A Comparative Study on the Efficacy of Different Stepping-down Therapy for Childhood Asthma
29 de junio de 2021 actualizado por: Xijing Hospital
This study is a 24-week, randomized, parallel group comparative effectiveness study to evaluate the risk of stepping down therapy for patients with well-controlled asthma treated with combination Inhaled corticosteroids (ICS) and Leukotriene receptor antagonist（LTRA).
Descripción general del estudio
Estado
Desconocido
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Asthma guidelines recommend stepping down therapy once asthma is controlled for at least 3 months.
Leukotriene receptor antagonist（LTRA).
For children with mild persistent asthma, ICS twice a day combined with LTRA can be used for treatment, but there is no consensus on how to reduce drugs in patients with asthma that is well controlled (reducing the dose of ICS or stopping montelukast).
We propose a 24-week, randomized, parallel group comparative effectiveness study comparing three approaches in patients with asthma well-controlled for at least three months on combination ICS and LTRA: Halve the dose of ICS firstly and then stop ICS with montelukast only, stop montelukast firstly and then halve the dose of ICS, and halve the dose of ICS firstly and then stop montelukast.
Our goal is to compare the rate of treatment failure and determine the optimal treatment strategy.
Additional goals include assessing risk factors for step-down failure.
Tipo de estudio
Intervencionista
Inscripción (Anticipado)
90
Fase
- Fase 4
Contactos y Ubicaciones
Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.
Ubicaciones de estudio
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Shanxi
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Xi'an, Shanxi, Porcelana, 710032
- Department of Pediatrics, Xijing Hospital
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Criterios de participación
Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
4 años a 14 años (Niño)
Acepta Voluntarios Saludables
No
Géneros elegibles para el estudio
Todos
Descripción
Inclusion Criteria:
- age 4-14 years
- patients had mild to moderate persistent asthma. Patients have treated with low-dose inhaled corticosteroids (equivalent to Fluticasone propionate inhaled aerosol 250 ug/ day) combined with Leukotriene receptor antagonist (Montelulast) at least 6 months of and had no symptoms of asthma for nearly 3 months under well asthma control(Asthma Control Test (ACT) score more than or equal to 20).
- patients did not suffer from other acute or chronic diseases that may affect their growth and development
Exclusion Criteria:
- patients with severe persistent asthma or mild persistent asthma failed to be well controlled by low-dose ICS after starting treatment
- suffer from other diseases: Congenital heart disease, chronic infectious disease, protracted diarrhea, congenital airway disease, congenital vascular ring malformation, congenital immune deficiency, tracheal foreign body, bronchial lymph node tuberculosis and gastroesophageal reflux etc.
- patients with poor compliance stop medication or fail to take medication on time.
Plan de estudios
Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Comparador activo: Stop Fluticasone propionate Inhaled Aerosol Firstly
Reduced dose Fluticasone propionate Inhaled Aerosol 125 ug once a day and continuation of montelukast once a day，and then stopped Fluticasone propionate Inhaled Aerosol and continuation of montelukast once a day
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The study consists of two stages and include three groups.
Three groups include: Reduced dose Fluticasone propionate Inhaled Aerosol 125 ug once a day and continuation of montelukast once a day，and then stopped Fluticasone propionate Inhaled Aerosol and continuation of montelukast once a day; Reduced dose Fluticasone propionate Inhaled Aerosol 125 ug once a day and continuation of montelukast once a day，and then stopped montelukast and continuation of Fluticasone propionate Inhaled Aerosol 125 ug once a day; Stopped montelukast and continuation of Fluticasone propionate Inhaled Aerosol 125 ug twice daily, and then Reduced dose Fluticasone propionate Inhaled Aerosol 125 ug once a day.
The scheme of every group is divided into two stages.
Only those whose asthma are well controlled at the end of the first phase will be allowed to proceed to the next phase.
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Comparador activo: Stop Montelukast Secondly
Reduced dose Fluticasone propionate Inhaled Aerosol 125 ug once a day and continuation of montelukast once a day，and then stopped montelukast and continuation of Fluticasone propionate Inhaled Aerosol 125 ug once a day
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The study consists of two stages and include three groups.
Three groups include: Reduced dose Fluticasone propionate Inhaled Aerosol 125 ug once a day and continuation of montelukast once a day，and then stopped Fluticasone propionate Inhaled Aerosol and continuation of montelukast once a day; Reduced dose Fluticasone propionate Inhaled Aerosol 125 ug once a day and continuation of montelukast once a day，and then stopped montelukast and continuation of Fluticasone propionate Inhaled Aerosol 125 ug once a day; Stopped montelukast and continuation of Fluticasone propionate Inhaled Aerosol 125 ug twice daily, and then Reduced dose Fluticasone propionate Inhaled Aerosol 125 ug once a day.
