Acción de cromo e insulina

La principal estrategia clínica para mejorar el control metabólico en pacientes con diabetes tipo 2 consiste en modificar el estilo de vida combinado con una intervención farmacológica. Sin embargo, estrategias alternativas, p. suplementos nutricionales con agentes de venta libre, son ampliamente practicados por un gran número de pacientes y con frecuencia se llevan a cabo sin informar primero al proveedor médico. Desafortunadamente, existe una controversia considerable con respecto al uso de suplementos dietéticos en sujetos con diabetes porque los datos de eficacia de muchos de los suplementos consisten solo en estudios no controlados e informes anecdóticos. Como tal, hay escasez de datos en humanos con respecto al efecto de la mayoría de los suplementos disponibles comercialmente para mejorar las anomalías metabólicas.

Un suplemento que ha atraído un considerable interés clínico es el cromo (Cr). Sin embargo, actualmente no se recomienda el uso rutinario de Cr en sujetos con diabetes. En parte, la controversia en torno a la suplementación con Cr se debe a la falta de ensayos aleatorios definitivos, la falta de técnicas "estándar de oro" para evaluar el metabolismo de la glucosa en los estudios informados, el uso de diferentes dosis y formulaciones, y el estudio de poblaciones de estudio heterogéneas ( 4). Como tal, se han informado datos contradictorios que han contribuido en gran medida a la confusión entre los proveedores de atención médica con respecto a la suplementación con Cr. Con el fin de proporcionar una evaluación clínica completa de Cr, llevamos a cabo un ensayo aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo en sujetos con diabetes tipo 2 y, durante un período de observación de 10 meses, utilizamos técnicas establecidas para evaluar los cambios en la sensibilidad a la insulina, composición corporal y control glucémico.