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Post-Operative Outcomes of Low Thermal Dissection vs. Traditional Electrosurgery

Pilot Study: Post-Operative Outcomes of Low Thermal Dissection vs. Traditional Electrosurgery for Mastectomy Breast Flap Creation With Immediate Breast Reconstruction

Low thermal dissection devices have been introduced as a tool to improve surgical outcomes. PlasmaBlade, a low thermal dissection device, has shown to be associated with effective cutting, and significantly lower temperature than traditional electrosurgical dissection device. Thus, low thermal devices would improve flap perfusion by decreasing the thermal injury resulted by the dissection. Looking into the use of low thermal devices in cases of mastectomy and immediate breast reconstruction has not been documented. The aim of this study is to determine if there are clinical flap perfusion, surgical site drainage, and pain scores differences between mastectomy flaps created using low thermal dissection device and those done with the standard care of Bovie cautery in order to warrant a formal study.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Intervention / Traitement

Description détaillée

This is a single-blinded, randomized, controlled clinical trial comparing postoperative flap perfusion and surgical site drainage between patients randomized to breast flap creation by PlasmaBlade (low thermal dissection intervention) on one breast and by a Bovie cautery (Control) for the contralateral breast flap. Candidates will have elected to undergo bilateral post-mastectomy immediate breast reconstruction (IBR). Participants meeting inclusion criteria will be enrolled and baseline data collection completed prior to randomization and surgery.

Patients and the plastic surgeon will be blinded in regards to intervention randomization. Only the oncology surgeon has knowledge of which device used for each breast flap. However, after the plastic surgeon makes the assessment of the flap, he/she will be unblinded in order to complete the reconstruction procedure using the same dissection device on the same side it was used for in the mastectomy procedure. Patient-specific surgical details will be recorded intraoperatively. Following the surgery, post-operative flap perfusion will be recorded using SPY imaging system. Surgical site drainage will be measured until drainage removal. Post-operative pain (Visual Analog Scale for Pain) and the occurrence of adverse events will be recorded up until discharge and 30-days postoperative follow up visit.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

20

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, États-Unis, 21224
        • Bayview Medical Center
      • Baltimore, Maryland, États-Unis, 21287
        • Johns Hopkins Hospital Outpatient Center

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

16 ans à 73 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Femelle

La description

Inclusion Criteria:

  • Women aged 18-75 years.
  • Choose bilateral mastectomy followed by immediate breast reconstruction.
  • Have no inflammatory breast cancers.
  • Have not had radiotherapy before mastectomy.
  • Understand the study purpose, requirements, and risks.
  • Be able and willing to give informed consent.

Exclusion Criteria:

  • Active connective tissue disease.
  • History of, or plan to undergo irradiation of the breasts.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Faisabilité de l'appareil
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Seul

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Breast flap creation with PlasmaBlade
During participant's scheduled bilateral mastectomy, breast flap on one breast will be created using low thermal dissection device (PlasmaBlade) on one breast and standard Bovie cautery in the contralateral breast.
PlasmaBlade (Medtronic) is approved by United States Food and Drug Administration (FDA) as a low thermal dissection device that has shown to be associated with effective cutting, and significantly lower temperature than traditional electrosurgical dissection devices.
Aucune intervention: Breast flap creation with Bovie Cautery
During participant's scheduled bilateral mastectomy, breast flap will be created using standard Bovie cautery on the breast contralateral to the one that was created using PlasmaBlade.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Perfusion
Délai: Day of Surgery
Plastic surgeon objectively assesses degree of perfusion with the SPY Perfusion Assessment system (intra-operative fluorescence imaging system). Plastic surgeon describes perfusion as Left better than Right, Right better than Left, or both sides equally perfused.
Day of Surgery

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Drainage
Délai: Up to 14 days post-operatively.
Patient records amount of drainage (in cc's) from each drain until drain is removed by plastic surgeon.
Up to 14 days post-operatively.
Pain Scores
Délai: Days 1,2,3,7,30 Post-operatively
Patient records pains scores using Visual Analog Scale (10cm long line upon which patients indicates level of pain)for each side at Day 1, 2, 3, 7, and 30. Scores range from 0-10. Score of 0 corresponds with 0 cm on the line and 10 corresponds with 10cm on the line. 0 indicates no pain and 10 indicates most severe pain.
Days 1,2,3,7,30 Post-operatively

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Collaborateurs

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Mehran Habibi, MD, Johns Hopkins Medicine Department of Surgery
  • Chercheur principal: Gedge D Rosson, MD, Johns Hopkins Medicine Department of Plastic, Reconstructive & Maxillofacial Surgery

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

17 mars 2017

Achèvement primaire (Réel)

24 octobre 2018

Achèvement de l'étude (Réel)

3 décembre 2018

Dates d'inscription aux études

Première soumission

17 octobre 2018

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

17 octobre 2018

Première publication (Réel)

19 octobre 2018

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

18 juin 2019

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

17 juin 2019

Dernière vérification

1 juin 2019

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • J1697
  • IRB00108493 (Autre identifiant: JHM IRB)

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

Non

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Oui

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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