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Post-Operative Outcomes of Low Thermal Dissection vs. Traditional Electrosurgery

Pilot Study: Post-Operative Outcomes of Low Thermal Dissection vs. Traditional Electrosurgery for Mastectomy Breast Flap Creation With Immediate Breast Reconstruction

Low thermal dissection devices have been introduced as a tool to improve surgical outcomes. PlasmaBlade, a low thermal dissection device, has shown to be associated with effective cutting, and significantly lower temperature than traditional electrosurgical dissection device. Thus, low thermal devices would improve flap perfusion by decreasing the thermal injury resulted by the dissection. Looking into the use of low thermal devices in cases of mastectomy and immediate breast reconstruction has not been documented. The aim of this study is to determine if there are clinical flap perfusion, surgical site drainage, and pain scores differences between mastectomy flaps created using low thermal dissection device and those done with the standard care of Bovie cautery in order to warrant a formal study.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

This is a single-blinded, randomized, controlled clinical trial comparing postoperative flap perfusion and surgical site drainage between patients randomized to breast flap creation by PlasmaBlade (low thermal dissection intervention) on one breast and by a Bovie cautery (Control) for the contralateral breast flap. Candidates will have elected to undergo bilateral post-mastectomy immediate breast reconstruction (IBR). Participants meeting inclusion criteria will be enrolled and baseline data collection completed prior to randomization and surgery.

Patients and the plastic surgeon will be blinded in regards to intervention randomization. Only the oncology surgeon has knowledge of which device used for each breast flap. However, after the plastic surgeon makes the assessment of the flap, he/she will be unblinded in order to complete the reconstruction procedure using the same dissection device on the same side it was used for in the mastectomy procedure. Patient-specific surgical details will be recorded intraoperatively. Following the surgery, post-operative flap perfusion will be recorded using SPY imaging system. Surgical site drainage will be measured until drainage removal. Post-operative pain (Visual Analog Scale for Pain) and the occurrence of adverse events will be recorded up until discharge and 30-days postoperative follow up visit.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

20

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, Estados Unidos, 21224
        • Bayview Medical Center
      • Baltimore, Maryland, Estados Unidos, 21287
        • Johns Hopkins Hospital Outpatient Center

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

14 años a 71 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Femenino

Descripción

Inclusion Criteria:

  • Women aged 18-75 years.
  • Choose bilateral mastectomy followed by immediate breast reconstruction.
  • Have no inflammatory breast cancers.
  • Have not had radiotherapy before mastectomy.
  • Understand the study purpose, requirements, and risks.
  • Be able and willing to give informed consent.

Exclusion Criteria:

  • Active connective tissue disease.
  • History of, or plan to undergo irradiation of the breasts.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Viabilidad del dispositivo
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Único

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Breast flap creation with PlasmaBlade
During participant's scheduled bilateral mastectomy, breast flap on one breast will be created using low thermal dissection device (PlasmaBlade) on one breast and standard Bovie cautery in the contralateral breast.
PlasmaBlade (Medtronic) is approved by United States Food and Drug Administration (FDA) as a low thermal dissection device that has shown to be associated with effective cutting, and significantly lower temperature than traditional electrosurgical dissection devices.
Sin intervención: Breast flap creation with Bovie Cautery
During participant's scheduled bilateral mastectomy, breast flap will be created using standard Bovie cautery on the breast contralateral to the one that was created using PlasmaBlade.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Perfusion
Periodo de tiempo: Day of Surgery
Plastic surgeon objectively assesses degree of perfusion with the SPY Perfusion Assessment system (intra-operative fluorescence imaging system). Plastic surgeon describes perfusion as Left better than Right, Right better than Left, or both sides equally perfused.
Day of Surgery

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Drainage
Periodo de tiempo: Up to 14 days post-operatively.
Patient records amount of drainage (in cc's) from each drain until drain is removed by plastic surgeon.
Up to 14 days post-operatively.
Pain Scores
Periodo de tiempo: Days 1,2,3,7,30 Post-operatively
Patient records pains scores using Visual Analog Scale (10cm long line upon which patients indicates level of pain)for each side at Day 1, 2, 3, 7, and 30. Scores range from 0-10. Score of 0 corresponds with 0 cm on the line and 10 corresponds with 10cm on the line. 0 indicates no pain and 10 indicates most severe pain.
Days 1,2,3,7,30 Post-operatively

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Colaboradores

Investigadores

  • Investigador principal: Mehran Habibi, MD, Johns Hopkins Medicine Department of Surgery
  • Investigador principal: Gedge D Rosson, MD, Johns Hopkins Medicine Department of Plastic, Reconstructive & Maxillofacial Surgery

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

17 de marzo de 2017

Finalización primaria (Actual)

24 de octubre de 2018

Finalización del estudio (Actual)

3 de diciembre de 2018

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

17 de octubre de 2018

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

17 de octubre de 2018

Publicado por primera vez (Actual)

19 de octubre de 2018

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

18 de junio de 2019

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

17 de junio de 2019

Última verificación

1 de junio de 2019

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • J1697
  • IRB00108493 (Otro identificador: JHM IRB)

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

No

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

Sí

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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