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Sacubitril/Valsartan Versus Valsartan Alone on Left Atrial Volume Index in Hypertensive Patients

26 settembre 2026 aggiornato da: Saad Jamal, University of Health Sciences Lahore

Comparative Efficacy of Sacubitril/Valsartan Versus Valsartan Alone on Left Atrial Volume Index in Hypertensive Patients: A Randomized Controlled Trial

Hypertension is a leading global risk factor for cardiovascular disease and is frequently associated with left atrial and ventricular remodeling, leading to subclinical diastolic dysfunction[cite: 2]. Left Atrial Volume Index (LAVI) serves as a sensitive indicator of left ventricular diastolic dysfunction and a key predictor of adverse cardiovascular outcomes, including atrial fibrillation, stroke, and heart failure with preserved ejection fraction (HFpEF)[cite: 2]. Reversing or preventing left atrial enlargement is critical to improving long-term prognosis in hypertensive patients[cite: 2].

While sacubitril/valsartan (an angiotensin receptor-neprilysin inhibitor, ARNI) has demonstrated significant clinical benefits in heart failure, limited data exist regarding its comparative efficacy against valsartan alone in reversing left atrial remodeling in hypertensive patients with preserved ejection fraction (LVEF >50%)[cite: 2].

This randomized controlled trial aims to evaluate and compare the efficacy of sacubitril/valsartan versus valsartan monotherapy in reducing LAVI and improving blood pressure control over a 6-month treatment period in hypertensive patients with preserved ejection fraction and enlarged left atrium (LAVI >34 mL/m²)[cite: 2].

Panoramica dello studio

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Stimato)

102

Fase

  • Non applicabile

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 40 anni a 65 anni (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Inclusion Criteria:

  1. Patients aged 40 to 65 years.
  2. Both male and female patients.
  3. Diagnosed with hypertension based on a self-reported history of hypertension with anti-hypertensive medication use for at least 4 weeks and a sitting systolic blood pressure ≥ 150 mmHg at presentation.
  4. Left ventricular ejection fraction (LVEF) > 50% assessed on echocardiography.
  5. Left atrial volume index (LAVI) > 34 mL/m² assessed on echocardiography.

Exclusion Criteria:

  1. Uncontrolled hypertension presenting with systolic blood pressure > 180 mmHg.
  2. Secondary hypertension (e.g., secondary to renal artery stenosis, end-stage renal disease, pheochromocytoma, or primary hyperaldosteronism).
  3. Hyperkalemia (serum potassium level > 5.5 mmol/L).
  4. History of chronic kidney disease (eGFR < 60 mL/min).
  5. Known history of hypersensitivity to sacubitril, valsartan, or related drug classes.
  6. Pregnant or lactating females.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Group A: Sacubitril/Valsartan

Participants receive Sacubitril/Valsartan 100 mg orally once daily for 8 weeks. The dose is titrated to 200 mg orally once daily if target blood pressure is not achieved at 8 weeks, with treatment continuing for a total duration of 6 months.

Sacubitril/Valsartan administered orally once daily at an initial dose of 100 mg for 8 weeks, titrated to 200 mg once daily if target blood pressure is not met, for a total of 6 months.

Comparatore attivo: Group B: Valsartan

Participants receive Valsartan 80 mg orally once daily for 8 weeks. The dose is titrated to 160 mg orally once daily if target blood pressure is not achieved at 8 weeks, with treatment continuing for a total duration of 6 months.

Valsartan administered orally once daily at an initial dose of 80 mg for 8 weeks, titrated to 160 mg once daily if target blood pressure is not met, for a total of 6 months.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Mean Change in Left Atrial Volume Index (LAVI)
Lasso di tempo: Baseline and 6 months

Change in Left Atrial Volume Index (LAVI) measured in mL/m² from baseline to 6 months . Left atrial volume is measured using transthoracic echocardiography (apical 4-chamber and 2-chamber views at end-systole) and normalized to body surface area calculated via the Du-Bois formula

Baseline and 6 months

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Mean Change in Systolic Blood Pressure (SBP)
Lasso di tempo: Baseline, 8 weeks, and 6 months

Change in sitting systolic blood pressure (mmHg) measured using a standard blood pressure apparatus

Baseline, 8 weeks, and 6 months
Echocardiographic Parameters of Diastolic Function
Lasso di tempo: Baseline, 8 weeks, and 6 months

Mean changes in parameters of diastolic function evaluated via echocardiography, including E/A ratio, E/e' ratio, deceleration time (DT in ms), and peak early diastolic mitral annular velocity (e' in cm/sec).

Baseline, 8 weeks, and 6 months

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Stimato)

1 ottobre 2026

Completamento primario (Stimato)

30 aprile 2027

Completamento dello studio (Stimato)

31 maggio 2027

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

26 settembre 2026

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

26 settembre 2026

Primo Inserito (Effettivo)

2 ottobre 2026

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

2 ottobre 2026

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

26 settembre 2026

Ultimo verificato

1 settembre 2026

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

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