Estudiar el acceso a la atención médica para niños en el sistema de bienestar infantil: la salud de los niños protegidos (SESAME)
Protección infantil en Francia, definida por el artículo L.112-3 del Código de Acción Social y Familia (CASF), "tiene como objetivo garantizar que se tengan en cuenta las necesidades fundamentales del niño, para apoyar su desarrollo físico, emocional, intelectual y social, y preservar su salud, seguridad, moralidad y educación, mientras respetan sus o sus derechos". Por lo tanto, cubre muchos aspectos: prevención, identificación de situaciones de peligro o riesgo de peligro, e implementación de medidas de protección administrativa o judicial para menores y adultos menores de 21 años. Esta política se confía en gran medida a los consejos departamentales y a las autoridades locales con estatus especial, especialmente a través de sus Servicios de Bienestar Infantil (ASE) "(Referencia 1).
Según el informe del Observatorio Nacional de Protección Infantil (ONPE), a fines de 2022, el número de menores de atención, todos los servicios y medidas de protección infantil combinadas, serían 310,577 menores, mientras que el número de adultos jóvenes en cuidado sería de 34,105 adultos (referencia 2). Entre 2011 y 2022, el número estimado de menores aumentará en un 13%, mientras que el número estimado de adultos jóvenes aumentará en un 62% (referencia 2).
La evaluación de la preservación de la salud de un niño durante una medida de protección infantil se rige por los siguientes textos:
- Código de L'Action Sociale et Des Familles (CASF) (Código de Acción Social y Familiar), Código Civil (Código Civil) y Código de Justicia Pénale des Mineurs (Código de Justicia Penal juvenil): estos definen los motivos y la naturaleza de las intervenciones administrativas y judiciales;
- Código de la Santé Publique (CSP) (Código de salud pública): define los exámenes obligatorios de acuerdo con la edad del niño y los procedimientos a seguir.
Los textos han sido reformados en los últimos años por:
- Ley N ° 2007-293 del 5 de marzo de 2007 Reformando la protección infantil;
- Ley N ° 2016-297 del 14 de marzo de 2016 sobre protección infantil;
- Ley N ° 2022-140 del 7 de febrero de 2022, conocida como la ley "Taquet", sobre protección infantil.
En la decisión marco del defensor de los derechos sobre la protección infantil (referencia 3), se afirma que "debido a su historia y vulnerabilidad particular, los niños en la atención de protección infantil tienen necesidades de salud específicas". Numerosos estudios han demostrado el estado de salud deteriorado de estos niños, la falta de información sobre los factores de riesgo, los antecedentes familiares, la necesidad de atención psicológica, etc. ".
Estos hallazgos han llevado al lanzamiento, además de las reformas legales, de experimentos nacionales innovadores que se encuentran dentro del alcance del Artículo 51 de la Ley de Financiación de la Seguridad Social francesa: "Pégase" y "Santé Protégée", dos programas diseñados para coordinar el cuidado de los niños bajo el cuidado de los niños.
Como se indica en su plan estratégico (Référence 4), "La acción de la Fundación Ildys es parte de una misión de servicio público junto con el Departamento de Niños y Familias de Finistère. En el sector de protección infantil, el objetivo es responder lo más posible a las necesidades de cada niño y garantizar su seguridad a través del apoyo a la paternidad y la sustitución de los padres ".
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Descripción detallada
Dentro de la Fundación Ildys, las misiones del polo social por delegación del Consejo Departamental de Finistère son, por lo tanto, garantizar la protección, educación y mantenimiento de menores en virtud del artículo L221-1 del Código de Acción Social y Familias Modificadas por la Ley 2016-297 del 14 de marzo de 2016.
Desde 1991, el Consejo Departamento de Finistère ha estado estableciendo objetivos generales para la intervención social en el marco de los planes departamentales elaborados en consulta con todos los socios autorizados. Por lo tanto, la evolución de los proyectos de Pôle se establece dentro del contexto de estas reflexiones y las prioridades que surgen de ellos, así como de las nuevas leyes y recomendaciones de una buena práctica profesional que rigen nuestro sector. De esta manera, el Pôle Social brinda apoyo para unos 262 niños en 14 departamentos, incluido lo siguiente que estará involucrado en el estudio:
The Social Children's Home (Maison d'Enfants à Caractère Social (MECS)), que acomoda 40 menores en 3 casas educativas ubicadas en Brest Métropole Océane para jóvenes de 3 a 18 años:
- Le Foyer de Kertatupage
- Le Foyer de Plougastel
- Le Foyer de Pont-Neuf Petits et Pont-Neuf
La inversión familiar diversificada (colocación de diversificación familiar (PFD)) se encuentra en Brest y Landivisiau, en las instalaciones del Saint-Vincent Lannouchen Ehpad, y puede acomodar a los niños con discapacidades en A:
- Colocación Social Familiar (PFS) con 72 lugares, incluidos 2 fuera del departamento.
