Estudio UDOPAL: Enfoque de Intervención Domiciliaria para el Manejo del Dolor en Pacientes Hospitalizados en el Hogar (UDOPAL)
Estudio UDOPAL: Enfoque Intervencionista Hospital en el Hogar para el Manejo del Dolor en Pacientes que Reciben Atención Hospitalaria Domiciliaria
El Estudio UDOPAL propone un enfoque innovador de atención domiciliaria para el manejo del dolor en pacientes ingresados en la Unidad de Hospitalización a Domicilio (UHD). Este modelo incorpora técnicas de manejo intervencionista del dolor en la práctica clínica de los profesionales de hospitalización domiciliaria, apoyado cuando es necesario por especialistas de la Unidad de Medicina del Dolor.
El dolor es un problema prevalente y a menudo infratratado en pacientes que reciben hospitalización domiciliaria, donde el dolor complejo u oncológico puede requerir procedimientos especializados que tradicionalmente solo se realizan en entornos hospitalarios. El modelo UDOPAL pretende cerrar esta brecha proporcionando procedimientos de dolor mínimamente invasivos y guiados por ecografía directamente en el domicilio del paciente, incluyendo bloqueos nerviosos, infiltraciones y otras intervenciones dirigidas.
Este estudio observacional y prospectivo evalúa la viabilidad, seguridad e impacto clínico de la implementación del manejo intervencionista del dolor en el hogar. Se incluirán pacientes adultos con dolor crónico, oncológico o complejo. Los resultados incluyen intensidad del dolor, uso de opioides, mejora funcional, calidad de vida y satisfacción del paciente, así como eventos adversos relacionados con las técnicas.
El estudio busca proporcionar evidencia científica que respalde un nuevo modelo de atención intervencionista del dolor en el hogar que mejore el confort, la continuidad de la atención y el uso eficiente de los recursos sanitarios. El proyecto fue aprobado por el Comité de Ética (CEIm Hospital Universitario y Politécnico La Fe, Acta No. 600, 08/10/2025) y se lleva a cabo en el Hospital de Manises (Valencia, España).
Descripción general del estudio
Estado
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Introducción
El dolor es uno de los síntomas más prevalentes y angustiantes entre los pacientes que reciben hospitalización domiciliaria, especialmente aquellos con condiciones crónicas u oncológicas. A pesar de los avances en la medicina domiciliaria, el manejo del dolor moderado a severo continúa siendo un desafío clínico. El tratamiento farmacológico convencional por sí solo a menudo es insuficiente, y el acceso a técnicas intervencionistas especializadas para el dolor sigue estando limitado a los entornos hospitalarios.
En los modelos de atención tradicionales, los pacientes que experimentan dolor no controlado deben ser trasladados al hospital para evaluación o intervención, lo que conduce a la fragmentación de la atención, al aumento de los costos sanitarios y a una carga emocional significativa para los pacientes y sus familias. Estos traslados a menudo interrumpen la continuidad de la atención paliativa y de soporte que el entorno de hospitalización domiciliaria busca proporcionar.
El Estudio UDOPAL (de Unidad del Dolor + Hospitalización Domiciliaria) fue diseñado para abordar esta brecha introduciendo un modelo estructurado y colaborativo que permite realizar el manejo intervencionista del dolor de manera segura y efectiva en el hogar. Esta iniciativa posiciona a los profesionales de hospitalización domiciliaria en el centro de la intervención, capacitándolos para realizar procedimientos avanzados para el dolor en el propio entorno del paciente, con el apoyo de la Unidad del Dolor cuando sea necesario.
El estudio refleja una evolución en el concepto del manejo del dolor, pasando de un modelo centrado en el hospital a un continuo de atención integrado y centrado en el paciente. El modelo UDOPAL se alinea con los principios de la Organización Mundial de la Salud y la medicina paliativa moderna, enfatizando intervenciones tempranas, multidisciplinarias y accesibles que mejoran el confort, la dignidad y la calidad de vida.
Más allá de la innovación clínica, el proyecto UDOPAL también representa un avance organizativo y educativo: introduce un marco de formación sistemática para que los profesionales de hospitalización domiciliaria realicen procedimientos guiados por ultrasonido y mínimamente invasivos para el control del dolor, bajo un sistema de supervisión protocolizado. Este doble enfoque, clínico y educativo, tiene como objetivo garantizar la seguridad, reproducibilidad y escalabilidad del modelo.
