Dosis efectiva del 90% de infusiones de norepinefrina bajo tratamiento intensivo y estándar en pacientes con preeclampsia

La hipotensión post-anestesia espinal es una complicación frecuente durante la anestesia espinal para cesárea. La incidencia de hipotensión post-anestesia espinal llega al 62,1-89,7%. si no se toman medidas profilácticas. Las pautas de la ASA de 2016 para la anestesia obstétrica sugieren evitar la hipotensión después de la anestesia espinal en mujeres y enfatizan el uso de vasopresores, específicamente agonistas de los receptores alfa, como la estrategia preferida para prevenir y controlar la hipotensión posanestesia espinal. El Consenso Internacional de 2018 en el Reino Unido e Irlanda del Norte recomienda mantener la presión arterial sistólica materna por encima del 90 % del valor inicial después de la anestesia lumbar, evitando al mismo tiempo caer por debajo del 80 % del valor inicial. Actualmente, el umbral para mantener la presión arterial por encima del 80% del valor inicial se adopta ampliamente como estándar; sin embargo, la evidencia limitada respalda la ventaja de mantener la presión arterial materna por encima del 90% del valor inicial. El objetivo de este estudio es investigar la dosis efectiva del 90% de norepinefrina infusiones para prevenir la hipotensión posanestesia bajo tratamiento intensivo y estándar en pacientes preeclámpticas durante cesárea.