Adjuvant/Neoadjuvant Immunotherapy in Melanoma Based on Serial Plasma ctDNA Monitoring
The purpose of the study is to see if periodic (serial) blood-based testing of ctDNA (circulating tumor DNA) while receiving study treatment with study drug therapy for advanced melanoma (skin cancer) can be used to decide the best plan for care during and after initial study drug treatment.
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Tipo de estudio
Inscripción (Estimado)
Fase
- Fase 2
Contactos y Ubicaciones
Estudio Contacto
- Nombre: Anjana Menon
- Número de teléfono: 813-745-5537
- Correo electrónico: Anjana.Menon@moffitt.org
Ubicaciones de estudio
-
-
Florida
-
Tampa, Florida, Estados Unidos, 33612
- Reclutamiento
- Moffitt Cancer Center
-
Sub-Investigador:
- Ahmad Tarhini, MD
-
Sub-Investigador:
- Nikhil Khushalani, MD
-
Sub-Investigador:
- Andrew Brohl, MD
-
Investigador principal:
- Zeynep Eroglu, MD
-
Sub-Investigador:
- Edith Abraham, MD
-
Sub-Investigador:
- Lilit Karapetyan, MD
-
Sub-Investigador:
- Joseph Markowitz, MD
-
-
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Inclusion Criteria:
- Age ≥18 years
- Histologically confirmed melanoma (excluding uveal melanoma)
- Neoadjuvant Cohort: Surgically resectable AJCC 8th edition Stage III or Stage IV melanoma
- Adjuvant Cohort: Completely resected AJCC 8th edition Stage IIB, IIC, III, or IV melanoma
- ECOG Performance Status ≤2
- Adequate organ function: AST and ALT ≤5 × upper limit of normal (ULN) and Creatinine ≤2 × ULN.
- Baseline imaging obtained within 28 days prior to treatment initiation
- Negative pregnancy test for women of childbearing potential
- Ability to understand and sign informed consent
Exclusion Criteria:
- Prior anti-PD-1, anti-PD-L1, anti-PD-L2, or anti-CTLA-4 therapy within 1 year before enrollment
- Contraindication to nivolumab and/or ipilimumab
- Active autoimmune disease requiring systemic immunosuppressive therapy
- Concurrent malignancy requiring active treatment that could interfere with study treatment or assessments
- Unresectable disease
- Uveal melanoma
- Any medical, psychiatric, or social condition that would interfere with protocol compliance or study participation
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: No aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
|---|---|
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Experimental: Neoadjuvant cohort
Patients with resectable stage III/IV melanoma eligible for neoadjuvant treatment will be enrolled. Patient cases will be reviewed with the surgery team to confirm surgical resectability prior to enrollment and CT imaging will be obtained at baseline, as per standard of care. |
Administered intravenously as neoadjuvant and/or adjuvant therapy for melanoma according to protocol-defined dosing schedules. Administered intravenously in combination with nivolumab in participants meeting ctDNA-defined criteria for treatment escalation. Tumor-informed circulating tumor DNA assay performed on serial plasma samples to evaluate molecular residual disease and guide treatment adaptation. |
|
Experimental: Adjuvant cohort
Patients who already underwent complete surgical resection of stage IIB/IIC/III/IV melanoma (and did not receive prior neoadjuvant treatment.) All patients in this cohort must be within 10 weeks of surgery and have CT scans post-surgery prior to study enrollment to confirm they are radiographically disease-free. Following study enrollment, all patients will have the first ctDNA analyses done within 12 weeks of date of surgery. |
Administered intravenously as neoadjuvant and/or adjuvant therapy for melanoma according to protocol-defined dosing schedules. Administered intravenously in combination with nivolumab in participants meeting ctDNA-defined criteria for treatment escalation. Tumor-informed circulating tumor DNA assay performed on serial plasma samples to evaluate molecular residual disease and guide treatment adaptation. |
¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Event-Free Survival (EFS) in the Neoadjuvant Cohort
Periodo de tiempo: Up to 5 Years
|
Defined as the time from initiation of study treatment to disease progression precluding surgery, melanoma recurrence, progression, or death from any cause. |
Up to 5 Years
|
|
Relapse-Free Survival (RFS) in the Adjuvant Cohort
Periodo de tiempo: Up to 5 years
|
Defined as the time from initiation of adjuvant treatment to melanoma recurrence or death from any cause. |
Up to 5 years
|
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
|
Pathologic Response Rate (Neoadjuvant Cohort)
Periodo de tiempo: Up to 12 weeks
|
Proportion of participants achieving pathologic response in the surgical specimen following neoadjuvant treatment, including pathologic complete response (pCR) and major pathologic response (MPR). |
Up to 12 weeks
|
|
Objective Response Rate (ORR) by RECIST v1.1 (Neoadjuvant Cohort)
Periodo de tiempo: Up to 12 weeks
|
Proportion of participants achieving a complete response or partial response according to RECIST version 1.1 based on radiographic assessments performed during neoadjuvant treatment. |
Up to 12 weeks
|
|
Relapse With Undetectable ctDNA
Periodo de tiempo: Up to 5 years
|
Frequency of participants who maintain undetectable circulating tumor DNA (ctDNA) during serial monitoring and subsequently experience clinical and/or radiographic melanoma relapse. |
Up to 5 years
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Zeynep Eroglu, MD, Moffitt Cancer Center
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Finalización primaria (Estimado)
Finalización del estudio (Estimado)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Actual)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
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- Enfermedades de la piel y del tejido conectivo
- Melanoma
- Aminoácidos, péptidos y proteínas
- Proteínas
- Anticuerpos, monoclonales, humanizados
- Anticuerpos, monoclonal
- Anticuerpos
- Inmunoglobulinas
- Inmunoproteínas
- Proteínas de la sangre
- Globulinas séricas
- Globulinas
- Nivolumab
- Ipilimumab
Otros números de identificación del estudio
- MCC-23763
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
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