Krom og insulinvirkning

Den primære kliniske strategien for å forbedre metabolsk kontroll hos pasienter med type 2 diabetes består av livsstilsendringer kombinert med farmakologisk intervensjon. Men alternative strategier, f.eks. ernæringstilskudd med reseptfrie midler, praktiseres i stor utstrekning av et stort antall pasienter og utføres ofte uten først å informere den medisinske leverandøren. Dessverre eksisterer det betydelig kontrovers angående bruk av kosttilskudd hos personer med diabetes fordi effektdata for mange av kosttilskuddene kun består av ukontrollerte studier og anekdotiske rapporter. Som sådan er det mangel på data hos mennesker med hensyn til effekten av de fleste kommersielt tilgjengelige kosttilskudd for å forbedre metabolske abnormiteter.

Et supplement som har tiltrukket seg betydelig klinisk interesse er krom (Cr). Rutinemessig bruk av Cr hos personer med diabetes er imidlertid foreløpig ikke anbefalt. Delvis stammer kontroversen rundt Cr-tilskudd fra mangelen på definitive randomiserte studier, mangelen på "gullstandard"-teknikker for å vurdere glukosemetabolismen i de rapporterte studiene, bruken av forskjellige doser og formuleringer, og studiet av heterogene studiepopulasjoner ( 4). Som sådan er det rapportert motstridende data som har bidratt sterkt til forvirringen blant helsepersonell angående Cr-tilskudd. For å gi en omfattende klinisk evaluering av Cr, gjennomførte vi en randomisert, dobbeltblindet, placebokontrollert studie med personer med type 2 diabetes, og over en 10 måneders observasjonsperiode brukte vi etablerte teknikker for å vurdere endringer i insulinfølsomhet, kroppssammensetning og glykemisk kontroll.