The scheme of every group is divided into two stages.
Only those whose asthma are well controlled at the end of the first phase will be allowed to proceed to the next phase.
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Comparador activo: Stop Montelukast Firstly
stopped montelukast and continuation of Fluticasone propionate Inhaled Aerosol 125 ug twice daily, and then Reduced dose Fluticasone propionate Inhaled Aerosol 125 ug once a day
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The study consists of two stages and include three groups.
Three groups include: Reduced dose Fluticasone propionate Inhaled Aerosol 125 ug once a day and continuation of montelukast once a day，and then stopped Fluticasone propionate Inhaled Aerosol and continuation of montelukast once a day; Reduced dose Fluticasone propionate Inhaled Aerosol 125 ug once a day and continuation of montelukast once a day，and then stopped montelukast and continuation of Fluticasone propionate Inhaled Aerosol 125 ug once a day; Stopped montelukast and continuation of Fluticasone propionate Inhaled Aerosol 125 ug twice daily, and then Reduced dose Fluticasone propionate Inhaled Aerosol 125 ug once a day.
The scheme of every group is divided into two stages.
Only those whose asthma are well controlled at the end of the first phase will be allowed to proceed to the next phase.
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Asthma Control Test (ACT) score
Periodo de tiempo: Baseline, 4 weeks, 8 weeks, 12 weeks, 16 weeks, 20 weeks and 24 weeks
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Change in participant's Asthma Control Test (ACT) score
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Baseline, 4 weeks, 8 weeks, 12 weeks, 16 weeks, 20 weeks and 24 weeks
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Number of Participants Who Experienced asthma exacerbation or used oral/intravenous corticosteroids as needed
Periodo de tiempo: Baseline (Week 0) to Week 12
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Participants Experienced asthma exacerbation or used oral/intravenous corticosteroids as needed
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Baseline (Week 0) to Week 12
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Number of Participants Who Experienced asthma exacerbation or used oral/intravenous corticosteroids as needed
Periodo de tiempo: Baseline (Week 0) to Week 24
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Participants Experienced asthma exacerbation or used oral/intravenous corticosteroids as needed
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Baseline (Week 0) to Week 24
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Fractional exhaled Nitric Oxide, FeNO
Periodo de tiempo: Baseline, 12 weeks and 24 weeks
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Change in participant's Fractional exhaled Nitric Oxide
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Baseline, 12 weeks and 24 weeks
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Forced expiratory volume in one second in predicted（FEV1%pred）
Periodo de tiempo: Baseline, 12 weeks and 24 weeks
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Change in participant's Forced expiratory volume in one second in predicted
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Baseline, 12 weeks and 24 weeks
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Forced vital capacity in predicted(FVC%pred)
Periodo de tiempo: Baseline, 12 weeks and 24 weeks
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Change in participant's Forced vital capacity in predicted
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Baseline, 12 weeks and 24 weeks
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Maximal mid expiratory flow in predicted(MMEF%pred)
Periodo de tiempo: Baseline, 12 weeks and 24 weeks
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Change in participant's Maximal mid expiratory flow in predicted
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Baseline, 12 weeks and 24 weeks
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Peak expiratory flow (PEF)
Periodo de tiempo: Baseline, 12 weeks and 24 weeks
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Change in participant's Peak expiratory flow
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Baseline, 12 weeks and 24 weeks
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Colaboradores e Investigadores
Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.
Patrocinador
Publicaciones y enlaces útiles
La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.
Fechas de registro del estudio
Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Anticipado)
1 de agosto de 2021
Finalización primaria (Anticipado)
1 de agosto de 2022
Finalización del estudio (Anticipado)
1 de agosto de 2022
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
11 de junio de 2021
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
29 de junio de 2021
Publicado por primera vez (Actual)
8 de julio de 2021
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
8 de julio de 2021
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
29 de junio de 2021
Última verificación
1 de septiembre de 2020
Más información
Términos relacionados con este estudio
Términos MeSH relevantes adicionales
- Enfermedades de las vías respiratorias
- Enfermedades del sistema inmunológico
- Enfermedades pulmonares
- Hipersensibilidad, Inmediata
- Enfermedades bronquiales
- Enfermedades Pulmonares Obstructivas
- Hipersensibilidad Respiratoria
- Hipersensibilidad
- Asma
- Efectos fisiológicos de las drogas
- Agentes Autonómicos
- Agentes del sistema nervioso periférico
- Agentes antiinflamatorios
- Agentes dermatológicos
- Agentes broncodilatadores
- Agentes antiasmáticos
- Agentes del sistema respiratorio
- Agentes antialérgicos
- Fluticasona
- Xhance
Otros números de identificación del estudio
- KY20202053-F-1
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Sí
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
No
producto fabricado y exportado desde los EE. UU.
Sí
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