ESTUDIO PROSPECTIVO, CONTROLADO Y ALEATORIZADO DE LA FUNCIÓN GENITOURINARIA TRAS LA CIRUGÍA DEL CÁNCER DE RECTO EN RELACIÓN CON LA DISECCIÓN DE LOS VASOS MESENTÉRICOS INFERIORES

Propósito: La "Escisión total del mesorrecto" (TME) es la técnica quirúrgica estándar para el tratamiento del cáncer de recto. Después de la TME se describe hasta un 50% de disfunción sexual y hasta un 30% de disfunción urinaria. Aunque existen otros factores, la principal causa de disfunción genitourinaria posoperatoria es la lesión intraoperatoria de los nervios pélvicos autónomos. Una de las regiones con más riesgo es la Arteria Mesentérica Inferior (AMI). El objetivo principal del estudio es comparar la disfunción sexual pre y post-ETM según el abordaje de los vasos mesentéricos inferiores, directamente sobre la AMI o desde la vena mesentérica inferior (VMI) a la AMI.

Métodos: Estudio multicéntrico, prospectivo, controlado y aleatorizado de pacientes con adenocarcinoma de recto con quimiorradioterapia neoadyuvante, que serán aleatorizados en dos grupos según el abordaje de los vasos mesentéricos inferiores. La principal variable es la disfunción sexual pre y postoperatoria. Las variables secundarias son visualización y preservación de los nervios autónomos pélvicos, disfunción urinaria pre y postoperatoria, calidad de vida pre y postoperatoria. La muestra a incluir será de 90 pacientes, 45 por grupo.