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- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT05805215
Stimulation par interférence temporelle non invasive : moduler la mémoire associative en ciblant des cibles cérébrales profondes (Deep-HiPs)
Stimulation par interférence temporelle non invasive : une approche pour moduler la mémoire associative en ciblant des cibles cérébrales profondes
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
- Produit combiné: Stimulation par interférence temporelle non invasive et tâche d'entraînement d'association de noms de visage ciblant l'hippocampe
- Produit combiné: Stimulation par interférence temporelle non invasive et tâche d'entraînement d'association de noms de visage ciblant le Precuneus
- Produit combiné: Stimulation à haute fréquence (placebo) avec tâche d'entraînement d'association de nom de visage
Description détaillée
La maladie d'Alzheimer et ses stades précliniques se caractérisent par des modifications neurodégénératives progressives de l'hippocampe et du réseau de mode par défaut [1] entraînant des dysfonctionnements de la mémoire épisodique et de sa partie centrale la mémoire associative [1,2]. Le codage des informations associatives se produit dans les réseaux cérébraux distribués impliquant le cortex frontal inférieur, le cortex fusiforme, le lobe temporal médial, le cortex pariétal prémoteur et postérieur, y compris le précuneus [3,4]. Des études antérieures ont montré qu'en ciblant des nœuds spécifiques dans les circuits cortico-hippocampiques via les outils de stimulation cérébrale non invasive, les performances de la mémoire associative (AM) peuvent être manipulées [5-8], cependant, seules des zones relativement superficielles de ce circuit ont été accessibles par les techniques de stimulation non invasives actuelles. De nouvelles modalités de stimulation électrique transcrânienne non invasive telles que la stimulation par interférence temporelle (TIS) promettent de stimuler des structures cérébrales plus profondes sans compromettre la focalité [9].
TIS s'appuie sur des fréquences élevées qui peuvent pénétrer avec une perte relativement faible. Les porteuses haute fréquence (> 1 kHz) émises par deux paires (ou plus) d'électrodes cutanées peuvent temporairement interférer au niveau des cibles nerveuses périphériques profondes. La fréquence de stimulation effective est égale à la fréquence de décalage entre les porteuses. En contrôlant l'orientation du champ et le décalage de fréquence, le point chaud des interférences constructives peut être ciblé avec précision. L'aspect clé de cette méthode est l'utilisation d'ondes porteuses à des fréquences supérieures à 1 kHz. Les fréquences supérieures à cette plage sont considérées comme des tissus non stimulants et passants avec une perte relativement faible. Bien que ces fréquences plus élevées ne stimulent pas le tissu neural, l'enveloppe d'interférence de deux fréquences déphasées peut susciter des potentiels d'action car la fréquence de décalage (alias "battement") peut être réglée en conséquence à <100 Hz. Les dernières études ont montré des effets comportementaux positifs du TIS appliqué sur le cortex moteur primaire [10] ou le striatum moteur [11] chez de jeunes adultes en bonne santé. À ce jour, aucune étude n'a étudié l'effet du TIS sur l'AM.
Les objectifs spécifiques incluent : 1) Mettre en œuvre une nouvelle technique de stimulation par interférence temporelle (TIS) dans une étude de preuve de concept ciblant les structures profondes du circuit cortico-hippocampique, qui étaient jusqu'à présent inaccessibles de manière fiable par des techniques de stimulation non invasives, avec l'objectif de moduler la mémoire associative chez les seniors en bonne santé. 2) Explorer les fondements neuronaux des effets TIS et trouver des biomarqueurs associés à de meilleurs résultats de stimulation par interférence temporelle et à une sélection optimale des candidats en utilisant des techniques EEG/IRMf
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- Koch, Giacomo et al. "La stimulation magnétique transcrânienne du précuneus améliore la mémoire et l'activité neuronale dans la maladie d'Alzheimer prodromique." Neuroimage 169 (2018) : 302-311.
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- Wang, Jane X., et al. "Amélioration ciblée des réseaux cérébraux cortico-hippocampiques et de la mémoire associative." Sciences 345.6200 (2014) : 1054-1057.
- Wang, He, et al. "La stimulation magnétique transcrânienne répétitive guidée par la connectivité cérébrale cortico-hippocampique améliore la mémoire associative basée sur les mots à court terme." Frontières en neurosciences humaines 14 (2020).
- Grossman, Nir, et al. "Stimulation cérébrale profonde non invasive via des champs électriques interférents dans le temps." Cellule 169.6 (2017) : 1029-1041.
- Ma, Ru, et al. "La stimulation par interférence gamma et bêta temporelle élevée dans le cortex moteur humain améliore les fonctions motrices." bioRxiv (2021).
- Wessel, Maximilien Jonas, et al. "Preuve des effets de stimulation de l'interférence temporelle (TI) sur le striatum moteur." Stimulation cérébrale : recherche fondamentale, translationnelle et clinique en neuromodulation 14.6 (2021) : 1684.
Type d'étude
Inscription (Estimé)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
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Brno, Tchéquie, 62500
- CEITEC Masaryk University
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Contact:
- Patrik Simko, PhD.
- Numéro de téléphone: +420 54949 7643
- E-mail: patrik.simko@ceitec.muni.cz
-
Contact:
- Monika Pupikova, PhD.
- Numéro de téléphone: +420 54949 8313
- E-mail: monika.pupikova@ceitec.muni.cz
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- Cognition intacte
- avec la capacité de comprendre la tâche expérimentale
- droitier
Critère d'exclusion:
- gaucher
- maladie interne grave, cancer
- tumeur au cerveau, chirurgie intracrânienne, trouble psychiatrique
- maladie cérébrale neurologique grave; c'est-à-dire : épilepsie, accident vasculaire cérébral, etc.
- la présence d'un stimulateur cardiaque/défibrillateur, métal incompatible avec la résonance magnétique dans le corps
- troubles musculo-squelettiques invalidants
- troubles cognitifs selon les tests de dépistage
- déficience visuelle grave
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation croisée
- Masquage: Double
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: TIS actif de l'hippocampe
Les participants subiront un TIS actif de l'hippocampe comme l'une des 3 conditions de l'essai dans un ordre randomisé.
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TIS s'appuie sur des fréquences élevées qui peuvent pénétrer avec une perte relativement faible.
Les porteuses haute fréquence (> 1 kHz) émises par deux (ou plus) paires d'électrodes cutanées peuvent temporairement interférer au niveau des cibles nerveuses périphériques profondes.
La fréquence de stimulation effective est égale à la fréquence de décalage entre les porteuses.
En contrôlant l'orientation du champ et le décalage de fréquence, le point chaud des interférences constructives peut être ciblé avec précision.
L'aspect clé de cette méthode est l'utilisation d'ondes porteuses à des fréquences supérieures à 1 kHz.
Les fréquences supérieures à cette plage sont considérées comme des tissus non stimulants et passants avec une perte relativement faible.
Bien que ces fréquences plus élevées ne stimulent pas le tissu neural, l'enveloppe d'interférence de deux fréquences déphasées peut susciter des potentiels d'action car la fréquence de décalage (alias "battement") peut être réglée en conséquence à <100 Hz.
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Expérimental: TIS actif du précunéus
Les participants subiront un TIS actif du précuneus comme l'une des 3 conditions de l'essai dans un ordre randomisé.
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TIS s'appuie sur des fréquences élevées qui peuvent pénétrer avec une perte relativement faible.
Les porteuses haute fréquence (> 1 kHz) émises par deux (ou plus) paires d'électrodes cutanées peuvent temporairement interférer au niveau des cibles nerveuses périphériques profondes.
La fréquence de stimulation effective est égale à la fréquence de décalage entre les porteuses.
En contrôlant l'orientation du champ et le décalage de fréquence, le point chaud des interférences constructives peut être ciblé avec précision.
L'aspect clé de cette méthode est l'utilisation d'ondes porteuses à des fréquences supérieures à 1 kHz.
Les fréquences supérieures à cette plage sont considérées comme des tissus non stimulants et passants avec une perte relativement faible.
Bien que ces fréquences plus élevées ne stimulent pas le tissu neural, l'enveloppe d'interférence de deux fréquences déphasées peut susciter des potentiels d'action car la fréquence de décalage (alias "battement") peut être réglée en conséquence à <100 Hz.
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Comparateur placebo: Stimulation à haute fréquence
Stimulation haute fréquence> 1Khz; Hypothèse : Le filtrage passe-bas intrinsèque des signaux électriques par la membrane neurale empêche l'activité électrique neurale de suivre les champs électriques oscillants à très haute fréquence (par exemple, > 1 kHz).
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Stimulation haute fréquence (>1 kHz) ; Utilisée en standard comme fréquence porteuse ; Les effets devraient être filtrés passe-haut par les neurones
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Précision dans la tâche d'association Visage-Nom
Délai: Mesuré pendant la procédure de stimulation ; évalué jusqu'à la fin des études, une moyenne de 2 ans
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La tâche d'association visage-nom sera composée de blocs d'encodage et de rappel.
Chaque bloc contenait une paire unique de nom de visage.
Plusieurs paires suivies d'un délai et d'une période de rappel, où les participants ont essayé de sélectionner le nom correct de chaque visage parmi cinq options (c'est-à-dire, un nom cible, deux noms de feuille qui étaient présents dans le bloc mais associés à un visage différent, et deux noms gênants qui n'étaient pas présents lors de la tâche).
Après chaque sélection de nom, les participants ont été invités à évaluer la confiance dans leur choix (1, pas du tout confiant à 4, extrêmement confiant)
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Mesuré pendant la procédure de stimulation ; évalué jusqu'à la fin des études, une moyenne de 2 ans
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Vitesse dans la tâche d'association Visage-Nom
Délai: Mesuré pendant la procédure de stimulation ; évalué jusqu'à la fin des études, une moyenne de 2 ans
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La tâche d'association visage-nom sera composée de blocs d'encodage et de rappel.
Chaque bloc contenait une paire unique de nom de visage.
Plusieurs paires suivies d'un délai et d'une période de rappel, où les participants ont essayé de sélectionner le nom correct de chaque visage parmi cinq options (c'est-à-dire, un nom cible, deux noms de feuille qui étaient présents dans le bloc mais associés à un visage différent, et deux noms gênants qui n'étaient pas présents lors de la tâche).
Après chaque sélection de nom, les participants ont été invités à évaluer la confiance dans leur choix (1, pas du tout confiant à 4, extrêmement confiant)
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Mesuré pendant la procédure de stimulation ; évalué jusqu'à la fin des études, une moyenne de 2 ans
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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changements dans la connectivité fonctionnelle à l'état de repos dans les régions d'intérêt
Délai: Mesure de base environ 20 minutes avant la stimulation ; immédiatement après le protocole de stimulation jusqu'à 30 minutes
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IRMf à l'état de repos : l'analyse se concentrera principalement sur les altérations au sein des nœuds du réseau en mode par défaut et entre la connectivité du réseau ; Accent secondaire sur les réseaux positifs pour les tâches, à savoir : le réseau exécutif central et le réseau attentionnel dorsal
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Mesure de base environ 20 minutes avant la stimulation ; immédiatement après le protocole de stimulation jusqu'à 30 minutes
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La stimulation magnétique transcrânienne a évoqué un changement d'activité sur les régions d'intérêt (Precuneus, cortex préfrontal)
Délai: Mesure de base environ 30 minutes avant la stimulation ; immédiatement après le protocole de stimulation jusqu'à 40 minutes
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Potentiels évoqués par stimulation magnétique transcrânienne (TMS); Enquête sur les circuits et réseaux corticaux locaux activés suite à une stimulation
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Mesure de base environ 30 minutes avant la stimulation ; immédiatement après le protocole de stimulation jusqu'à 40 minutes
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Collaborateurs
Publications et liens utiles
Publications générales
- Koch G, Bonni S, Pellicciari MC, Casula EP, Mancini M, Esposito R, Ponzo V, Picazio S, Di Lorenzo F, Serra L, Motta C, Maiella M, Marra C, Cercignani M, Martorana A, Caltagirone C, Bozzali M. Transcranial magnetic stimulation of the precuneus enhances memory and neural activity in prodromal Alzheimer's disease. Neuroimage. 2018 Apr 1;169:302-311. doi: 10.1016/j.neuroimage.2017.12.048. Epub 2017 Dec 19.
- Wang JX, Rogers LM, Gross EZ, Ryals AJ, Dokucu ME, Brandstatt KL, Hermiller MS, Voss JL. Targeted enhancement of cortical-hippocampal brain networks and associative memory. Science. 2014 Aug 29;345(6200):1054-7. doi: 10.1126/science.1252900.
- Salami A, Pudas S, Nyberg L. Elevated hippocampal resting-state connectivity underlies deficient neurocognitive function in aging. Proc Natl Acad Sci U S A. 2014 Dec 9;111(49):17654-9. doi: 10.1073/pnas.1410233111. Epub 2014 Nov 24.
- Preston AR, Eichenbaum H. Interplay of hippocampus and prefrontal cortex in memory. Curr Biol. 2013 Sep 9;23(17):R764-73. doi: 10.1016/j.cub.2013.05.041.
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- Wagner AD, Shannon BJ, Kahn I, Buckner RL. Parietal lobe contributions to episodic memory retrieval. Trends Cogn Sci. 2005 Sep;9(9):445-53. doi: 10.1016/j.tics.2005.07.001.
- Lang S, Gan LS, Alrazi T, Monchi O. Theta band high definition transcranial alternating current stimulation, but not transcranial direct current stimulation, improves associative memory performance. Sci Rep. 2019 Jun 12;9(1):8562. doi: 10.1038/s41598-019-44680-8.
- Wang H, Jin J, Cui D, Wang X, Li Y, Liu Z, Yin T. Cortico-Hippocampal Brain Connectivity-Guided Repetitive Transcranial Magnetic Stimulation Enhances Face-Cued Word-Based Associative Memory in the Short Term. Front Hum Neurosci. 2020 Oct 30;14:541791. doi: 10.3389/fnhum.2020.541791. eCollection 2020.
- Grossman N, Bono D, Dedic N, Kodandaramaiah SB, Rudenko A, Suk HJ, Cassara AM, Neufeld E, Kuster N, Tsai LH, Pascual-Leone A, Boyden ES. Noninvasive Deep Brain Stimulation via Temporally Interfering Electric Fields. Cell. 2017 Jun 1;169(6):1029-1041.e16. doi: 10.1016/j.cell.2017.05.024.
Liens utiles
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Estimé)
Achèvement primaire (Estimé)
Achèvement de l'étude (Estimé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
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Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
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