Impactos del Programa de Desarrollo Juvenil Positivo para Adolescentes Embarazados y Padres en California

El Programa de vida familiar para adolescentes (AFLP) ha sido utilizado por MCAH durante más de 3 décadas. El programa se mejoró recientemente con un componente de desarrollo positivo de la juventud, denominado Programa de Desarrollo Positivo de la Juventud (PYD) del Programa de Vida Familiar para Adolescentes. El programa mejorado es un programa más corto e intensivo que requiere que los administradores de casos usen entrevistas motivacionales para guiar a los jóvenes participantes a través de un conjunto prescrito de actividades diseñadas para establecer metas alcanzables para la planificación de la vida y el desarrollo de la autosuficiencia. Se utilizará un diseño de asignación aleatoria para evaluar el impacto del programa en la exposición al contenido del programa y los resultados a corto plazo.

La evaluación incluye dos subestudios, cada uno con un diseño distinto. En el primer subestudio, los individuos fueron asignados aleatoriamente como parte del proceso de inscripción dentro de dos sitios de proveedores para recibir PYD o AFLP. Estos dos sitios de proveedores podían admitir la asignación aleatoria individual porque tenían suficientes administradores de casos y clientes para respaldar ambas condiciones de estudio (PYD y AFLP). En el segundo subestudio, se asignaron aleatoriamente a PYD o AFLP 13 sitios de proveedores, cada uno con un número menor de administradores de casos y clientes. En este segundo subestudio, los participantes inscritos después de la asignación aleatoria de los sitios. Los participantes potenciales del estudio fueron reclutados entre diciembre de 2014 y enero de 2017, y se consideraron elegibles para participar si (1) estaban interesados ​​en el programa, (2) estaban embarazadas o eran padres, (3) no habían sido atendidos en el sitio en los seis meses anteriores, (4) hablaban inglés o español, (5) tenían entre 14 y 18 años y (6) no estaban inscritos en Nurse Family Partnerships.

Para el subestudio 1, los participantes potenciales que eran elegibles fueron asignados al azar a (1) un grupo de tratamiento que era elegible para PYD o (2) un grupo de control que recibió AFLP. La asignación aleatoria se realizó dentro de dos bloques determinados por el sitio de asignación aleatoria y si las participantes del estudio estaban embarazadas en el momento de la asignación aleatoria o eran madres en el momento de la asignación aleatoria. Después de la asignación aleatoria, el administrador de inscripción del estudio asignó a la joven madre a un administrador de casos que impartía el programa al que fue asignada. El administrador de casos asignado luego trató de ubicar y realizar una primera visita con cada madre joven asignada al azar, pero no se pudo encontrar a todas. Para la mayoría de los que fueron encontrados y visitados, los administradores de casos recibieron instrucciones de seguir un guión que describía el programa en términos generales (sin diferenciar entre AFLP y PYD) y el estudio en detalle. El guión no reveló el grupo al que fue asignada la joven madre. Como parte de la interacción programada, los administradores de casos solicitaron el consentimiento del estudio a las madres jóvenes para participar en la recopilación de datos del estudio.

Para el subestudio 2, los sitios de los proveedores primero se asignaron al azar al PYD o al AFLP. Luego, las madres jóvenes fueron referidas a los sitios de la misma manera que en el primer subestudio, pasaron por el mismo proceso inicial de selección de elegibilidad. A las madres elegibles se les asignó un administrador de casos. El administrador de casos asignado luego trató de ubicar y realizar una primera visita con cada madre joven elegible, pero no se pudo encontrar a todas. Para la mayoría de los que fueron encontrados y visitados, los administradores de casos recibieron instrucciones de seguir un guión que describía el programa en términos generales (sin diferenciar entre AFLP y PYD) y el estudio en detalle. El guión no reveló el grupo al que fue asignada la joven madre. Como parte de la interacción programada, los administradores de casos solicitaron el consentimiento del estudio a las madres jóvenes para participar en la recopilación de datos del estudio.

El estudio se basa en datos de LodeStar, los registros administrativos de MCAH sobre la recepción del servicio, una encuesta de referencia administrada después de la inscripción en el estudio, una encuesta de seguimiento administrada aproximadamente 12 meses después de la inscripción y una encuesta de seguimiento administrada aproximadamente 24 meses después de la inscripción.