- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT06746389
Auswirkungen einer Vitamin-D-Supplementierung auf die Muskelproteinsynthese (VIPER)
Auswirkungen einer Vitamin-D-Supplementierung auf die myofibrilläre Proteinsyntheserate in ruhenden und trainierten Muskeln bei jungen Erwachsenen: eine randomisierte, doppelblinde, placebokontrollierte Studie
Hintergrund: Gesunde Erwachsene erhalten Muskelgewebe, indem sie im Laufe des Tages kontinuierlich Muskelproteine auf- und abbauen. Studien haben gezeigt, dass Vitamin D (VitD) für den Erhalt der Muskelmasse unerlässlich ist, indem es über die Muskelproteinsynthese (MPS) zelluläre Wege aktiviert, die am Muskelaufbau beteiligt sind. Obwohl in Tiermodellen verschiedene Kandidatenmoleküle identifiziert wurden, ist nicht bekannt, ob diese Signalwege beim Menschen aktiviert werden. Interessanterweise deuten Tierstudien darauf hin, dass 20 % des VitD in menschlichen Muskelzellen gespeichert werden, was dazu beitragen kann, im Winter in nördlichen Breiten, wenn es nicht viel Sonnenlicht gibt, ausreichend VitD aufrechtzuerhalten. Ziele: Wir werden untersuchen, ob eine VitD-Supplementierung die MPS-Reaktion auf Nahrungsaufnahme und Bewegung erhöht , VitD-Speicherung in Muskelzellen und Zellwege, die bei gesunden, bewegungsarmen oder mäßig aktiven Erwachsenen beteiligt sind.
Methoden: Die Teilnehmer nehmen in einer doppelblinden, randomisierten Studie 12 Wochen lang entweder ein Placebo (Saccharose) oder die Intervention (Vitamin D3, 3000 IE/Tag) ein. Vor und nach der Intervention wird die Körperzusammensetzung der Teilnehmer gemessen. Zur Messung der MPS werden vor und nach einer Trainingseinheit und der Einnahme von 20 g Protein Blut- und Muskelproben entnommen.
Studienübersicht
Status
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Jüngste In-vitro-Studien haben gezeigt, dass Vitamin D eine anabole Wirkung hat und über Vitamin-D-Rezeptoren (VDR), die in Myotubes vorhanden sind, direkt auf die Skelettmuskulatur wirkt [1,2,3]. Dies muss jedoch noch auf menschliche In-vivo-Modelle übertragen werden.
25-Hydroxyvitamin-D (25OHD) ist der primäre zirkulierende Metabolit und Referenzmaß für den Vitamin-D-Status. Dieses kann dann entweder in 24,25-Dihydroxyvitamin D3 (24,25OHD) umgewandelt werden, um einer Vergiftung vorzubeugen [4], oder in den Nieren zu 1,25-Dihydroxyvitamin D (1,25OHD) aktiviert werden[5].
Es gibt Hinweise darauf, dass 1,25OHD eine biologische Rolle in der Skelettmuskulatur spielt[1-4,7]. Mit Fokus auf Muskelhypertrophie zeigte eine Studie, dass 25OHD auch in Myotubes zu 1,25OHD aktiviert werden kann[8] und die Zellproliferation, das Wachstum und die Differenzierung von Myozyten in in vitro Skelettmuskelzellen fördert[7,9-13]. Zu den vorgeschlagenen Mechanismen gehören (i) die Genexpression endozytischer Rezeptoren für das Vitamin-D-bindende Protein (VDP) (Megalin/Cubulin) auf der Muskelzelloberflächenmembran und (ii) eine hohe Affinität von VDP zur Bindung an Aktin innerhalb der Muskelzelle. Darüber hinaus belegen epidemiologische Studien eine positive Rolle von Vitamin D bei der menschlichen Muskelfunktion[14-21] und mechanistische Studien weisen darauf hin, dass intrazelluläres 25OHD an der Regulierung des Proteinstoffwechsels beteiligt ist. Zellkultur- und In-vivo-Tiermodelle zeigen, dass 25OHD als Reaktion auf anabole Reize anabole Zellsignalproteine des mTORC1-Signalwegs aktiviert[21,22], was zu einer erhöhten Stimulation der Muskelproteinsynthese führt[17]. Trotz dieser aufregenden Ergebnisse aus Zellkultur- und In-vivo-Tierstudien hat keine Studie diese Ergebnisse in In-vivo-Menschenmodellen reproduziert.
