直肠癌手术后与肠系膜下血管解剖相关的泌尿生殖功能的前瞻性对照和随机研究

目的：“全直肠系膜切除术”(TME) 是治疗直肠癌的标准手术技术。 TME 后描述了高达 50% 的性功能障碍和高达 30% 的泌尿功能障碍。 虽然还有其他因素，但术后泌尿生殖功能障碍的主要原因是术中盆腔自主神经损伤。 风险较高的区域之一是肠系膜下动脉 (IMA)。 该研究的主要目的是根据肠系膜下血管直接在 IMA 或从肠系膜下静脉 (IMV) 到 IMA 的方法比较 TME 前后的性功能障碍。

方法：对接受新辅助放化疗的直肠腺癌患者进行多中心、前瞻性、对照和随机研究，根据肠系膜下血管的入路将患者随机分为两组。 主要变量是术前和术后性功能障碍。 次要变量是骨盆自主神经的可视化和保留、术前和术后泌尿功能障碍、术前和术后生活质量。 纳入的样本为 90 名患者，每组 45 名。