Dose efficace al 90% di infusioni di norepinefrina durante il trattamento intensivo e standard nei pazienti preeclamptici

L'ipotensione post-anestesia spinale è una complicanza frequente durante l'anestesia spinale per il taglio cesareo. L’incidenza dell’ipotensione post-anestesia spinale è pari al 62,1-89,7% se non vengono adottate misure profilattiche. Le linee guida ASA del 2016 per l’anestesia ostetrica suggeriscono di evitare l’ipotensione dopo l’anestesia spinale nelle donne e sottolineano l’uso di vasopressori, in particolare gli agonisti dei recettori alfa, come strategia preferita per prevenire e gestire l’ipotensione post-anestesia spinale. Il Consenso Internazionale del 2018 nel Regno Unito e Irlanda del Nord raccomanda di mantenere la pressione arteriosa sistolica materna al di sopra del 90% del valore basale dopo l’anestesia lombare, evitando di scendere al di sotto dell’80% del valore basale. Attualmente, la soglia per mantenere la pressione arteriosa al di sopra dell’80% del valore basale è ampiamente adottata come standard; tuttavia, prove limitate supportano il vantaggio di mantenere la pressione sanguigna materna al di sopra del 90% del valore basale. L'obiettivo di questo studio è quello di indagare la dose efficace al 90% di infusioni di norepinefrina per prevenire l'ipotensione post-anestesia spinale sotto trattamento intensivo e standard in pazienti preeclamptici durante taglio cesareo.