Objetivos e Hipótesis
El Estudio UDOPAL se basa en la hipótesis de que los procedimientos de manejo intervencionista del dolor, cuando son adaptados, estandarizados y realizados de manera segura por profesionales capacitados de la Unidad de Hospitalización Domiciliaria (UHD), pueden mejorar el control del dolor, la funcionalidad y la satisfacción del paciente, al mismo tiempo que optimizan la utilización de los recursos sanitarios.
Objetivo Principal
Evaluar la viabilidad y seguridad de realizar técnicas de manejo intervencionista del dolor en el hogar por parte de profesionales de la UHD dentro del modelo UDOPAL.
Objetivos Secundarios
Describir la prevalencia e intensidad del dolor entre los pacientes ingresados en una Unidad de Hospitalización Domiciliaria y determinar la proporción que experimenta dolor leve, moderado o severo.
Medir la reducción en el consumo de opioides, evaluando si un mejor control del dolor conduce a una disminución de los requerimientos de opioides y a menos efectos adversos.
Analizar la mejora en la funcionalidad del paciente, evaluando si un mejor manejo del dolor reduce las limitaciones físicas y mejora la capacidad funcional.
Evaluar si el modelo UDOPAL contribuye a un aumento en la calidad de vida de los pacientes.
Evaluar la satisfacción del paciente y la familia con el manejo del dolor y la atención domiciliaria en general.
Explorar la percepción profesional del impacto clínico del modelo entre el personal de la UHD y la Unidad del Dolor.
Evaluar la implementación del modelo UDOPAL en la práctica clínica real, identificando facilitadores y barreras para su adopción.
Analizar la demanda sanitaria generada por el modelo UDOPAL, incluyendo su influencia en la carga de trabajo, la coordinación de la atención y la utilización de servicios.
La hipótesis de trabajo es que el modelo UDOPAL demostrará una alta viabilidad, un perfil de seguridad favorable y beneficios clínicos y organizativos significativos en comparación con la atención domiciliaria convencional, contribuyendo a un enfoque más integrado, eficiente y centrado en el paciente para el manejo del dolor en el hogar.
Diseño del Estudio
El Estudio UDOPAL es un estudio observacional, prospectivo diseñado para evaluar la implementación temprana de un nuevo modelo domiciliario para el manejo del dolor en pacientes ingresados en la Unidad de Hospitalización Domiciliaria (UHD). El modelo integra procedimientos intervencionistas para el dolor en la práctica clínica estándar en el hogar, realizados por profesionales de la UHD capacitados en el protocolo UDOPAL, con el apoyo de la Unidad del Dolor.
El estudio evalúa el impacto de este modelo integrado en los resultados clínicos, organizativos y de calidad percibida, comparando los resultados obtenidos antes y después de la implementación del protocolo UDOPAL. Se presta especial atención a los efectos de la intervención temprana durante las etapas iniciales de la complejidad clínica, cuando el control oportuno del dolor puede influir en el curso general de la enfermedad y la calidad de vida.
Población del Estudio
Pacientes adultos (≥18 años) ingresados en la Unidad de Hospitalización Domiciliaria que presentan dolor agudo, crónico u oncológico y pueden beneficiarse de procedimientos intervencionistas para el dolor. Los pacientes son identificados por profesionales de la UHD y manejados según el protocolo UDOPAL una vez que comienza la fase de intervención.
Criterios de Inclusión
Pacientes ingresados en la UHD.
Presencia de dolor agudo, crónico u oncológico que requiera manejo avanzado del dolor.
Indicación para técnicas intervencionistas para el dolor (por ejemplo, bloqueos nerviosos periféricos, infiltraciones, radiofrecuencia pulsada).
Capacidad para comprender y firmar el consentimiento informado (o a través de un representante legal).
Criterios de Exclusión
Contraindicación para técnicas intervencionistas (coagulopatía, infección local, alergia a anestésicos locales).
Deterioro cognitivo o barrera de comunicación que impida una evaluación adecuada.
Ausencia de un entorno domiciliario seguro o logísticamente viable.
Intervención y Comparación
El modelo UDOPAL se implementa como un protocolo de intervención temprana que combina la optimización farmacológica con procedimientos mínimamente invasivos para el dolor realizados en el hogar del paciente. Los profesionales de la UHD capacitados bajo el marco UDOPAL realizan las intervenciones utilizando guía por ultrasonido portátil y técnica aséptica.
