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Sacubitril/Valsartan Versus Valsartan Alone on Left Atrial Volume Index in Hypertensive Patients

26. September 2026 aktualisiert von: Saad Jamal, University of Health Sciences Lahore

Comparative Efficacy of Sacubitril/Valsartan Versus Valsartan Alone on Left Atrial Volume Index in Hypertensive Patients: A Randomized Controlled Trial

Hypertension is a leading global risk factor for cardiovascular disease and is frequently associated with left atrial and ventricular remodeling, leading to subclinical diastolic dysfunction[cite: 2]. Left Atrial Volume Index (LAVI) serves as a sensitive indicator of left ventricular diastolic dysfunction and a key predictor of adverse cardiovascular outcomes, including atrial fibrillation, stroke, and heart failure with preserved ejection fraction (HFpEF)[cite: 2]. Reversing or preventing left atrial enlargement is critical to improving long-term prognosis in hypertensive patients[cite: 2].

While sacubitril/valsartan (an angiotensin receptor-neprilysin inhibitor, ARNI) has demonstrated significant clinical benefits in heart failure, limited data exist regarding its comparative efficacy against valsartan alone in reversing left atrial remodeling in hypertensive patients with preserved ejection fraction (LVEF >50%)[cite: 2].

This randomized controlled trial aims to evaluate and compare the efficacy of sacubitril/valsartan versus valsartan monotherapy in reducing LAVI and improving blood pressure control over a 6-month treatment period in hypertensive patients with preserved ejection fraction and enlarged left atrium (LAVI >34 mL/m²)[cite: 2].

Studienübersicht

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Geschätzt)

102

Phase

  • Unzutreffend

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

40 Jahre bis 65 Jahre (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Inclusion Criteria:

  1. Patients aged 40 to 65 years.
  2. Both male and female patients.
  3. Diagnosed with hypertension based on a self-reported history of hypertension with anti-hypertensive medication use for at least 4 weeks and a sitting systolic blood pressure ≥ 150 mmHg at presentation.
  4. Left ventricular ejection fraction (LVEF) > 50% assessed on echocardiography.
  5. Left atrial volume index (LAVI) > 34 mL/m² assessed on echocardiography.

Exclusion Criteria:

  1. Uncontrolled hypertension presenting with systolic blood pressure > 180 mmHg.
  2. Secondary hypertension (e.g., secondary to renal artery stenosis, end-stage renal disease, pheochromocytoma, or primary hyperaldosteronism).
  3. Hyperkalemia (serum potassium level > 5.5 mmol/L).
  4. History of chronic kidney disease (eGFR < 60 mL/min).
  5. Known history of hypersensitivity to sacubitril, valsartan, or related drug classes.
  6. Pregnant or lactating females.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Group A: Sacubitril/Valsartan

Participants receive Sacubitril/Valsartan 100 mg orally once daily for 8 weeks. The dose is titrated to 200 mg orally once daily if target blood pressure is not achieved at 8 weeks, with treatment continuing for a total duration of 6 months.

Sacubitril/Valsartan administered orally once daily at an initial dose of 100 mg for 8 weeks, titrated to 200 mg once daily if target blood pressure is not met, for a total of 6 months.

Aktiver Komparator: Group B: Valsartan

Participants receive Valsartan 80 mg orally once daily for 8 weeks. The dose is titrated to 160 mg orally once daily if target blood pressure is not achieved at 8 weeks, with treatment continuing for a total duration of 6 months.

Valsartan administered orally once daily at an initial dose of 80 mg for 8 weeks, titrated to 160 mg once daily if target blood pressure is not met, for a total of 6 months.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Mean Change in Left Atrial Volume Index (LAVI)
Zeitfenster: Baseline and 6 months

Change in Left Atrial Volume Index (LAVI) measured in mL/m² from baseline to 6 months . Left atrial volume is measured using transthoracic echocardiography (apical 4-chamber and 2-chamber views at end-systole) and normalized to body surface area calculated via the Du-Bois formula

Baseline and 6 months

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Mean Change in Systolic Blood Pressure (SBP)
Zeitfenster: Baseline, 8 weeks, and 6 months

Change in sitting systolic blood pressure (mmHg) measured using a standard blood pressure apparatus

Baseline, 8 weeks, and 6 months
Echocardiographic Parameters of Diastolic Function
Zeitfenster: Baseline, 8 weeks, and 6 months

Mean changes in parameters of diastolic function evaluated via echocardiography, including E/A ratio, E/e' ratio, deceleration time (DT in ms), and peak early diastolic mitral annular velocity (e' in cm/sec).

Baseline, 8 weeks, and 6 months

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Geschätzt)

1. Oktober 2026

Primärer Abschluss (Geschätzt)

30. April 2027

Studienabschluss (Geschätzt)

31. Mai 2027

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

26. September 2026

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

26. September 2026

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

2. Oktober 2026

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

2. Oktober 2026

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

26. September 2026

Zuletzt verifiziert

1. September 2026

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

NEIN

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

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