Die Dauer der Intervention in Studien, die die Auswirkungen einer Vitamin-D-Supplementierung auf die Ergebnisse der Muskelgesundheit und MPS untersuchen, variiert zwischen den Studien; Es gibt jedoch Belege für eine Verbesserung der schnell kontrahierenden Muskelfasern bei älteren Frauen[18], der Muskelkraft bei Menschen und Tieren und einen Anstieg des MPS bei Ratten und Mäusen nach einer mindestens 12-wöchigen Intervention [22]. Daher ist in dieser Studie eine Interventionszeit von 12 Wochen vorgesehen, um sicherzustellen, dass genügend Zeit für das Eintreten einer physiologischen Wirkung bleibt. Saisonale Schwankungen der 25OHD-Blutkonzentrationen wurden bei in Nordirland lebenden Kaukasiern untersucht[4]. 34 Prozent hatten in den Wintermonaten einen Mangel (<25 nmol/L)[4]; Doch trotz unzureichender Sonneneinstrahlung im Winter, um Vitamin D in der Haut zu synthetisieren, hielt ein erheblicher Teil der im gleichen Breitengrad, in Schottland, lebenden Bevölkerung 25OHD-Blutkonzentrationen von >50 nmol/L aufrecht[6]. Diese Daten und eine aktuelle Übersicht[8] legen nahe, dass der Mensch einen Speichermechanismus entwickelt hat, der es ermöglicht, das im Sommer produzierte 25OHD zu konservieren und im Winter effizienter zu nutzen.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Phase 2
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
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Devon
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Exeter, Devon, Vereinigtes Königreich, EX1 2LU
- University of Exeter
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Gesunde Erwachsene im Alter von 18 bis 45 Jahren
- Sitzend und mäßig aktiv (NDNS)
Ausschlusskriterien:
- Jede diagnostizierte akute oder chronische Erkrankung
- Sehr aktiv (NDNS)
- Nehmen Sie Medikamente außer der Antibabypille ein
- 30 Tage vor der Einschreibung keine Vitaminpräparate einnehmen
- In den letzten 30 Tagen nicht der Sonne ausgesetzt gewesen zu sein (Synthesemonate – in jedem Land).
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Verdreifachen
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: Vitamin D
3000 IE/Tag 12 Wochen
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Auswirkungen einer Vitamin-D-Supplementierung im Vergleich zu Placebo auf MPS als Reaktion auf Bewegung und Nahrungsaufnahme
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Placebo-Komparator: Placebo
Placebo einmal täglich über 12 Wochen
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Auswirkungen einer Vitamin-D-Supplementierung im Vergleich zu Placebo auf MPS als Reaktion auf Bewegung und Nahrungsaufnahme
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Fraktionierte Syntheserate des Aminosäureeinbaus in myofibrilläres Protein
Zeitfenster: 12 Wochen x 4 Zeitpunkte
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Fraktionierte Syntheserate des Aminosäureeinbaus in myofibrilläres Protein
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12 Wochen x 4 Zeitpunkte
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Phosphoryliertes mTOR
Zeitfenster: 12 Wochen x 4 Zeitpunkte
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Phosphorylierte mTOR-Reaktion nach 12-wöchiger Intervention im Vergleich zu Placebo
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12 Wochen x 4 Zeitpunkte
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Gesamt-mTOR
Zeitfenster: 12 Wochen x 2 Zeitpunkte
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Gesamt-mTOR nach 12-wöchiger Intervention
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12 Wochen x 2 Zeitpunkte
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Plasma-Aminosäurekinetik
Zeitfenster: 12 Wochen x 16 Zeitpunkte
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Plasma-Aminosäurekinetik als Reaktion auf Intervention vs. Placebo
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12 Wochen x 16 Zeitpunkte
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Glucose
Zeitfenster: 12 Wochen x 16 Zeitpunkte
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Glukosereaktion auf Intervention vs. Placebo
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12 Wochen x 16 Zeitpunkte
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Insulin
Zeitfenster: 12 Wochen x 14 Zeitpunkte
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Insulinreaktion auf Intervention vs. Placebo
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12 Wochen x 14 Zeitpunkte
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Beinpresse
Zeitfenster: 12 Wochen x 1 x1
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Beinpresse – Kraft
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12 Wochen x 1 x1
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Beinverlängerung
Zeitfenster: 12 Wochen 1 x 1
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Beinstrecker – Kraft
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12 Wochen 1 x 1
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Hauptermittler: Raquel Revuelta Iniesta, PhD, University of Exeter
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Holick MF. High prevalence of vitamin D inadequacy and implications for health. Mayo Clin Proc. 2006 Mar;81(3):353-73. doi: 10.4065/81.3.353.
- Tieland M, Brouwer-Brolsma EM, Nienaber-Rousseau C, van Loon LJ, De Groot LC. Low vitamin D status is associated with reduced muscle mass and impaired physical performance in frail elderly people. Eur J Clin Nutr. 2013 Oct;67(10):1050-5. doi: 10.1038/ejcn.2013.144. Epub 2013 Aug 14.
- Vignale K, Greene ES, Caldas JV, England JA, Boonsinchai N, Sodsee P, Pollock ED, Dridi S, Coon CN. 25-Hydroxycholecalciferol Enhances Male Broiler Breast Meat Yield through the mTOR Pathway. J Nutr. 2015 May;145(5):855-63. doi: 10.3945/jn.114.207936. Epub 2015 Mar 18.
- Salles J, Chanet A, Giraudet C, Patrac V, Pierre P, Jourdan M, Luiking YC, Verlaan S, Migne C, Boirie Y, Walrand S. 1,25(OH)2-vitamin D3 enhances the stimulating effect of leucine and insulin on protein synthesis rate through Akt/PKB and mTOR mediated pathways in murine C2C12 skeletal myotubes. Mol Nutr Food Res. 2013 Dec;57(12):2137-46. doi: 10.1002/mnfr.201300074. Epub 2013 Aug 9.
- Chiang CM, Ismaeel A, Griffis RB, Weems S. Effects of Vitamin D Supplementation on Muscle Strength in Athletes: A Systematic Review. J Strength Cond Res. 2017 Feb;31(2):566-574. doi: 10.1519/JSC.0000000000001518.
- Beals JW, Sukiennik RA, Nallabelli J, Emmons RS, van Vliet S, Young JR, Ulanov AV, Li Z, Paluska SA, De Lisio M, Burd NA. Anabolic sensitivity of postprandial muscle protein synthesis to the ingestion of a protein-dense food is reduced in overweight and obese young adults. Am J Clin Nutr. 2016 Oct;104(4):1014-1022. doi: 10.3945/ajcn.116.130385. Epub 2016 Sep 7.
- Montenegro KR, Cruzat V, Carlessi R, Newsholme P. Mechanisms of vitamin D action in skeletal muscle. Nutr Res Rev. 2019 Dec;32(2):192-204. doi: 10.1017/S0954422419000064. Epub 2019 Jun 17.
- van Vliet S, Fappi A, Reeds DN, Mittendorfer B. No independent or combined effects of vitamin D and conjugated linoleic acids on muscle protein synthesis in older adults: a randomized, double-blind, placebo-controlled clinical trial. Am J Clin Nutr. 2020 Nov 11;112(5):1382-1389. doi: 10.1093/ajcn/nqaa240.
- SANC. (2007) Update on Vitamin D: Position Statement by the Scientific Advisory Committee on Nutrition. London: TSO
- Mann CJ, Perdiguero E, Kharraz Y, Aguilar S, Pessina P, Serrano AL, Munoz-Canoves P. Aberrant repair and fibrosis development in skeletal muscle. Skelet Muscle. 2011 May 4;1(1):21. doi: 10.1186/2044-5040-1-21.
- Relaix F, Zammit PS. Satellite cells are essential for skeletal muscle regeneration: the cell on the edge returns centre stage. Development. 2012 Aug;139(16):2845-56. doi: 10.1242/dev.069088.
- Owens DJ, Sharples AP, Polydorou I, Alwan N, Donovan T, Tang J, Fraser WD, Cooper RG, Morton JP, Stewart C, Close GL. A systems-based investigation into vitamin D and skeletal muscle repair, regeneration, and hypertrophy. Am J Physiol Endocrinol Metab. 2015 Dec 15;309(12):E1019-31. doi: 10.1152/ajpendo.00375.2015. Epub 2015 Oct 27.
Studienaufzeichnungsdaten
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Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
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Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
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Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
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- 201021/B/03
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Studiendaten/Dokumente
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Informationskennung: 201021/B/03Informationskommentare: Ethikdokumente und Studienprotokolle können auf Anfrage weitergegeben werden. Bitte kontaktieren Sie PI Dr. Raquel Revuelta Iniesta unter r.revuelta-iniesta@exeter.ac.uk oder die PHSS-Ethikkommission unter a.guy@exeter.ac.uk
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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