El estudio compara dos períodos:
Fase pre-intervención: atención estándar de hospitalización domiciliaria antes de la implementación de UDOPAL.
Fase post-intervención: atención brindada bajo el protocolo UDOPAL, integrando el manejo intervencionista del dolor.
Variables y Recolección de Datos
Los indicadores clínicos y de servicio se recopilan prospectivamente y se comparan entre fases, incluyendo:
Intensidad del dolor (EVA/EAN).
Consumo de opioides (dosis diaria equivalente de morfina).
Capacidad funcional y movilidad.
Calidad de vida y satisfacción de pacientes y familias.
Percepción profesional del impacto en la calidad de la atención.
Utilización de recursos: visitas a urgencias, reingresos hospitalarios y demanda de asistencia.
Tamaño de la Muestra y Duración
Se espera incluir aproximadamente 80-100 pacientes durante un período de reclutamiento de 12 meses. El tamaño de la muestra es pragmático, basado en el flujo de pacientes de la UHD y la viabilidad esperada de la intervención temprana.
Análisis Estadístico
Se utilizarán estadísticas descriptivas para las características basales. Las variables continuas se compararán entre las fases pre y post-intervención utilizando la prueba t pareada o la prueba de rangos con signo de Wilcoxon, según corresponda. Las variables categóricas se compararán utilizando la prueba χ² o la prueba exacta de Fisher. Un valor p <0.05 se considerará estadísticamente significativo.
Consideraciones Éticas
El estudio fue aprobado por el Comité de Ética (CEIm Hospital Universitario y Politécnico La Fe, Acta No. 600, 08/10/2025). Se obtendrá el consentimiento informado por escrito de todos los participantes. El estudio sigue la Declaración de Helsinki y las guías de Buenas Prácticas Clínicas.
Marco de Implementación y Formación
El Estudio UDOPAL es tanto una iniciativa clínica como educativa que tiene como objetivo garantizar que las técnicas intervencionistas para el dolor puedan realizarse de manera segura y efectiva dentro del entorno de hospitalización domiciliaria. El modelo se implementa a través de formación profesional estructurada, protocolos clínicos estandarizados y evaluación continua de la calidad.
Formación Profesional
Antes de la implementación, los profesionales de la UHD (médicos y enfermeras) participan en un programa educativo dedicado coordinado por la Unidad del Dolor. El currículo combina módulos teóricos que cubren la fisiopatología del dolor, la optimización farmacológica y las indicaciones para técnicas intervencionistas, con talleres prácticos guiados por ultrasonido. La formación enfatiza la técnica aséptica, la selección de pacientes, la prevención de complicaciones y el seguimiento post-procedimiento.
Implementación Clínica
Después de completar la formación, los profesionales de la UHD incorporan progresivamente los procedimientos intervencionistas para el dolor en su práctica clínica, siguiendo el protocolo UDOPAL estandarizado. Los especialistas en dolor de la Unidad del Dolor permanecen disponibles para consulta y revisión de casos, asegurando el cumplimiento de los estándares de seguridad y la consistencia técnica.
Seguridad y Garantía de Calidad
La seguridad se monitorea continuamente mediante el registro de complicaciones relacionadas con el procedimiento, visitas hospitalarias no planificadas y cualquier evento adverso. Una vía de escalada predefinida permite la transferencia hospitalaria inmediata si es necesario. Todos los datos se documentan en un formulario de reporte de caso electrónico seguro y son revisados mensualmente por el equipo de coordinación de UDOPAL.
Evaluación de la Implementación
El proceso de implementación se evalúa utilizando indicadores tanto cuantitativos como cualitativos:
Indicadores cuantitativos: número y tipo de procedimientos realizados, tasa de éxito, tasa de complicaciones y tiempo hasta el alivio del dolor.
Indicadores cualitativos: percepción profesional de la viabilidad, coordinación entre unidades y satisfacción con la formación recibida.
Impacto Esperado y Conclusiones
El Estudio UDOPAL busca generar evidencia clínica que respalde la viabilidad y seguridad de realizar procedimientos intervencionistas para el dolor en el entorno de hospitalización domiciliaria. Al incorporar estas técnicas en las etapas tempranas del manejo del paciente, el modelo tiene como objetivo lograr un control del dolor más efectivo, reducir los requerimientos de opioides y mejorar la capacidad funcional y la calidad de vida percibida.
Además de sus beneficios clínicos directos, se espera que el proyecto fortalezca la colaboración entre la Unidad de Hospitalización Domiciliaria y la Unidad del Dolor, promoviendo la toma de decisiones compartida y la continuidad de la atención. El proceso de implementación también proporcionará información valiosa sobre los desafíos prácticos de integrar el manejo intervencionista del dolor en la atención domiciliaria de rutina.
Los resultados de este estudio ayudarán a definir estándares de práctica segura para las técnicas intervencionistas del dolor realizadas en el hogar y pueden informar futuras guías para el manejo integral del dolor en pacientes domiciliarios.
El Estudio UDOPAL representa un paso hacia una atención más personalizada, multidisciplinaria y accesible para los pacientes que experimentan dolor durante la hospitalización domiciliaria.
Tipo de estudio
Inscripción (Estimado)
Contactos y Ubicaciones
Estudio Contacto
- Nombre: Estefanía Romero-Serrano, MD, PhD, EDAIC
- Número de teléfono: 961 84 50 00
- Correo electrónico: romero_estserrano@gva.es; draromeroserrano@gmail.com
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
- Adulto
- Adulto Mayor
Acepta Voluntarios Saludables
Método de muestreo
Población de estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Pacientes adultos (≥18 años) ingresados en la Unidad de Hospitalización a Domicilio (UHD) del Departamento de Salud de Manises.
- Presencia de dolor activo, clasificado como leve, moderado o grave.
- Evaluación clínica que indique idoneidad para el manejo intervencionista del dolor, según criterio de un médico formado en UDOPAL.
- Condiciones físicas y clínicas que permitan la realización de procedimientos intervencionistas en el domicilio bajo precauciones de seguridad estandarizadas.
- Consentimiento informado firmado obtenido del paciente y/o de un representante legal autorizado en caso de incapacidad.
Criterios de exclusión:
- Expectativa de vida muy limitada (supervivencia estimada <72 horas) o condición terminal/agónica.
Contraindicación para procedimientos intervencionistas del dolor, incluyendo:
- Coagulopatía no corregible.
- Infección sistémica o infección local en el sitio de punción.
- Alergia documentada a cualquiera de los medicamentos planificados.
- Tumor localizado en el área de infiltración.
- Embarazo o lactancia.
- Nivel de conciencia alterado o deterioro cognitivo grave sin un familiar responsable o sin posibilidad de obtener un consentimiento informado válido.
- Condiciones del entorno domiciliario que no aseguren una higiene, seguridad o apoyo logístico mínimos (ej. iluminación inadecuada, falta de privacidad, asistencia familiar insuficiente o acceso limitado para el equipo médico).
- Rechazo explícito del paciente y/o familia a someterse a procedimientos intervencionistas del dolor.
- Rechazo a participar en el estudio.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
Cohortes e Intervenciones
Grupo / Cohorte |
Intervención / Tratamiento |
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Descripción de la Cohorte UDOPAL: Cohorte observacional prospectiva que incluye pacientes ingresados
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El modelo UDOPAL propone un enfoque clínico novedoso para gestionar el dolor en pacientes hospitalizados en casa mediante el uso de técnicas intervencionistas para el dolor. El modelo permite que profesionales capacitados en hospitalización domiciliaria realicen procedimientos mínimamente invasivos guiados por ecografía en el hogar del paciente cuando las estrategias farmacológicas convencionales son insuficientes. Este estudio observacional evalúa la viabilidad, seguridad y efectividad clínica de este innovador enfoque de manejo del dolor en el hogar, centrándose en la reducción de la intensidad del dolor, el efecto de ahorro de opioides, la mejora del estado funcional y la satisfacción del paciente y la familia. |
¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Cambio en la Intensidad del Dolor (Escala Numérica de Valoración, ENV 0-10)
Periodo de tiempo: Línea basal (día 0), 24 horas, 48 horas, 1 semana, 1 mes y al alta de la Unidad de Hospitalización a Domicilio (UHD)
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La intensidad del dolor se evaluará mediante la Escala de Valoración Numérica (NRS, 0-10) para los pacientes capaces de autoinformar el dolor. El resultado principal representa la reducción media en la intensidad del dolor según la NRS desde el inicio hasta cada punto de seguimiento. |
Línea basal (día 0), 24 horas, 48 horas, 1 semana, 1 mes y al alta de la Unidad de Hospitalización a Domicilio (UHD)
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Cambio en la Intensidad del Dolor (PAINAD 0-10 para pacientes con deterioro cognitivo)
Periodo de tiempo: Baseline (Día 0), 24 horas, 48 horas, 1 semana, 1 mes, y al alta de la Unidad de Hospitalización a Domicilio (UHD)
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La intensidad del dolor se evaluará mediante la Escala de Evaluación del Dolor en Demencia Avanzada (PAINAD, 0-10) para pacientes con deterioro cognitivo o dificultades de comunicación. El resultado principal representa la reducción media en la puntuación PAINAD desde el inicio hasta cada punto de seguimiento. |
Baseline (Día 0), 24 horas, 48 horas, 1 semana, 1 mes, y al alta de la Unidad de Hospitalización a Domicilio (UHD)
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Consumo de Opioides
Periodo de tiempo: Línea de base (Día 0), 24 horas, 48 horas, 1 semana, 1 mes y al alta de la Unidad de Hospitalización a Domicilio (UHD)
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El uso diario de opioides se convertirá en dosis equivalente de morfina oral (mg/día) y se comparará en todos los puntos de seguimiento.
El resultado evalúa el potencial efecto de ahorro de opioides del manejo del dolor intervencionista domiciliario.
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Línea de base (Día 0), 24 horas, 48 horas, 1 semana, 1 mes y al alta de la Unidad de Hospitalización a Domicilio (UHD)
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Estado Funcional
Periodo de tiempo: Baseline (Día 0), 24 horas, 48 horas, 1 semana, 1 mes, y al alta de la Unidad de Hospitalización a Domicilio (UHD)
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La capacidad funcional se medirá utilizando el Índice de Barthel (0-100), comparando las puntuaciones basales con las obtenidas a la semana, al mes y al alta.
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Baseline (Día 0), 24 horas, 48 horas, 1 semana, 1 mes, y al alta de la Unidad de Hospitalización a Domicilio (UHD)
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Satisfacción del Paciente y la Familia
Periodo de tiempo: Basal (Día 0), 24 horas, 48 horas, 1 semana, 1 mes, y al alta de la Unidad de Hospitalización a Domicilio (UHD)
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La satisfacción con el control del dolor y la atención domiciliaria general se evaluará mediante un cuestionario de escala Likert de 5 puntos al alta y al mes.
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Basal (Día 0), 24 horas, 48 horas, 1 semana, 1 mes, y al alta de la Unidad de Hospitalización a Domicilio (UHD)
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Percepción Profesional de la Viabilidad
Periodo de tiempo: al inicio del estudio y al finalizar la fase de implementación (aproximadamente 1 mes)
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Los profesionales de UHD completarán una encuesta estructurada sobre la viabilidad percibida, la seguridad y el impacto del manejo del dolor intervencionista en el hogar después de la primera fase de implementación.
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al inicio del estudio y al finalizar la fase de implementación (aproximadamente 1 mes)
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Cambio en la Calidad de Vida (Puntuación EQ-5D-5L)
Periodo de tiempo: Baseline (Día 0), 24 horas, 48 horas, 1 semana, 1 mes, y al alta de la Unidad de Hospitalización a Domicilio (UHD)
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La calidad de vida se evaluará mediante el cuestionario EuroQOL-5D-5L (EQ-5D-5L), que mide la movilidad, el autocuidado, las actividades habituales, el dolor/malestar y la ansiedad/depresión. El resultado representa el cambio en la puntuación del índice EQ-5D-5L y la escala visual analógica (EVA) entre los puntos de referencia inicial y de seguimiento para evaluar el estado de salud percibido por el paciente durante la hospitalización domiciliaria. |
Baseline (Día 0), 24 horas, 48 horas, 1 semana, 1 mes, y al alta de la Unidad de Hospitalización a Domicilio (UHD)
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Cambio en el estado funcional (Índice de Barthel)
Periodo de tiempo: Baseline (Día 0), 24 horas, 48 horas, 1 semana, 1 mes, y al alta de la Unidad de Hospitalización a Domicilio (UHD)
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La capacidad funcional se evaluará utilizando el Índice de Barthel (0-100), que mide el desempeño en las actividades de la vida diaria (AVD), incluyendo la alimentación, el baño, la movilidad y la continencia. El resultado representa el cambio en la puntuación total del Índice de Barthel entre los puntos de tiempo basal y de seguimiento para evaluar la mejora en la autonomía y la función física después de la gestión intervencionista del dolor en el hogar. |
Baseline (Día 0), 24 horas, 48 horas, 1 semana, 1 mes, y al alta de la Unidad de Hospitalización a Domicilio (UHD)
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Cambio en el Perfil de Consumo de Analgésicos
Periodo de tiempo: Baseline (Día 0), 24 horas, 48 horas, 1 semana, 1 mes, y al alta de la Unidad de Hospitalización a Domicilio (UHD)
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El tratamiento analgésico se registrará y clasificará en las siguientes categorías: Opioides: convertidos a dosis equivalente diaria de morfina oral (mg/día, DEM). Analgésicos Adyuvantes: antidepresivos, anticonvulsivantes u otros neuromoduladores. Corticosteroides Adyuvantes: como dexametasona o equivalentes. Analgésicos No Opioides: acetaminofén y/o fármacos antiinflamatorios no esteroideos (AINE). El resultado representa el cambio en el uso de analgésicos en todas las categorías entre las evaluaciones iniciales y de seguimiento, para evaluar los posibles efectos de ahorro de opioides y la optimización de la analgesia multimodal después de la implementación del manejo intervencionista del dolor basado en el hogar. |
