- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT05805215
Ikke-invasiv temporal interferensstimulering: Modulering av assosiativt minne ved å målrette mot dype hjernemål (Deep-HiPs)
Ikke-invasiv Temporal Interference Stimulering: En tilnærming for å modulere assosiativt minne ved å målrette mot dype hjernemål
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
- Kombinasjonsprodukt: Ikke-invasiv stimulering av temporær interferens og treningsoppgave for ansiktsnavn-assosiasjon rettet mot hippocampus
- Kombinasjonsprodukt: Ikke-invasiv stimulering av temporær interferens og treningsoppgave for ansiktsnavn-assosiasjon rettet mot Precuneus
- Kombinasjonsprodukt: Høyfrekvent stimulering (placebo) med Face-name association treningsoppgave
Detaljert beskrivelse
Alzheimers sykdom og dens prekliniske stadier er preget av progressive nevrodegenerative endringer i hippocampi og standardmodusnettverket [1] som resulterer i dysfunksjoner i episodisk hukommelse og dens sentrale del det assosiative minnet [1,2]. Koding av assosiativ informasjon skjer i de distribuerte hjernenettverkene som involverer inferior frontal cortex, fusiform cortex, medial temporal lobe, premotor og posterior parietal cortex inkludert precuneus [3,4]. Tidligere studier har vist at ved å målrette mot spesifikke noder i cortico-hippocampus-kretsene via verktøyene for ikke-invasiv hjernestimulering, kan assosiativt minne (AM)-ytelsen manipuleres [5-8], men bare relativt overflateområder av denne kretsen ble tilgjengelig med gjeldende ikke-invasive stimuleringsteknikker. Nye modaliteter for ikke-invasiv transkraniell elektrisk stimulering som temporal interferensstimulering (TIS) har et løfte om å stimulere dypere hjernestrukturer uten å kompromittere fokaliteten [9].
TIS er avhengig av høye frekvenser som kan trenge gjennom med relativt lavt tap. Høyfrekvente bærere (>1 kHz) som sendes ut av to (eller flere) par kutane elektroder kan interferere midlertidig ved dype perifere nervemål. Den effektive stimuleringsfrekvensen er lik offsetfrekvensen mellom bærebølgene. Ved å kontrollere feltorientering og frekvensforskyvning kan hot spot for konstruktiv interferens målrettes nøyaktig. Nøkkelaspektet ved denne metoden er bruken av bærebølger ved frekvenser høyere enn 1 kHz. Frekvenser over dette området betraktes som ikke-stimulerende og gjennomgående vev med relativt lavt tap. Selv om disse høyere frekvensene ikke stimulerer nevralt vev, kan interferensomhyllingen til to faseforskyvede frekvenser fremkalle aksjonspotensialer fordi offset-frekvensen (også kjent som "slag") kan justeres tilsvarende til < 100 Hz. De siste studiene viste positive atferdseffekter av TIS brukt over den primære motoriske cortex [10] eller motoriske striatum [11] hos friske unge voksne. Til dags dato har ingen studier undersøkt effekten av TIS på AM.
De spesifikke målene inkluderer: 1) Implementere en ny teknikk for temporal interferensstimulering (TIS) i en proof-of-concept-studie rettet mot dype strukturer i cortico-hippocampus-kretsen, som inntil denne datoen var uoppnåelige på en pålitelig måte med ikke-invasive stimuleringsteknikker, med målet om å modulere assosiativ hukommelse hos friske eldre. 2) Utforsk nevrale grunnlag for TIS-effekter og finn biomarkører assosiert med bedre tidsinterferensstimuleringsresultater og med optimal kandidatvalg ved å bruke EEG/fMRI-teknikker
- Salami, Alireza, et al. "Forhøyet tilkobling til hippocampus hviletilstand ligger til grunn for mangelfull nevrokognitiv funksjon i aldring." Proceedings of the National Academy of Sciences 111.49 (2014): 17654-17659.
- Preston, A. R. og Eichenbaum, H. (2013). Samspill mellom hippocampus og prefrontal cortex i minnet. Curr. Biol. 23, R764-R773. doi: 10.1016/j.cub. 2013.05.041
- Eichenbaum, H. Prefrontale-hippocampale interaksjoner i episodisk minne. Nat. Rev. Neurosci. 18, 547-558 (2017).
- Wagner, A.D., et al. Parietallappens bidrag til episodisk minneinnhenting. Trender Cogn. Sci. 9, 445-453 (2005).
- Koch, Giacomo, et al. "Transkraniell magnetisk stimulering av precuneus forbedrer hukommelse og nevrale aktivitet ved prodromal Alzheimers sykdom." Neuroimage 169 (2018): 302-311.
- Lang, Stefan, et al. "Theta band høyoppløselig transkraniell vekselstrømstimulering, men ikke transkraniell likestrømstimulering, forbedrer assosiativ minneytelse." Vitenskapelige rapporter 9.1 (2019): 1-11.
- Wang, Jane X., et al. "Målrettet forbedring av kortikale-hippocampale hjernenettverk og assosiativt minne." Science 345.6200 (2014): 1054-1057.
- Wang, He, et al. "Cortico-hippocampal hjernetilkoblingsveiledet repeterende transkraniell magnetisk stimulering forbedrer ansiktsrettet ordbasert assosiativt minne på kort sikt." Frontiers in Human Neuroscience 14 (2020).
- Grossman, Nir, et al. "Ikke-invasiv dyp hjernestimulering via tidsmessig forstyrrende elektriske felt." Celle 169.6 (2017): 1029-1041.
- Ma, Ru, et al. "Høy gamma- og beta-temporal interferensstimulering i den menneskelige motoriske cortex forbedrer motoriske funksjoner." bioRxiv (2021).
- Wessel, Maximilian Jonas, et al. "Bevis for tidsmessig interferens (TI) stimuleringseffekter på motorisk striatum." Hjernestimulering: grunnleggende, translasjons- og klinisk forskning i nevromodulering 14.6 (2021): 1684.
Studietype
Registrering (Antatt)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Brno, Tsjekkia, 62500
- CEITEC Masaryk University
-
Ta kontakt med:
- Patrik Simko, PhD.
- Telefonnummer: +420 54949 7643
- E-post: patrik.simko@ceitec.muni.cz
-
Ta kontakt med:
- Monika Pupikova, PhD.
- Telefonnummer: +420 54949 8313
- E-post: monika.pupikova@ceitec.muni.cz
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Intakt erkjennelse
- med evnen til å forstå den eksperimentelle oppgaven
- høyrehendt
Ekskluderingskriterier:
- venstrehendt
- alvorlig indre sykdom, kreft
- hjernesvulst, intrakraniell kirurgi, psykiatrisk lidelse
- alvorlig nevrologisk hjernesykdom; dvs.: epilepsi, hjerneslag etc.
- tilstedeværelsen av en pacemaker/defibrillator, metall uforenlig med magnetisk resonans i kroppen
- invalidiserende muskel- og skjelettlidelser
- kognitiv svikt basert på screeningtester
- alvorlig nedsatt syn
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Crossover-oppdrag
- Masking: Dobbelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Aktiv TIS av hippocampus
Deltakerne vil gjennomgå Active TIS av hippocampus som en av de 3 tilstandene i forsøket i randomisert rekkefølge.
|
TIS er avhengig av høye frekvenser som kan trenge gjennom med relativt lavt tap.
Høyfrekvente bærere (>1 kHz) som sendes ut av to (eller flere) par kutane elektroder kan midlertidig forstyrre dype perifere nervemål.
Den effektive stimuleringsfrekvensen er lik offsetfrekvensen mellom bærebølgene.
Ved å kontrollere feltorientering og frekvensforskyvning kan hot spot for konstruktiv interferens målrettes nøyaktig.
Nøkkelaspektet ved denne metoden er bruken av bærebølger ved frekvenser høyere enn 1 kHz.
Frekvenser over dette området betraktes som ikke-stimulerende og gjennomgående vev med relativt lavt tap.
Selv om disse høyere frekvensene ikke stimulerer nevralt vev, kan interferensomhyllingen til to faseforskyvede frekvenser fremkalle aksjonspotensialer fordi offset-frekvensen (aka "slag") kan justeres tilsvarende til < 100 Hz.
|
|
Eksperimentell: Aktiv TIS av precuneus
Deltakerne vil gjennomgå Active TIS av precuneus som en av de 3 tilstandene i forsøket i randomisert rekkefølge.
|
TIS er avhengig av høye frekvenser som kan trenge gjennom med relativt lavt tap.
Høyfrekvente bærere (>1 kHz) som sendes ut av to (eller flere) par kutane elektroder kan midlertidig forstyrre dype perifere nervemål.
Den effektive stimuleringsfrekvensen er lik offsetfrekvensen mellom bærebølgene.
Ved å kontrollere feltorientering og frekvensforskyvning kan hot spot for konstruktiv interferens målrettes nøyaktig.
Nøkkelaspektet ved denne metoden er bruken av bærebølger ved frekvenser høyere enn 1 kHz.
Frekvenser over dette området betraktes som ikke-stimulerende og gjennomgående vev med relativt lavt tap.
Selv om disse høyere frekvensene ikke stimulerer nevralt vev, kan interferensomhyllingen til to faseforskyvede frekvenser fremkalle aksjonspotensialer fordi offset-frekvensen (aka "slag") kan justeres tilsvarende til < 100 Hz.
|
|
Placebo komparator: Høyfrekvent stimulering
Høyfrekvent >1Khz stimulering; Forutsetning: Den iboende lavpassfiltreringen av elektriske signaler av nevrale membran forhindrer nevral elektrisk aktivitet fra å følge svært høyfrekvente oscillerende (f.eks. > 1 kHz) elektriske felt.
|
Høyfrekvent (>1 kHz) stimulering; Standard brukt som bærefrekvens; Effekter forventes å bli høypassfiltrert av nevroner
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Nøyaktighet i Face-Name-tilknytningsoppgaven
Tidsramme: Målt under stimuleringsprosedyre; vurderes gjennom studiegjennomføring, gjennomsnittlig 2 år
|
Ansiktsnavn-tilknytningsoppgaven vil være sammensatt av blokker med koding og tilbakekalling.
Hver blokk inneholdt et unikt ansiktsnavn-par.
Flere par etterfulgt av en forsinkelse og en tilbakekallingsperiode, der deltakerne prøvde å velge riktig navn på hvert ansikt av fem alternativer (dvs. ett målnavn, to folienavn som var til stede i blokken, men assosiert med et annet ansikt, og to distraherende navn som ikke var til stede under oppgaven).
Etter hvert navnevalg ble deltakerne bedt om å vurdere valgets tillit (1, ikke selvsikker i det hele tatt til 4, ekstremt selvsikker)
|
Målt under stimuleringsprosedyre; vurderes gjennom studiegjennomføring, gjennomsnittlig 2 år
|
|
Speed in Face-Name assosiasjonsoppgave
Tidsramme: Målt under stimuleringsprosedyre; vurderes gjennom studiegjennomføring, gjennomsnittlig 2 år
|
Ansiktsnavn-tilknytningsoppgaven vil være sammensatt av blokker med koding og tilbakekalling.
Hver blokk inneholdt et unikt ansiktsnavn-par.
Flere par etterfulgt av en forsinkelse og en tilbakekallingsperiode, der deltakerne prøvde å velge riktig navn på hvert ansikt av fem alternativer (dvs. ett målnavn, to folienavn som var til stede i blokken, men assosiert med et annet ansikt, og to distraherende navn som ikke var til stede under oppgaven).
Etter hvert navnevalg ble deltakerne bedt om å vurdere valgets tillit (1, ikke selvsikker i det hele tatt til 4, ekstremt selvsikker)
|
Målt under stimuleringsprosedyre; vurderes gjennom studiegjennomføring, gjennomsnittlig 2 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
endringer i funksjonell tilkobling i hviletilstand i områder av interesse
Tidsramme: Grunnlinjemåling ca. 20 minutter før stimulering; umiddelbart etter stimuleringsprotokoll opptil 30 minutter
|
hviletilstand fMRI: analysen vil primært være fokusert på endringer innenfor noder i standardmodusnettverket og mellom nettverkstilkobling; Sekundært fokus på oppgavepositive nettverk, nemlig: Sentralt ledernettverk og Dorsal oppmerksomhetsnettverk
|
Grunnlinjemåling ca. 20 minutter før stimulering; umiddelbart etter stimuleringsprotokoll opptil 30 minutter
|
|
Transkraniell magnetisk stimulering fremkalte aktivitetsendring over interesseområdene (Precuneus, prefrontal cortex)
Tidsramme: Grunnlinjemåling ca. 30 minutter før stimulering; umiddelbart etter stimuleringsprotokoll opptil 40 minutter
|
Transkraniell magnetisk stimulering (TMS) fremkalte potensialer; Undersøkelse av lokale kortikale kretsløp og nettverk aktivert etter stimulering
|
Grunnlinjemåling ca. 30 minutter før stimulering; umiddelbart etter stimuleringsprotokoll opptil 40 minutter
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Samarbeidspartnere
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Koch G, Bonni S, Pellicciari MC, Casula EP, Mancini M, Esposito R, Ponzo V, Picazio S, Di Lorenzo F, Serra L, Motta C, Maiella M, Marra C, Cercignani M, Martorana A, Caltagirone C, Bozzali M. Transcranial magnetic stimulation of the precuneus enhances memory and neural activity in prodromal Alzheimer's disease. Neuroimage. 2018 Apr 1;169:302-311. doi: 10.1016/j.neuroimage.2017.12.048. Epub 2017 Dec 19.
- Wang JX, Rogers LM, Gross EZ, Ryals AJ, Dokucu ME, Brandstatt KL, Hermiller MS, Voss JL. Targeted enhancement of cortical-hippocampal brain networks and associative memory. Science. 2014 Aug 29;345(6200):1054-7. doi: 10.1126/science.1252900.
- Salami A, Pudas S, Nyberg L. Elevated hippocampal resting-state connectivity underlies deficient neurocognitive function in aging. Proc Natl Acad Sci U S A. 2014 Dec 9;111(49):17654-9. doi: 10.1073/pnas.1410233111. Epub 2014 Nov 24.
- Preston AR, Eichenbaum H. Interplay of hippocampus and prefrontal cortex in memory. Curr Biol. 2013 Sep 9;23(17):R764-73. doi: 10.1016/j.cub.2013.05.041.
- Eichenbaum H. Prefrontal-hippocampal interactions in episodic memory. Nat Rev Neurosci. 2017 Sep;18(9):547-558. doi: 10.1038/nrn.2017.74. Epub 2017 Jun 29.
- Wagner AD, Shannon BJ, Kahn I, Buckner RL. Parietal lobe contributions to episodic memory retrieval. Trends Cogn Sci. 2005 Sep;9(9):445-53. doi: 10.1016/j.tics.2005.07.001.
- Lang S, Gan LS, Alrazi T, Monchi O. Theta band high definition transcranial alternating current stimulation, but not transcranial direct current stimulation, improves associative memory performance. Sci Rep. 2019 Jun 12;9(1):8562. doi: 10.1038/s41598-019-44680-8.
- Wang H, Jin J, Cui D, Wang X, Li Y, Liu Z, Yin T. Cortico-Hippocampal Brain Connectivity-Guided Repetitive Transcranial Magnetic Stimulation Enhances Face-Cued Word-Based Associative Memory in the Short Term. Front Hum Neurosci. 2020 Oct 30;14:541791. doi: 10.3389/fnhum.2020.541791. eCollection 2020.
- Grossman N, Bono D, Dedic N, Kodandaramaiah SB, Rudenko A, Suk HJ, Cassara AM, Neufeld E, Kuster N, Tsai LH, Pascual-Leone A, Boyden ES. Noninvasive Deep Brain Stimulation via Temporally Interfering Electric Fields. Cell. 2017 Jun 1;169(6):1029-1041.e16. doi: 10.1016/j.cell.2017.05.024.
Hjelpsomme linker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Antatt)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Psykiske lidelser
- Hjernesykdommer
- Sykdommer i sentralnervesystemet
- Sykdommer i nervesystemet
- Nevrologiske manifestasjoner
- Nevroatferdsmanifestasjoner
- Nevrokognitive lidelser
- Nevrodegenerative sykdommer
- Demens
- Tauopatier
- Kognisjonsforstyrrelser
- Alzheimers sykdom
- Kognitiv dysfunksjon
- Minneforstyrrelser
Andre studie-ID-numre
- LX22NPO5107
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .