- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT01795729
Assessment of Revascularization Versus Conservative Treatment in Heart Transplant Patients for a Clinical Event Reduction (ARCHER)
Assessment of Revascularization Versus Conservative Treatment in Heart Transplant Patients for a Clinical Event Reduction: THE ARCHER TRIAL
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
The hypothesis of the study is the superiority of the interventional management over medical therapy alone in preventing the occurrence of the primary endpoint of the study assessed 1 year after randomization.
Objectives: To demonstrate the superiority of the interventional management on top of optimal medical therapy over optimal medical therapy alone in preventing the occurrence of the primary endpoint of the study assessed 1 year after randomization
Design : Multicenter, prospective randomized 1 :1, open-label blinded endpoint study
Target population : Heart transplant recipients, aged ≥18 years, without coronary artery disease-related symptoms, with angiographically significant coronary artery stenoses (≥50% anatomically adequate for a revascularization by coronary angioplasty with stent implantation, with no contraindication to dual antiplatelet therapy associating aspirin and a P2Y12 inhibitorfor a duration of 12 monthsand with ni grade IA ACC/AHA indication for revascularization
Inclusion period: 12 months (may be extended based on the inclusion rythme)
Maximum duration of participation for patients : 13 months
Total duration of the study : 37 months
Primary endpoint : The composit of death, myocardial infarction, retransplantation, implantation of transitory or definitve ventricular assist devices, new or worsening heart failure, graft failure and/or a decrease of left ventricular ejection fraction of at least 25% compared to baseline.The occurrence of any event qualifying for the primary endpoint will be assessed by a Cox survival analysis stratified on center.The primary endpoint will be assessed 12 months after randomization.
Secondary endpoints : Any of the individual events defining the primary outcome at 1 year
Number of patients to be included and power calculation : 80 patients per group. A 1 year primary endpoint rate of 30% in the active and 50% in with an inclusion period of 24 months and alpha=5% warants a 90% power using a cox model.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 3
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Paris, Ranska, 75013
- Pitié Salpetriere university Hospital - Cardiology
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Inclusion Criteria:
- Patients ≥ 18 years old
- Heart transplant recipient
- Stable clinical situation
- One or several non-critical coronary stenoses (≥ 50% et ≤ 75% visually or QCA-assessed diameter stenosis) considered as adequate for coronary stenting by the operator
- Left ventricular ejection fraction ≥ 40%
- Informed consentement signed by the patient
Exclusion Criteria:
- Acute coronary syndrome
- In-stent restenosis
- Proof of an extensive myocardial ischemia (≥ 7/17 segments ASE model)
- Coronary stenosis considered as critical by the operators with slow flow
ACC/AHA Class IA indication for revascularization :
- vessel disease with left ventricular dysfunction
- Left main stenosis
- Severe proximal LAD stenosis
- Contra-indication to dual antiplatelet therapy
- Decompensated heart failure at the time of randomization
- Pregnant or breast-feeding women- Patients participating to another clinical research within 30 days before randomization- life expectancy < 1 y
- Patients unable to observe strict medical therapy and follow-up within 1 year after randomization
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: 1: Coronary stent+optimal medical therapy
Coronary stent on top of optimal medical therapy
|
Coronary revascularization
Muut nimet:
Dual antiplatelet therapy: aspirin and a P2Y12 inhibitor as indicated
Muut nimet:
|
|
Active Comparator: 2: Optimal medical therapy
Optimal medical therapy
|
Dual antiplatelet therapy: aspirin and a P2Y12 inhibitor as indicated
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
The composit of death, myocardial infarction, retransplantation, implantation of transitory or definitive ventricular assist devices, new or worsening heart failure, graft failure and/or a decrease of left ventricular ejection fraction of at least 25%
Aikaikkuna: at 1 year
|
The composit of death, myocardial infarction, retransplantation, implantation of transitory or definitive ventricular assist devices, new or worsening heart failure, graft failure and/or a decrease of left ventricular ejection fraction of at least 25% at 1 year
|
at 1 year
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Death at 1 year
Aikaikkuna: at 1 year
|
at 1 year
|
|
myocardial infarction at 1 year
Aikaikkuna: at 1 year
|
at 1 year
|
|
Retransplantation at 1 year
Aikaikkuna: at 1 year
|
at 1 year
|
|
implantation of transitory or definitive ventricular assist devices at 1 year
Aikaikkuna: at 1 year
|
at 1 year
|
|
new or worsening heart failure at 1 year
Aikaikkuna: at 1 year
|
at 1 year
|
|
graft failure and/or a decrease of left ventricular ejection fraction of at least 25% at 1 year compared to baseline
Aikaikkuna: at 1 year
|
at 1 year
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Tutkijat
- Opintojohtaja: Farzin BEYGUI, MD, PhD, Assistance Publique - Hôpitaux de Paris
- Päätutkija: Pascal LEPRINCE, MD, PhD, Assistance Publique - Hôpitaux de Paris
- Päätutkija: Saida VARNOUS, MD, Assistance Publique - Hôpitaux de Paris
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muut tutkimustunnusnumerot
- P081262
- 2010-A01516-33 (Muu tunniste: IDRCB)
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .