Action du chrome et de l'insuline

La principale stratégie clinique pour améliorer le contrôle métabolique chez les patients atteints de diabète de type 2 consiste en une modification du mode de vie associée à une intervention pharmacologique. Cependant, des stratégies alternatives, par ex. supplémentation nutritionnelle avec des agents en vente libre, sont largement pratiqués par un grand nombre de patients et sont fréquemment entrepris sans en informer au préalable le médecin. Malheureusement, il existe une controverse considérable concernant l'utilisation de compléments alimentaires chez les sujets diabétiques, car les données d'efficacité de nombreux compléments ne se composent que d'études non contrôlées et de rapports anecdotiques. En tant que tel, il existe un manque de données chez l'homme en ce qui concerne l'effet de la plupart des suppléments disponibles dans le commerce pour améliorer les anomalies métaboliques.

Un supplément qui a suscité un intérêt clinique considérable est le chrome (Cr). Cependant, l'utilisation systématique de Cr chez les sujets diabétiques n'est actuellement pas recommandée. En partie, la controverse entourant la supplémentation en Cr découle du manque d'essais randomisés définitifs, du manque de techniques « de référence » pour évaluer le métabolisme du glucose dans les études rapportées, de l'utilisation de doses et de formulations différentes et de l'étude de populations d'étude hétérogènes ( 4). En tant que telles, des données contradictoires ont été rapportées, ce qui a grandement contribué à la confusion parmi les prestataires de soins de santé concernant la supplémentation en Cr. Afin de fournir une évaluation clinique complète de Cr, nous avons mené un essai randomisé, en double aveugle et contrôlé par placebo chez des sujets atteints de diabète de type 2, et sur une période d'observation de 10 mois, nous avons utilisé des techniques établies pour évaluer les changements dans la sensibilité à l'insuline, composition corporelle et contrôle glycémique.