- Colocación Orientación familiar Parentale (PFGP) con 15 ubica el servicio de apoyo educativo para la vida independiente (servicio de acompañamiento Educatif à l'Oatonomie (SAEA), que apoya a 13 jóvenes de entre 16 y 21 años en apartamentos compartidos, estudios y vestíbulos Jeunes Travaailleurs (FJT).
Estos tres servicios fueron seleccionados para este estudio porque ofrecen alojamiento a largo plazo para menores y adultos colocados en la Fundación Ildys.
El desafío para el departamento social es responder lo más posible a las necesidades de los niños y sus familias, en línea con el proyecto institucional de la fundación.
Justificación de interés público Como se mencionó anteriormente, la Fundación Ildys toma y apoya a los jóvenes (menores o adultos) confiados por el departamento dentro de sus servicios residenciales (hogares, familias de acogida, SAEA). Este apoyo se proporciona durante un período largo, promediando cinco años. Esta escala de tiempo es significativa y, por lo tanto, nos permitirá evaluar diferentes aspectos de la salud de los niños que confían el ASE.
Entonces, a través de este estudio, la Fundación Ildys desea medir la respuesta al "estándar" pero también las necesidades de salud específicas de los niños protegidos a la Fundación, antes de su entrada y después de su entrada al servicio actual de la Fundación Ildys.
Este inventario se puede utilizar para emitir recomendaciones destinadas a mejorar el monitoreo de la salud de los niños confiados al sistema de bienestar infantil (Aide Sociale à l'Enfance) y su salud general.
Diseño del proyecto de investigación de estudio que no involucra a la persona humana (RNIPH). Estudio descriptivo transversal, multicéntrico y retrospectivo. El acceso de cada niño a la atención se determinará en el momento de la inclusión, desde el nacimiento, centrándose en las recomendaciones actuales (exámenes, chequeos, vacunas), según el registro médico del niño.
Se distinguirán dos períodos: antes y después de la entrada al servicio actual de la Fundación Ildys.
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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Brest, Francia, 29218
- Fondation Ildys
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
- Niño
- Adulto
Acepta Voluntarios Saludables
Método de muestreo
Población de estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Niño protegido
- Mayores de 3 años o menos de 21 años en el momento de la inclusión
- Alojado en uno los tres siguientes faicilidades de la Fundación Ildys: PFS, MECS, SAEA
- Durante al menos 6 meses de continuo en la fecha de inclusión
Criterios de exclusión:
- Menor cuyo tutor (padre o funcionario de ASE si el padre ha perdido la autoridad parental) objetos al estudio que se lleva a cabo
- Adulto joven o menor capaz de discernimiento, objetando el estudio que se lleva a cabo
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Evaluar el acceso a la atención médica para niños protegidos por los tres departamentos de la fundación
Periodo de tiempo: Desde julio de 2025 hasta septiembre de 2025
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Evaluar el acceso a la atención, en términos de cumplimiento de las recomendaciones, para los niños protegidos desde su colocación dentro de uno de los siguientes tres servicios de la Fundación Ildys:
El criterio de evaluación es el cumplimiento (sí/no) con recomendaciones para cada uno de los siguientes temas evaluados durante el período de presencia en uno de los servicios de la Fundación Ildys considerados:
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Desde julio de 2025 hasta septiembre de 2025
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Evaluar el acceso a la atención médica para niños protegidos por los tres departamentos de la fundación
Periodo de tiempo: Desde julio de 2025 hasta septiembre de 2025
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Durante la recopilación de datos, la enfermera y/o el trabajador social notas, particularmente con respecto a la edad del niño, ya sea para el artículo en cuestión (p. Ej.
Vacuna DTP), las recomendaciones de salud pública se han aplicado de acuerdo con los horarios de control de la vacunación y la salud obligatoria.
También se observa si el niño estaba presente o no en el departamento actual de la Fundación Ildys en la fecha esperada de la verificación de cumplimiento del artículo.
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Desde julio de 2025 hasta septiembre de 2025
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Verificar el acceso a ciertos especialistas para niños protegidos
Periodo de tiempo: Desde julio de 2025 hasta septiembre de 2025
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Verifique el acceso a ciertos especialistas, además de GPS y médicos de bienestar materno y infantil, desde la colocación de niños protegidos con la Fundación Ildys. Registro de consultas con especialistas en salud que no sean médicos de médicos de cabecera y de bienestar materno e infantil en el archivo computarizado de Silao o en el registro de salud del niño desde su llegada a uno de los establecimientos de la Fundación Ildys. |
Desde julio de 2025 hasta septiembre de 2025
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Finalización primaria (Actual)
Finalización del estudio (Actual)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Actual)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Otros números de identificación del estudio
- RI2025_003
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
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