Auswirkungen eines Mehrkomponenten -Trainingsprogramms auf die Gesundheitsergebnisse bei Patienten mit Bauchwandhernie

Hintergrund:

Die Hernien der Bauchwand sind eine der am häufigsten vorkommenden Pathologien in der zeitgenössischen klinischen Praxis und beeinflussen einen erheblichen Prozentsatz der Weltbevölkerung. Diese Hernien, die durch das Vorsprung von Organen oder Geweben durch einen geschwächten Bereich in der Bauchmuskulatur gekennzeichnet sind, können Symptome wie Schmerzen, Enge und Magen -Darm -Komplikationen aufweisen, die sowohl die allgemeine Gesundheit als auch die Lebensqualität der Patienten beeinflussen. Das Management dieser Bedingungen beinhaltet häufig chirurgische Eingriffe mit variablen Ergebnissen hinsichtlich der funktionellen Genesung und der postoperativen Schmerzen. Es gibt jedoch immer noch Möglichkeiten, präoperative und postoperative Behandlungsstrategien durch umfassende Ansätze zu verbessern, die angepasste körperliche Ausbildungsprogramme enthalten.

In den letzten Jahren hat sich der Bereich der physischen Rehabilitation aufgrund der Entwicklung von Schulungsprogrammen mit mehreren Komponenten erheblich vorangetrieben. Diese Programme, die Stärke, Mobilität und Dehnungsübungen kombinieren, haben sich als wirksam erwiesen, um die Lebensqualität zu verbessern und die Schmerzen bei verschiedenen chronischen Pathologien zu verringern. Beispielsweise hat sich bei Patienten mit Arthrose mit mehreren Komponenten nicht nur die Schmerzen, sondern auch die funktionelle Kapazität und die Verringerung der progressiven Gelenkverschlechterung nachgewiesen. Bei Sarcopenie, einem häufigsten Problem bei älteren Erwachsenen, hat das Widerstandstraining erhebliche Vorteile bei der Aufrechterhaltung der Muskelmasse und -stärke gezeigt und zu einer besseren Lebensqualität beiträgt.

Darüber hinaus war die Teilnahme an Vorbeaabilitationsprogrammen im Kontext der chirurgischen Eingriffe besonders vorteilhaft. Jüngste Studien haben dokumentiert, dass Patienten, die anterior -Kreuzband- oder Meniskusmaßnahmen unterzogen wurden, die an Multikomponenten -Vorbeeritationsprogrammen teilnahmen, weniger Kraft und Muskelmassenverlust sowie eine verringerte Wahrnehmung postoperativer Schmerzen erlebten. Eine kürzlich durchgeführte Metaanalyse zeigt auch, dass Vorbeaabilitationsprogramme, einschließlich Krafttraining und aeroben Übungen, zu verbesserten funktionellen Ergebnissen und kürzeren Krankenhausaufenthalten bei Patienten, die sich einer großen Bauchoperation unterziehen. Dieser proaktive Ansatz, der den Körper auf chirurgische Stress vorbereitet, hat sich als wirksame Strategie zur Verbesserung der postoperativen Ergebnisse und zur Beschleunigung der Genesung erwiesen.

Trotz der Beweise, die den Einsatz von Schulungsprogrammen mit mehreren Komponenten bei anderen klinischen und chirurgischen Erkrankungen stützen, wurde ihre Anwendung bei Patienten mit Bauchwandhernien kaum untersucht. In der aktuellen Literatur fehlen Studien, in denen die Auswirkungen der Vorehabilitation in dieser Patientengruppe sowohl in der präoperativen Phase als auch in der postoperativen Genesung umfassend behandelt werden. Angesichts der Tatsache, dass eine Hernienreparaturchirurgie eine der häufigsten chirurgischen Eingriffe ist, die erhebliche Auswirkungen auf die Funktionskapazität und das allgemeine Wohlbefinden haben, könnte die Implementierung von vorbereiteten Strategien, die auf einer Mehrkomponenten-Schulung basieren, eine wichtige Innovation bei der Verwaltung dieser Bedingungen darstellen.

Zusammenfassend lässt sich sagen, dass diese Studie vorschlägt, dass ein Multikomponenten -Präehabilitationsprogramm nicht nur die Funktionskapazität verbessern und präoperative Schmerzen bei Patienten mit Bauchwandhernien verringern kann, sondern auch die postoperativen Ergebnisse und die allgemeine Genesung optimieren kann. Dieser Ansatz basiert auf akkumulierten Nachweisen in anderen klinischen und chirurgischen Bereichen, was die Notwendigkeit verstärkt, deren Anwendbarkeit und Wirksamkeit in diesem spezifischen Kontext zu untersuchen.

Studienziele:

Bewerten Sie die Auswirkungen eines Mehrkomponenten -Trainingsprogramms auf Stärke, Lebensqualität und Schmerzen bei Patienten mit Bauchwandhernien.

Bewerten Sie die Auswirkungen des Multicomponent-Trainingsprogramms auf die oben genannten Variablen nach der Abdominalwandoperation.

Bestimmen Sie, wie sich die Intervention auf die Dauer der Krankenhausaufenthalte und die postoperativen Komplikationen auswirkt.

Analysieren Sie Unterschiede zwischen überwachten und unbeaufsichtigten Schulungsprogrammen.

Vergleichen Sie die postoperative funktionale Wiederherstellung zwischen Interventions- und Kontrollgruppen.

Methodik:

Eine experimentelle, prospektive und longitudinale Studie wird durchgeführt, in der ein Mehrkomponenten -Schulungsprogramm über 12 Wochen implementiert wird. Die Patienten werden aus der Einheit der Bauchwandoperation des Virgen del Rocío -Krankenhauses rekrutiert.

Inklusión -Kriterien:

Patienten ≥ 18 Jahre; Ventrale Hernie ≥ 4 cm (W2-3 pro EHS-Klassifizierung); Unterzeichnete Einverständniserklärung.

Exklusión Kriterien:

Patienten <18 Jahre; Ventrale Hernie <4cm (W1 pro EHS -Klassifizierung); Schwere körperliche/kognitive Beeinträchtigungen, die die Mobilität und die täglichen Aktivitäten beeinflussen.

Studienphasen:

1. Rekrutierung von Patienten: Anspruchsvolle Patienten werden in drei Gruppen randomisiert: überwachte Intervention, Online -Intervention und Kontrolle.
2. Datenerfassung: Muskelkraft, Schmerzen, Lebensqualität, wahrgenommene Anstrengung und Körperzusammensetzung werden vor der Intervention, nach der Intervention und drei Monaten nach der Operation bewertet.
3. Statistische Analyse: Deskriptive und multivariate statistische Modelle werden angewendet, um Assoziationen zwischen Interventions- und Studienvariablen zu bestimmen.