Baseline (Día 0), 24 horas, 48 horas, 1 semana, 1 mes, y al alta de la Unidad de Hospitalización a Domicilio (UHD)
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Incidencia de Eventos Adversos Relacionados con Procedimientos de Dolor Intervencionista en el Hogar
Periodo de tiempo: Desde el inicio del procedimiento hasta el seguimiento de 1 mes o el alta de la Unidad de Hospitalización a Domicilio (UHD), lo que ocurra más tarde
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Todos los eventos adversos que ocurran durante o después de procedimientos de dolor intervencionista realizados en el hogar se registrarán de forma prospectiva. Los eventos se clasificarán como: Eventos procedimentales inmediatos: por ejemplo, sangrado local, reacción vasovagal, punción accidental o irritación nerviosa transitoria. Complicaciones tardías: por ejemplo, infección, hematoma, aumento del dolor o síntomas neurológicos inesperados. Eventos sistémicos o relacionados con medicamentos: por ejemplo, reacción alérgica, sedación, náuseas o cambios cardiovasculares asociados con anestésicos locales o corticosteroides. Cada evento se clasificará según su gravedad (leve, moderada, grave) y su relación con el procedimiento (relacionado, posiblemente relacionado, no relacionado). |
Desde el inicio del procedimiento hasta el seguimiento de 1 mes o el alta de la Unidad de Hospitalización a Domicilio (UHD), lo que ocurra más tarde
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Tasa de Transferencias Hospitalarias No Planificadas
Periodo de tiempo: Desde el inicio del procedimiento hasta el seguimiento de 1 mes o el alta de la Unidad de Hospitalización a Domicilio, lo que ocurra más tarde
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La medida de resultado evalúa la proporción de pacientes que requirieron traslado no planificado o reingreso hospitalario durante o después de la gestión intervencionista del dolor en el hogar. Los traslados pueden deberse a dolor no controlado, complicaciones relacionadas con el procedimiento u otras razones médicas. Cada evento se documentará con su causa, momento y relación con el procedimiento domiciliario. Este indicador refleja la seguridad y viabilidad de mantener a los pacientes bajo atención de hospitalización en el hogar mientras reciben gestión intervencionista del dolor. |
Desde el inicio del procedimiento hasta el seguimiento de 1 mes o el alta de la Unidad de Hospitalización a Domicilio, lo que ocurra más tarde
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Número de Interconsultas entre la Unidad de Hospitalización a Domicilio y la Unidad de Medicina del Dolor
Periodo de tiempo: A lo largo de todo el episodio de hospitalización domiciliaria y durante el período de seguimiento de 1 mes
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El resultado mide el número total de interconsultas o discusiones de casos colaborativas entre los profesionales de UHD y el equipo de Medicina del Dolor relacionadas con los procedimientos de manejo del dolor en el hogar. Cada interconsulta se registrará prospectivamente, especificando su motivo (por ejemplo, indicación para técnica intervencionista, ajuste farmacológico, revisión de seguimiento), modo de comunicación (presencial, telefónico o telemático) y resultado de la consulta. Este indicador refleja el nivel de colaboración y coordinación interdisciplinaria necesaria para sostener el modelo de manejo intervencionista del dolor en el hogar. |
A lo largo de todo el episodio de hospitalización domiciliaria y durante el período de seguimiento de 1 mes
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Tiempo de Respuesta Desde la Indicación Hasta la Finalización del Procedimiento
Periodo de tiempo: Desde la indicación clínica hasta la finalización del procedimiento intervencionista (medido para cada paciente durante el episodio de hospitalización domiciliaria)
