Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Melphalan, Bortezomib, and Stem Cell Transplant in Treating Patients With Primary Systemic Amyloidosis

tiistai 13. joulukuuta 2016 päivittänyt: Vaishali Sanchorawala, Boston Medical Center

Phase II Trial of High-dose Melphalan and Bortezomib and Stem Cell Transplantation in Patients With AL Amyloidosis

RATIONALE: Giving melphalan and bortezomib before and after a stem cell transplant stops the growth of abnormal cells by stopping them from dividing or killing them. Giving colony-stimulating factors and certain chemotherapy drugs, helps stem cells move from the bone marrow to the blood so they can be collected and stored. Chemotherapy and monoclonal antibody therapy is then given to prepare the bone marrow for the stem cell transplant. The stem cells are then returned to the patient to replace the blood-forming cells that were destroyed by the chemotherapy.

PURPOSE: This phase II trial is studying how well giving melphalan together with bortezomib followed by stem cell transplant works in treating patients with primary systemic amyloidosis.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

OBJECTIVES:

  • To determine if hematologic responses to high-dose melphalan and autologous stem cell transplantation increase with addition of bortezomib in the conditioning regimen in patients with primary systemic amyloidosis.

OUTLINE:

  • Autologous stem cell mobilization and collection: Patients receive filgrastim to mobilize stem cells, which are then collected.
  • Conditioning regimen: Patients receive bortezomib intravenously on days -6, -3, 1, and 4 and oral high-dose melphalan on days -2 and -1.
  • Stem cell transplantation: Patients undergo autologous stem cell transplantation on day 0.

After completion of study therapy, patients are followed every 6 months for 1 year and annually thereafter.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

10

Vaihe

  • Vaihe 2

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Yhdysvallat, 02118
        • Boston University Cancer Research Center

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta - 65 vuotta (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Inclusion criteria:

DISEASE CHARACTERISTICS:

  • Histologically confirmed primary systemic amyloidosis based on the following criteria:

    • Amyloid light-chain disease
    • Deposition of amyloid material by congo red stain showing characteristic green birefringence
    • Monoclonal light chain protein (Bence Jones protein) in the serum or urine, immunohistochemical studies, or serum free light chain assay
    • Evidence of tissue involvement other than carpal tunnel syndrome (i.e., positive immunohistochemical staining of bone marrow demonstrating clonal plasma cells); tissue amyloid deposits with anti-kappa or anti-lambda anti-serum; evidence for a plasma cell dyscrasia by serum/urine or bone marrow; or overwhelmingly convincing clinical features (e.g., macroglossia) associated with other systemic manifestations

PATIENT CHARACTERISTICS:

  • Southwest Oncology Group performance status 0-1
  • Fertile patients must use effective contraception
  • Left ventricular ejection fraction ≥ 45% by Echocardiogram within the past 60 days
  • diffusion capacity of lung for carbon monoxide ≥ 50%

PRIOR CONCURRENT THERAPY:

  • Prior chemotherapy with alkylating agent allowed provided there is no morphological or cytogenetic evidence of myelodysplastic syndromes
  • Prior total cumulative dose of oral melphalan < 300 mg
  • At least 4 weeks since prior cytotoxic therapy and fully recovered

Exclusion criteria:

  • No senile, secondary, localized, dialysis-related, or familial amyloidosis
  • No overt multiple myeloma (> 30% of bone marrow plasmacytosis, extensive [> 2] lytic lesions, or hypercalcemia)
  • Not pregnant or nursing
  • No myocardial infarction within the past 6 months, congestive heart failure, or arrhythmia refractory to therapy
  • No prior malignancy except for any of the following:

    • Adequately treated basal cell or squamous cell skin cancer
    • In situ cervical cancer
    • Adequately treated stage I or II cancer currently in complete remission
    • Any cancer from which the patient has been disease-free ≥ 5 years
  • No advanced (grade 3-4) pre-existing neuropathy
  • No HIV positivity

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Ei käytössä
  • Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Stem Cell Transplant with Bortezomib and Melphalan
Mobilization with Filgrastim Stem Cell Collection Bortezomib Melphalan Stem Cell infusion
16 mcg/kg daily beginning 3 days before stem cell collection through day before final stem cell collection
Muut nimet:
  • Growth-Colony Stimulating Factor, neupogen
1.0 mg/m2/dose D -6, D-3, D +1, D + 4
Muut nimet:
  • velcade
100 mg/m2/dose D -2, D -1
Muut nimet:
  • alkeran
infusion of previously collected autologous stem cells

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Number of Participants With Hematologic Response
Aikaikkuna: one year

complete and partial hematologic response defined as: Complete response: absence of detectable monoclonal protein in serum and urine, and bone marrow biopsy <5% plasma cells with no clonal predominance of kappa or lambda isotype.

Partial response: any one of the following

  1. For patients with detectable and quantifiable marrow plasmacytosis, a reduction of 50% or more in plasma cells as a percentage of nucleated bone marrow cells.
  2. For patients with a detectable monoclonal peak on serum protein electropheresis or urine protein electropheresis, a reduction in the peak height of 50% or more.
  3. For patients with quantifiable urinary kappa or lambda chain concentration, a reduction in daily light chain excretion (concentration x 24-hr urine volume).
one year

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Aikaikkuna
Number of Participants Surviving at 100 Days From Transplant
Aikaikkuna: 100 Days from transplant date
100 Days from transplant date
Number of Participants Surviving at 1 Year
Aikaikkuna: one year from transplant
one year from transplant
Number of Participants Surviving at 2 Years
Aikaikkuna: 2 years from transplant
2 years from transplant

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus

Sunnuntai 1. kesäkuuta 2008

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Lauantai 1. joulukuuta 2012

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Lauantai 1. marraskuuta 2014

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Keskiviikko 12. marraskuuta 2008

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 12. marraskuuta 2008

Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)

Torstai 13. marraskuuta 2008

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)

Maanantai 6. helmikuuta 2017

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 13. joulukuuta 2016

Viimeksi vahvistettu

Torstai 1. joulukuuta 2016

Lisää tietoa

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa