- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT07751887
Middle Meningeal Artery Embolisation in Chronic Subdural Hematoma (EMMA-CS)
Prospective Multicentric Study of Middle Meningeal Artery Embolisation Combined With Surgical Treatment for Chronic Subdural Hematoma
This international multicenter study evaluates the efficacy and safety of middle meningeal artery embolization (MMAE) using PVA particles or liquid embolic agents as a perioperative treatment to prevent the recurrence of chronic subdural hematoma (cSDH). All participating patients across centers in the Czech Republic and Slovakia will receive the minimally invasive MMAE procedure within 7 days prior to or after surgical evacuation, with the primary goal of assessing hematoma recurrence rates and procedure-related complications over a 90-day follow-up period.
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Tipo de estudio
Inscripción (Estimado)
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Estudio Contacto
- Nombre: David Brustman
- Número de teléfono: +420723419588
- Correo electrónico: david.brustman@fnhk.cz
Copia de seguridad de contactos de estudio
- Nombre: Jan Raupach
- Correo electrónico: jan.raupach@fnhk.cz
Ubicaciones de estudio
-
-
-
Hradec Králové, Chequia, 500 05
- Reclutamiento
- University Hospital Hradec Kralove
-
Contacto:
- Johana Krempova
- Número de teléfono: +420601087319
- Correo electrónico: davidbrustman@gmail.com
-
Liberec, Chequia
- Reclutamiento
- Hospital Liberec
-
Contacto:
- Barbora Musilova
- Número de teléfono: +420485 311 111
- Correo electrónico: barbora.musilova@nemlib.cz
-
Contacto:
- Miroslav Sercl
-
Olomouc, Chequia, 77909
- Reclutamiento
- University Hospital Olomouc
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Contacto:
- Tomas Malenak
- Número de teléfono: +420585 851 111
- Correo electrónico: tomas.malenak@fnol.cz
-
Contacto:
- David Krieg
- Correo electrónico: david.krieg@fnol.cz
-
Prague, Chequia, 16902
- Reclutamiento
- The Military University Hospital Prague
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Contacto:
- Richard Voldrich
- Número de teléfono: +420973 208 333
- Correo electrónico: richard.voldrich@uvn.cz
-
Prague, Chequia
- Reclutamiento
- University Hospital Motol and Homolka
-
Contacto:
- Radek Padr
- Número de teléfono: +420 224 431 111
- Correo electrónico: radek.padr@fnmotol.cz
-
Contacto:
- Alena Snajdrova
- Correo electrónico: alena.snajdrova@homolka.cz
-
České Budějovice, Chequia
- Reclutamiento
- Hospital Ceske Budejovice
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Contacto:
- Roman Klus
- Número de teléfono: +420387 871 111
- Correo electrónico: klus.roman@nemcb.cz
-
Contacto:
- David Mestan
- Correo electrónico: mestan.david@nemcb.cz
-
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Inclusion Criteria:
- Age 18 years or older.
- Diagnosis of a symptomatic or asymptomatic chronic or subacute subdural hematoma (cSDH) confirmed by neuroimaging (CT or MRI).
- Hematoma thickness of 5 mm or greater at its widest point on baseline neuroimaging.
- Patient is managed either conservatively or via standard surgical evacuation (e.g., burr-hole craniostomy) where MMAE is planned as a standalone or adjunctive treatment.
- Written informed consent provided by the patient or a legally authorized representative.
Exclusion Criteria:
- Acute subdural hematoma requiring emergency surgical decompression due to severe neurological deficit with signs of impending herniation.
- Evidence of an active intracranial infection or sepsis.
- Known vascular malformation, aneurysm, or dural arteriovenous fistula as the source of the hematoma.
- Severe uncorrectable coagulopathy or bleeding disorder (e.g., platelet count <50,000/µL or INR >2.0 that cannot be safely corrected before the procedure).
- Severe renal impairment (e.g., eGFR <30 mL/min/1.73m²) or known severe allergy to iodinated contrast media (unless adequate premedication is possible).
- Life expectancy of less than 3 months due to severe comorbid conditions.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Prevención
- Asignación: No aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación factorial
- Enmascaramiento: Único
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
|---|---|
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Experimental: Intervention Arm
Patients with chronic subdural hematoma (cSDH) who undergo middle meningeal artery embolization (MMAE). This procedure is performed either as a standalone treatment or as an adjunct to surgical evacuation, based on clinical indication. |
Endovascular occlusion of the middle meningeal artery (MMA) performed under fluoroscopic guidance. The procedure aims to devascularize the chronic subdural hematoma membrane to promote hematoma resorption and prevent recurrence. |
|
Sin intervención: Standard Care Arm
Patients with chronic subdural hematoma (cSDH) who receive standard clinical care without undergoing middle meningeal artery embolization. This includes standard surgical evacuation (burr-hole craniostomy) or conservative management (observation, medication) based on current guidelines. |
¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Rate of hematoma recurrence or treatment failure requiring surgical evacuation
Periodo de tiempo: Up to 90 days post-enrollment.
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The proportion of participants who experience a symptomatic or radiologically confirmed recurrence or progression of chronic subdural hematoma (cSDH) in the target hemisphere that requires surgical intervention (or re-operation for surgically treated patients) within the follow-up period. |
Up to 90 days post-enrollment.
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Incidence of periprocedural and postprocedural complications
Periodo de tiempo: During hospitalization, up to 7 days post-procedure
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Safety outcomes evaluating complications related to the middle meningeal artery embolisation (MMAE) procedure or the embolic material. This includes technical failure, ischemic stroke, new intracranial hemorrhage, facial nerve palsy, visual impairment, local arterial access site complications (e.g., hematoma, pseudoaneurysm), or severe allergic reactions to contrast media. |
During hospitalization, up to 7 days post-procedure
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Colaboradores e Investigadores
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Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Siddiq F, Shakir M, Nguyen TN, Hassan AE, Abdalkader M, Kenmuir CL, Liebeskind DS, Novakovic R, Majidi S, Sheth SA, El-Ghanem M, Ortega-Gutierrez S, Guerrero WR, Malik AM. Consensus Statement on Middle Meningeal Artery Embolization in Chronic Subdural Hematoma Treatment: A Guideline from the Society of Vascular and Interventional Neurology Guidelines and Practice Standards Committee. Stroke Vasc Interv Neurol. 2025 Sep 15;5(6):e001814. doi: 10.1161/SVIN.125.001814. eCollection 2025 Nov.
- Mascitelli JR, Bulsara KR, Marden FA, Raper DMS, Tenser MS, Al Saiegh F, Waldau B, Hetts SW, Schirmer CM. Current state of the field and recommendations for middle meningeal artery embolization in chronic subdural hematoma: A Report of the SNIS Standards and Guidelines Committee, Endorsed by ANZSNR and ESMINT. J Neurointerv Surg. 2026 Apr 29:jnis-2026-024979. doi: 10.1136/jnis-2026-024979. Online ahead of print.
- Maresca G, Ottaviani M, Ryan KM, Brutti S, Appetecchi GB. Improved Compatibility of alpha-NaMnO2 Cathodes at the Interface with Ionic Liquid Electrolytes. ChemSusChem. 2024 Nov 11;17(21):e202400514. doi: 10.1002/cssc.202400514. Epub 2024 Jun 10.
- Brunet-Manquat L, Combedazou A, Ahuja B, Maden A, Ramus C, Mardovina T, Frolet C. Pre-ANDA strategy and Human Factors activities to de-risk pharmaceutical companies ANDA submission of drug-device combination products: case study of a formative Comparative Use Human Factors study. Expert Opin Drug Deliv. 2024 May;21(5):767-778. doi: 10.1080/17425247.2024.2356678. Epub 2024 May 29.
- Peng MY, Zhang X, Li QD, Feng EM, Chen L, Yang HC, Guo B, Di YT, Tang L, Luo RC, Yan Y. Two new jatrophane diterpenoids from Euphorbia helioscopia with activity towards autophagic flux. J Asian Nat Prod Res. 2024 Aug;26(8):900-909. doi: 10.1080/10286020.2024.2345181. Epub 2024 May 16.
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Finalización primaria (Estimado)
Finalización del estudio (Estimado)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Actual)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
- Trastornos cerebrovasculares
- Enfermedades Cerebrales
- Enfermedades del Sistema Nervioso Central
- Enfermedades del Sistema Nervioso
- Enfermedades Vasculares
- Enfermedades cardiovasculares
- Heridas y Lesiones
- Procesos Patológicos
- Enfermedad crónica
- Atributos de la enfermedad
- Hemorragia
- Trauma craneoencefálico
- Trauma, Sistema Nervioso
- Hemorragias intracraneales
- Hemorragia Intracraneal Traumática
- Condiciones Patológicas, Signos y Síntomas
- Hematoma Subdural
- Hematoma
- Reaparición
- Hematoma Subdural Crónico
Otros números de identificación del estudio
- FN HK
- Internal academic grant (Otro identificador: University Hospital Hradec Kralove, Czech Republic)
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
Descripción del plan IPD
De-identified individual participant data (IPD) including baseline demographics, clinical characteristics, neuroimaging metrics (hematoma thickness and volume), procedural details of middle meningeal artery embolisation, and follow-up clinical and radiological outcomes will be shared. Only data that underlie the results reported in the final published article will be made available.
Marco de tiempo para compartir IPD
Data will become available beginning 6 months after the primary publication of the study results and will remain accessible for 36 months following publication.
Criterios de acceso compartido de IPD
Anonymized data will be shared with qualified academic researchers upon reasonable request. Requests must include a scientifically sound research proposal and a statistical analysis plan. Proposals will be reviewed and approved by the principal investigators of the study. Data will be shared strictly for the purpose of meta-analysis or independent verification of the results via secure data transfer.
Tipo de información de apoyo para compartir IPD
- PROTOCOLO DE ESTUDIO
- SAVIA
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .