- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT05805215
Ei-invasiivinen ajallinen häiriöstimulaatio: assosiatiivisen muistin modulointi kohdistamalla syväaivokohteisiin (Deep-HiPs)
Ei-invasiivinen ajallinen häiriöstimulaatio: lähestymistapa assosiatiivisen muistin modulointiin kohdistamalla syväaivokohteet
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
- Yhdistelmätuote: Ei-invasiivinen ajallisen interferenssin stimulaatio ja kasvojen nimien yhdistämisharjoittelutehtävä, joka kohdistuu aivotursoon
- Yhdistelmätuote: Ei-invasiivinen ajallisen interferenssin stimulaatio ja kasvojen nimien yhdistämiskoulutustehtävä, joka kohdistuu Precuneukseen
- Yhdistelmätuote: Korkeataajuinen stimulaatio (plasebo) Face-name-yhdistyksen harjoitustehtävällä
Yksityiskohtainen kuvaus
Alzheimerin taudille ja sen prekliinisille vaiheille on ominaista etenevät neurodegeneratiiviset muutokset hippokampuksessa ja oletusmuotoverkostossa [1], jotka johtavat episodimuistin ja sen keskeisen osan assosiatiivisen muistin toimintahäiriöihin [1,2]. Assosiatiivisen informaation koodaus tapahtuu hajautetuissa aivoverkoissa, joihin osallistuu alempi etukuori, fusiforminen aivokuori, mediaalinen ohimolohko, premotorinen ja posteriorinen parietaalikuori, mukaan lukien precuneus [3,4]. Aiemmat tutkimukset ovat osoittaneet, että kohdistamalla tiettyihin solmuihin kortiko-hippokampuksen piireissä non-invasiivisen aivojen stimulaation työkalujen avulla assosiatiivisen muistin (AM) suorituskykyä voidaan manipuloida [5-8], mutta tämän piirin pinta-alat olivat vain suhteellisen pieniä. saatavilla nykyisillä ei-invasiivisilla stimulaatiotekniikoilla. Non-invasiivisen transkraniaalisen sähköstimulaation uudet menetelmät, kuten temporaalinen interferenssistimulaatio (TIS), lupaavat stimuloida syvempiä aivojen rakenteita vaarantamatta fokaliteettia [9].
TIS luottaa korkeisiin taajuuksiin, jotka voivat tunkeutua suhteellisen pienellä häviöllä. Kahden (tai useamman) ihoelektrodiparin lähettämät suurtaajuiset (> 1 kHz) kantajat voivat häiritä väliaikaisesti syviä ääreishermokohteita. Tehokas stimulaatiotaajuus on yhtä suuri kuin kantoaaltojen välinen siirtymätaajuus. Kentän suuntausta ja taajuuden siirtymää ohjaamalla rakentavien häiriöiden kuuma piste voidaan kohdistaa tarkasti. Tämän menetelmän tärkein näkökohta on kantoaaltojen käyttö yli 1 kHz:n taajuuksilla. Tämän alueen yläpuolella olevia taajuuksia pidetään ei-stimuloivina ja läpäisevinä kudoksina, joiden häviö on suhteellisen pieni. Vaikka nämä korkeammat taajuudet eivät stimuloi hermokudosta, kahden vaihesiirretyn taajuuden häiriöverhokäyrä voi saada aikaan toimintapotentiaalia, koska offset-taajuus (alias "lyönti") voidaan virittää vastaavasti < 100 Hz:iin. Viimeisimmät tutkimukset osoittivat TIS:n positiivisia käyttäytymisvaikutuksia primaariseen motoriseen aivokuoreen [10] tai motoriseen striatumiin [11] terveillä nuorilla aikuisilla. Tähän mennessä ei ole tutkittu TIS:n vaikutusta AM:iin.
Erityistavoitteisiin kuuluvat: 1) Toteuttaa uusi temporaalinen interferenssistimulaatio (TIS) -tekniikka konseptitutkimuksessa, joka kohdistuu kortiko-hippokampuksen piirin syviin rakenteisiin, joita ei tähän päivään mennessä ole voitu saavuttaa luotettavasti ei-invasiivisilla stimulaatiotekniikoilla. tavoitteena moduloida assosiatiivista muistia terveillä eläkeläisillä. 2) Tutki TIS-vaikutusten hermostoa ja löydä biomarkkereita, jotka liittyvät parempiin ajallisiin häiriöstimulaatiotuloksiin ja optimaaliseen ehdokkaiden valintaan käyttämällä EEG/fMRI-tekniikoita
- Salami, Alireza et ai. "Kohonnut hippokampuksen lepotilan yhteys on taustalla puutteellisen neurokognitiivisen toiminnan ikääntyessä." Proceedings of the National Academy of Sciences 111.49 (2014): 17654-17659.
- Preston, A. R. ja Eichenbaum, H. (2013). Hippokampuksen ja prefrontaalisen aivokuoren vuorovaikutus muistissa. Curr. Biol. 23, R764-R773. doi: 10.1016/j.cub. 2013.05.041
- Eichenbaum, H. Prefrontal-hippocampal vuorovaikutuksia episodisessa muistissa. Nat. Rev. Neurosci. 18, 547-558 (2017).
- Wagner, A.D., et ai. Parietaalilohkon panos episodiseen muistin hakuun. Trends Cogn. Sci. 9, 445-453 (2005).
- Koch, Giacomo et ai. "Precuneuksen transkraniaalinen magneettinen stimulaatio parantaa muistia ja hermotoimintaa prodromaalisessa Alzheimerin taudissa." Neuroimage 169 (2018): 302-311.
- Lang, Stefan, et ai. "Theta-kaistan teräväpiirtoinen transkraniaalinen vaihtovirtastimulaatio, mutta ei transkraniaalinen tasavirtastimulaatio, parantaa assosiatiivisen muistin suorituskykyä." Tieteelliset raportit 9.1 (2019): 1-11.
- Wang, Jane X. et ai. "Kotikaalisten ja hippokampuksen aivoverkostojen ja assosiatiivisen muistin kohdennettu parantaminen." Science 345.6200 (2014): 1054-1057.
- Wang, He et ai. "Kortiko-hippokampuksen aivojen yhteyksien ohjaama toistuva transkraniaalinen magneettistimulaatio parantaa kasvojen vihjailemaan sanapohjaista assosiatiivista muistia lyhyellä aikavälillä." Frontiers in Human Neuroscience 14 (2020).
- Grossman, Nir, et ai. "Noninvasiivinen syväaivojen stimulaatio ajallisesti häiritsevien sähkökenttien kautta." Cell 169.6 (2017): 1029-1041.
- Ma, Ru, et ai. "Suuri gamma- ja beeta-ajallinen häiriöstimulaatio ihmisen motorisessa aivokuoressa parantaa motorisia toimintoja." bioRxiv (2021).
- Wessel, Maximilian Jonas et ai. "Todisteita ajallisen häiriön (TI) stimulaatiovaikutuksista motoriseen aivojuovioon." Aivostimulaatio: Neuromodulaation perus-, translaatio- ja kliininen tutkimus 14.6 (2021): 1684.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Brno, Tšekki, 62500
- CEITEC Masaryk University
-
Ottaa yhteyttä:
- Patrik Simko, PhD.
- Puhelinnumero: +420 54949 7643
- Sähköposti: patrik.simko@ceitec.muni.cz
-
Ottaa yhteyttä:
- Monika Pupikova, PhD.
- Puhelinnumero: +420 54949 8313
- Sähköposti: monika.pupikova@ceitec.muni.cz
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Ehjä kognitio
- jolla on kyky ymmärtää kokeellinen tehtävä
- oikeakätinen
Poissulkemiskriteerit:
- vasenkätinen
- vakava sisäsairaus, syöpä
- aivokasvain, kallonsisäinen leikkaus, psykiatrinen häiriö
- vakava neurologinen aivosairaus; eli: epilepsia, aivohalvaus jne.
- sydämentahdistimen/defibrillaattorin läsnäolo, metalli, joka ei ole yhteensopiva kehon magneettisen resonanssin kanssa
- toimintakyvytön tuki- ja liikuntaelin sairaudet
- kognitiivinen heikentyminen seulontatestien perusteella
- vakava näön heikkeneminen
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Crossover-tehtävä
- Naamiointi: Kaksinkertainen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Hippokampuksen aktiivinen TIS
Osallistujat läpikäyvät hippokampuksen aktiivisen TIS:n yhtenä kolmesta tilasta satunnaistetussa järjestyksessä.
|
TIS luottaa korkeisiin taajuuksiin, jotka voivat tunkeutua suhteellisen pienellä häviöllä.
Kahden (tai useamman) ihoelektrodiparin lähettämät suurtaajuiset (> 1 kHz) kantajat voivat häiritä väliaikaisesti syviä ääreishermokohteita.
Tehokas stimulaatiotaajuus on yhtä suuri kuin kantoaaltojen välinen offset-taajuus.
Ohjaamalla kentän suuntausta ja taajuuden siirtymää, rakentavien häiriöiden kuuma piste voidaan kohdistaa tarkasti.
Tämän menetelmän tärkein näkökohta on kantoaaltojen käyttö yli 1 kHz:n taajuuksilla.
Tämän alueen yläpuolella olevia taajuuksia pidetään ei-stimuloivina ja läpäisevinä kudoksina, joiden häviö on suhteellisen pieni.
Vaikka nämä korkeammat taajuudet eivät stimuloi hermokudosta, kahden vaihesiirretyn taajuuden häiriöverhokäyrä voi saada aikaan toimintapotentiaalia, koska offset-taajuus (alias "lyönti") voidaan virittää vastaavasti < 100 Hz:iin.
|
|
Kokeellinen: Precuneuksen aktiivinen TIS
Osallistujat läpikäyvät aktiivisen precuneuksen TIS:n yhtenä tutkimuksen kolmesta tilasta satunnaistetussa järjestyksessä.
|
TIS luottaa korkeisiin taajuuksiin, jotka voivat tunkeutua suhteellisen pienellä häviöllä.
Kahden (tai useamman) ihoelektrodiparin lähettämät suurtaajuiset (> 1 kHz) kantajat voivat häiritä väliaikaisesti syviä ääreishermokohteita.
Tehokas stimulaatiotaajuus on yhtä suuri kuin kantoaaltojen välinen offset-taajuus.
Ohjaamalla kentän suuntausta ja taajuuden siirtymää, rakentavien häiriöiden kuuma piste voidaan kohdistaa tarkasti.
Tämän menetelmän tärkein näkökohta on kantoaaltojen käyttö yli 1 kHz:n taajuuksilla.
Tämän alueen yläpuolella olevia taajuuksia pidetään ei-stimuloivina ja läpäisevinä kudoksina, joiden häviö on suhteellisen pieni.
Vaikka nämä korkeammat taajuudet eivät stimuloi hermokudosta, kahden vaihesiirretyn taajuuden häiriöverhokäyrä voi saada aikaan toimintapotentiaalia, koska offset-taajuus (alias "lyönti") voidaan virittää vastaavasti < 100 Hz:iin.
|
|
Placebo Comparator: Korkeataajuinen stimulaatio
Korkeataajuinen > 1 khz stimulaatio; Oletus: Hermokalvon sähköisten signaalien luontainen alipäästösuodatus estää hermoston sähköistä aktiivisuutta seuraamasta erittäin korkeataajuisia värähteleviä (esim. > 1 kHz) sähkökenttiä.
|
Korkeataajuinen (>1 kHz) stimulaatio; Normaalisti käytetty kantoaaltotaajuutena; Vaikutuksia odotetaan hermosolujen ylipäästösuodattamiin
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Tarkkuus kasvojen ja nimien yhdistämistehtävässä
Aikaikkuna: Mitattu stimulaatiotoimenpiteen aikana; arvioituna opintojen päätyttyä, keskimäärin 2 vuotta
|
Kasvojen nimen yhdistämistehtävä koostuu koodaus- ja palautuslohkoista.
Jokainen lohko sisälsi ainutlaatuisen kasvojen-nimiparin.
Useita pareja, joita seurasi viive ja palautusjakso, jolloin osallistujat yrittivät valita oikean nimen jokaiselle kasvolle viidestä vaihtoehdosta (eli yksi kohdenimi, kaksi folion nimeä, jotka olivat lohkossa, mutta liittyvät eri kasvoihin, ja kaksi häiritsevää nimeä, joita ei ollut tehtävän aikana).
Jokaisen nimen valinnan jälkeen osallistujia pyydettiin arvioimaan valintansa luottamus (1, ei ollenkaan varma, 4, erittäin itsevarma)
|
Mitattu stimulaatiotoimenpiteen aikana; arvioituna opintojen päätyttyä, keskimäärin 2 vuotta
|
|
Nopeus kasvojen ja nimien yhdistämistehtävässä
Aikaikkuna: Mitattu stimulaatiotoimenpiteen aikana; arvioituna opintojen päätyttyä, keskimäärin 2 vuotta
|
Kasvojen nimen yhdistämistehtävä koostuu koodaus- ja palautuslohkoista.
Jokainen lohko sisälsi ainutlaatuisen kasvojen-nimiparin.
Useita pareja, joita seurasi viive ja palautusjakso, jolloin osallistujat yrittivät valita oikean nimen jokaiselle kasvolle viidestä vaihtoehdosta (eli yksi kohdenimi, kaksi folion nimeä, jotka olivat lohkossa, mutta liittyvät eri kasvoihin, ja kaksi häiritsevää nimeä, joita ei ollut tehtävän aikana).
Jokaisen nimen valinnan jälkeen osallistujia pyydettiin arvioimaan valintansa luottamus (1, ei ollenkaan varma, 4, erittäin itsevarma)
|
Mitattu stimulaatiotoimenpiteen aikana; arvioituna opintojen päätyttyä, keskimäärin 2 vuotta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
muutokset lepotilan toiminnallisissa yhteyksissä kiinnostavilla alueilla
Aikaikkuna: Perustason mittaus noin 20 minuuttia ennen stimulaatiota; välittömästi stimulaatioprotokollan jälkeen 30 minuuttiin asti
|
lepotilan fMRI: analyysi keskittyy ensisijaisesti muutoksiin oletustilan verkon solmuissa ja verkkoyhteyksien välillä; Toissijainen keskittyminen tehtäväpositiivisiin verkostoihin, nimittäin: Keski-johtoverkosto ja Dorsaalinen huomioverkosto
|
Perustason mittaus noin 20 minuuttia ennen stimulaatiota; välittömästi stimulaatioprotokollan jälkeen 30 minuuttiin asti
|
|
Transkraniaalinen magneettistimulaatio aiheutti aktiivisuuden muutosta kiinnostavilla alueilla (Precuneus, prefrontaalinen aivokuori)
Aikaikkuna: Perustason mittaus noin 30 minuuttia ennen stimulaatiota; välittömästi stimulaatioprotokollan jälkeen 40 minuuttiin asti
|
Transkraniaalisen magneettisen stimulaation (TMS) aiheuttamat potentiaalit; Stimuloinnin jälkeen aktivoitujen paikallisten aivokuoren piirien ja verkkojen tutkiminen
|
Perustason mittaus noin 30 minuuttia ennen stimulaatiota; välittömästi stimulaatioprotokollan jälkeen 40 minuuttiin asti
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Koch G, Bonni S, Pellicciari MC, Casula EP, Mancini M, Esposito R, Ponzo V, Picazio S, Di Lorenzo F, Serra L, Motta C, Maiella M, Marra C, Cercignani M, Martorana A, Caltagirone C, Bozzali M. Transcranial magnetic stimulation of the precuneus enhances memory and neural activity in prodromal Alzheimer's disease. Neuroimage. 2018 Apr 1;169:302-311. doi: 10.1016/j.neuroimage.2017.12.048. Epub 2017 Dec 19.
- Wang JX, Rogers LM, Gross EZ, Ryals AJ, Dokucu ME, Brandstatt KL, Hermiller MS, Voss JL. Targeted enhancement of cortical-hippocampal brain networks and associative memory. Science. 2014 Aug 29;345(6200):1054-7. doi: 10.1126/science.1252900.
- Salami A, Pudas S, Nyberg L. Elevated hippocampal resting-state connectivity underlies deficient neurocognitive function in aging. Proc Natl Acad Sci U S A. 2014 Dec 9;111(49):17654-9. doi: 10.1073/pnas.1410233111. Epub 2014 Nov 24.
- Preston AR, Eichenbaum H. Interplay of hippocampus and prefrontal cortex in memory. Curr Biol. 2013 Sep 9;23(17):R764-73. doi: 10.1016/j.cub.2013.05.041.
- Eichenbaum H. Prefrontal-hippocampal interactions in episodic memory. Nat Rev Neurosci. 2017 Sep;18(9):547-558. doi: 10.1038/nrn.2017.74. Epub 2017 Jun 29.
- Wagner AD, Shannon BJ, Kahn I, Buckner RL. Parietal lobe contributions to episodic memory retrieval. Trends Cogn Sci. 2005 Sep;9(9):445-53. doi: 10.1016/j.tics.2005.07.001.
- Lang S, Gan LS, Alrazi T, Monchi O. Theta band high definition transcranial alternating current stimulation, but not transcranial direct current stimulation, improves associative memory performance. Sci Rep. 2019 Jun 12;9(1):8562. doi: 10.1038/s41598-019-44680-8.
- Wang H, Jin J, Cui D, Wang X, Li Y, Liu Z, Yin T. Cortico-Hippocampal Brain Connectivity-Guided Repetitive Transcranial Magnetic Stimulation Enhances Face-Cued Word-Based Associative Memory in the Short Term. Front Hum Neurosci. 2020 Oct 30;14:541791. doi: 10.3389/fnhum.2020.541791. eCollection 2020.
- Grossman N, Bono D, Dedic N, Kodandaramaiah SB, Rudenko A, Suk HJ, Cassara AM, Neufeld E, Kuster N, Tsai LH, Pascual-Leone A, Boyden ES. Noninvasive Deep Brain Stimulation via Temporally Interfering Electric Fields. Cell. 2017 Jun 1;169(6):1029-1041.e16. doi: 10.1016/j.cell.2017.05.024.
Hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Arvioitu)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- LX22NPO5107
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .