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Dose Escalation of Hypofractionated Radiation Therapy in Patients With Metastatic Cancer

10 de septiembre de 2018 actualizado por: University of Chicago

A Study of Dose Escalation of Hypofractionated Radiation Therapy in Patients With Metastatic Cancer

Patients with metastatic cancer are generally treated with chemotherapy, which has improved median survival compared to best supportive care. Despite this, patients continue to have persistent disease at sites that were initially involved with cancer. Radiation therapy is an effective modality for treating localized cancer but generally has been only used for palliation of symptoms once a patient develops metastatic disease. Since patients often have persistent disease after chemotherapy, the goal of this trial is to use increasing doses of radiation therapy to all sites of involved disease in order to determine the safety and efficacy of hypofractionated radiation therapy.

The purpose of this study is to establish a maximum tolerated dose, dose-limiting toxicities, and recommended phase 2 dose of hypofractionated radiation therapy.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Intervención / Tratamiento

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

63

Fase

  • Fase 1

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Estados Unidos, 60637
        • University of Chicago

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Inclusion Criteria:

  • Histologically or cytologically confirmed diagnosis of cancer (including epithelial carcinoma, sarcoma, and melanoma)
  • Age 18 years and older
  • Life expectancy of > 3 months
  • Patients with AJCC (6th edition, 2002) stage IV cancer with distant metastases and without pleural or pericardial effusion at diagnosis and before start of study
  • Patients with 1-5 sites of maximum tumor dimension (for each individual site) of ≤ 10 cm or < 500 cc volume and amenable to radiation therapy as seen on standard imaging
  • Unidimensionally measurable disease (based on RECIST) is desirable but not strictly required
  • Brain metastases must have been treated prior to enrollment on study, preferably with stereotactic radiosurgery
  • ECOG performance status ≤ 2 or Karnofsky Performance Status ≥ 60%
  • No prior radiation therapy to currently involved tumor sites
  • Room air saturation > 90%
  • Hemoglobin > 9.0 g/dl
  • ANC >=1,500/microliter
  • Platelets >=100,000/microliter
  • Total bilirubin within institutional limits
  • Albumin > 2.9 g/dl
  • Alkaline phosphatase < 2.5x upper limit of normal
  • AST and ALT < 2.5 x upper limit of normal
  • Ability to understand and willingness to sign a written informed consent document

Exclusion Criteria:

  • Uncontrolled intercurrent illness
  • Patients with clinically significant pulmonary dysfunction, cardiomyopathy, or any history of clinically significant CHF are excluded. Exclusion of patients with active coronary heart disease will be at the discretion of the attending physician
  • Patients with significant atelectasis such that CT definition of gross tumor volume is difficult to determine
  • Pregnancy or breast feeding
  • Patients must have no uncontrolled active infection other than that not curable with treatment of their cancer.
  • Patients may not be receiving any other investigational drugs during RT

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Radioterapia

RT to site of metastatic disease for three fractions separated by 3 to 8 days. Doses of radiation will increase as follows in order to determine the MTD in Gy:

For all sites the dose levels are as follows:

  1. 8 Gy/ fraction x 3 fractions = 24 Gy
  2. 10 Gy/fraction x 3 fractions = 30 Gy
  3. 12 Gy/fraction x 3 fractions = 36 Gy
  4. 14 Gy/fraction x 3 fractions = 42 Gy
  5. 16 Gy/fraction x 3 fractions = 48 Gy
  6. 18 Gy/fraction x 3 fractions = 52 Gy
  7. 20 Gy/fraction x 3 fractions = 60 Gy

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Dose-limiting toxicities
Periodo de tiempo: 30-90 days
The dose limiting toxicities occurring within the initial observation period will be defined.
30-90 days
maximum tolerated dose of hypofractionated RT
Periodo de tiempo: 30-90 days
30-90 days

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

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Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de enero de 2005

Finalización primaria (Actual)

1 de marzo de 2018

Finalización del estudio (Actual)

1 de marzo de 2018

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

2 de agosto de 2010

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

4 de octubre de 2010

Publicado por primera vez (Estimar)

6 de octubre de 2010

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

12 de septiembre de 2018

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

10 de septiembre de 2018

Última verificación

1 de septiembre de 2018

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • 13619B

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