert
Die Semaphorinkonzentration wird in Patientenseren durch ELISA gemessen.
Bei allen Patienten werden anthropometrische Maße wie Größe, Gewicht, Taillenumfang und Hüftumfang gemessen. Ergebnisse der routinemäßigen Labortests im Rahmen des Standarddiagnostikverfahrens werden erfasst: CRP, Leukozytenzahl, Verhältnis Neutrophile und Lymphozyten, Hämoglobin, Thrombozytenzahl, Harnstoff, Kreatinin, Bilirubin, AST, ALT, GGT, ALP, Albumine, Nüchternglukose .
Der Grad der Steatose wird mithilfe von Ultraschall abgeschätzt und eine Methode zur Einstufung der Steatose wird darin bestehen, den Grad der Ultraschallschwächung durch Leberfett mithilfe eines Verfahrens zu messen, das auf der simultanen transienten Elastographie (TE) basiert und den Grad der Steatose misst.
Eine Reihe entzündungsfördernder und entzündungshemmender Marker wird durch einen auf Mikrosphären basierenden Durchflusszytometer-Assay bestimmt.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Nachweis von Semaphorinen bei Patienten mit Sepsis und SLD
Zeitfenster: 24 Monate
Messung der Semaphorinkonzentration im Serum von Patienten mit SLD und Sepsis mittels Enzymimmunoassay (ELISA)
24 Monate
Einfluss von SLD auf Sepsis-Ergebnisse
Zeitfenster: 24 Monate
Analyse des Einflusses von SLD und Steatosegrad (Grad 1 – leichte Steatose, 2 – mittelschwere, 3 – schwere Steatose) auf Sepsiskomplikationen und -ergebnisse.
24 Monate

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Hauptermittler: Neven Papic, MD, PhD, School of Medicine, University of Zagreb

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

1. Januar 2022

Primärer Abschluss (Geschätzt)

28. Februar 2024

Studienabschluss (Geschätzt)

1. März 2024

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

27. August 2023

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

27. August 2023

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

1. September 2023

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

7. September 2023

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

1. September 2023

Zuletzt verifiziert

1. September 2023

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

NEIN

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

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