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El resultado mide el tiempo transcurrido entre la indicación clínica para un procedimiento intervencionista del dolor en el hogar y su realización real por parte del equipo UHD. El intervalo (en horas) se registrará para cada caso, desde la indicación médica documentada hasta la finalización del procedimiento. Este indicador evalúa la capacidad de respuesta y la eficiencia operativa del modelo UDOPAL dentro de la atención de hospitalización en el hogar, reflejando la rapidez con la que los pacientes reciben el manejo intervencionista del dolor una vez identificada la necesidad. |
Desde la indicación clínica hasta la finalización del procedimiento intervencionista (medido para cada paciente durante el episodio de hospitalización domiciliaria)
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Tiempo Total de Consulta Incluyendo Duración del Procedimiento
Periodo de tiempo: En cada visita domiciliaria en la que se realiza un procedimiento de intervención para el dolor
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El resultado mide el tiempo total (en minutos) dedicado por visita de paciente cuando se realiza una técnica de dolor intervencionista en el hogar. La medición incluye la duración completa de la consulta en el hogar, desde el inicio de la evaluación del paciente hasta el final del procedimiento intervencionista, y tiene en cuenta la preparación, la ejecución y el seguimiento inmediato posterior al procedimiento. Este indicador evalúa la inversión de tiempo requerida para cada intervención y contribuye a evaluar la eficiencia general y la carga de trabajo asociada con el manejo del dolor intervencionista basado en el hogar. |
En cada visita domiciliaria en la que se realiza un procedimiento de intervención para el dolor
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Número de Procedimientos de Dolor Intervencionista Realizados en el Hogar
Periodo de tiempo: técnicas por paciente / técnicas por mes
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El resultado mide el número total y el tipo de procedimientos de manejo del dolor intervencionista realizados en el domicilio del paciente por profesionales de UHD. Cada procedimiento se registrará prospectivamente, especificando la región anatómica, la técnica utilizada (por ejemplo, bloqueo nervioso periférico, infiltración de punto gatillo, bloqueo paravertebral), los medicamentos administrados y si el procedimiento se completó con éxito. Este indicador refleja la actividad clínica, la viabilidad y el rendimiento procedimental del manejo del dolor intervencionista en el domicilio dentro del modelo UDOPAL. |
técnicas por paciente / técnicas por mes
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Número de Pacientes Sometidos a Procedimientos Intervencionistas de Dolor en el Hogar
Periodo de tiempo: técnicas por paciente
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El resultado mide el número total y la proporción de pacientes que reciben una o más técnicas intervencionistas de manejo del dolor durante su episodio de hospitalización domiciliaria. Para cada paciente, se documentará el tipo y número de procedimientos realizados, incluyendo bloqueos de nervios periféricos, infiltraciones u otras técnicas guiadas por ecografía. Este indicador refleja la aplicabilidad clínica y la penetración del manejo intervencionista del dolor en el hogar dentro del modelo UDOPAL. |
técnicas por paciente
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Estimado)
Finalización primaria (Estimado)
Finalización del estudio (Estimado)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Estimado)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Estimado)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
- Dolor crónico
- Cuidados paliativos
- Dolor por cáncer
- Alivio del dolor
- Bloques nerviosos
- Reducción de opioides
- Cuidado de la salud en el hogar
- Hospitalización a domicilio
- Manejo del dolor intervencionista
- UDOPAL
- Cuidado Paliativo del Dolor
- Modelo Multidisciplinario
- Hospital en Casa
- Servicios Médicos en el Hogar
- Atención Integrada en el Hogar
- Hospital en el Hogar
- Atención Domiciliaria
- Atención Hospitalaria en el Hogar
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
- UDOPAL
- CEIm La Fe Acta N.600-08.10.25 (Identificador de registro: Comité de Ética de la Investigación con medicamentos del CEIM - HOSPITAL UNIVERSITARIO Y POLITÉCNICO LA FE)
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
Descripción del plan IPD
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .