- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT05805215
Nieinwazyjna stymulacja zakłóceń czasowych: modulowanie pamięci asocjacyjnej poprzez celowanie w cele głębokiego mózgu (Deep-HiPs)
Nieinwazyjna stymulacja zakłóceń czasowych: podejście do modulowania pamięci asocjacyjnej poprzez celowanie w cele głębokiego mózgu
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
- Produkt złożony: Nieinwazyjna stymulacja interferencji skroniowej i zadanie treningowe kojarzenia nazw twarzy ukierunkowane na hipokamp
- Produkt złożony: Nieinwazyjna stymulacja interferencji skroniowej i zadanie treningowe skojarzenia imienia twarzy skierowane do przedklinka
- Produkt złożony: Stymulacja o wysokiej częstotliwości (placebo) z zadaniem treningowym kojarzenia nazwy twarzy
Szczegółowy opis
Choroba Alzheimera i jej stadia przedkliniczne charakteryzują się postępującymi zmianami neurodegeneracyjnymi w hipokampie i sieci trybu domyślnego [1] skutkującymi dysfunkcjami pamięci epizodycznej i jej centralnej części pamięci asocjacyjnej [1,2]. Kodowanie informacji asocjacyjnych zachodzi w rozproszonych sieciach mózgowych obejmujących dolną korę czołową, korę wrzecionowatą, przyśrodkowy płat skroniowy, przedruchową i tylną korę ciemieniową, w tym przedklinek [3,4]. Wcześniejsze badania wykazały, że poprzez celowanie w określone węzły w obwodach korowo-hipokampowych za pomocą narzędzi nieinwazyjnej stymulacji mózgu można manipulować wydajnością pamięci asocjacyjnej (AM) [5-8], jednak tylko względnie powierzchniowe obszary tego obwodu były dostępnych za pomocą obecnych nieinwazyjnych technik stymulacji. Nowe metody nieinwazyjnej przezczaszkowej stymulacji elektrycznej, takie jak czasowa stymulacja interferencyjna (TIS), dają nadzieję na stymulację głębszych struktur mózgu bez pogorszenia ogniskowości [9].
TIS opiera się na wysokich częstotliwościach, które mogą przenikać ze stosunkowo niskimi stratami. Nośne o wysokiej częstotliwości (> 1 kHz) emitowane przez dwie (lub więcej) pary elektrod skórnych mogą czasowo zakłócać głębokie cele nerwów obwodowych. Efektywna częstotliwość stymulacji jest równa częstotliwości przesunięcia między nośnymi. Kontrolując orientację pola i przesunięcie częstotliwości, można precyzyjnie wycelować w gorący punkt konstruktywnej interferencji. Kluczowym aspektem tej metody jest wykorzystanie fal nośnych o częstotliwościach wyższych niż 1 kHz. Częstotliwości powyżej tego zakresu są uważane za tkanki niestymulujące i przenikające ze stosunkowo małą stratą. Chociaż te wyższe częstotliwości nie stymulują tkanki nerwowej, obwiednia interferencyjna dwóch częstotliwości przesuniętych w fazie może wywołać potencjały czynnościowe, ponieważ częstotliwość przesunięcia (inaczej „dudnienia”) można odpowiednio dostroić do <100 Hz. Najnowsze badania wykazały pozytywne efekty behawioralne TIS zastosowanego na pierwotną korę ruchową [10] lub prążkowie ruchowe [11] u zdrowych młodych dorosłych. Do tej pory żadne badania nie badały wpływu TIS na AM.
Konkretne cele obejmują: 1) Wdrożenie nowatorskiej techniki czasowej stymulacji interferencyjnej (TIS) w badaniu sprawdzającym słuszność koncepcji ukierunkowanym na głębokie struktury obwodu korowo-hipokampowego, które do tej pory były nieosiągalne w niezawodny sposób za pomocą nieinwazyjnych technik stymulacji, z celem modulowania pamięci asocjacyjnej u zdrowych seniorów. 2) Zbadaj neuronowe podstawy efektów TIS i znajdź biomarkery związane z lepszymi wynikami stymulacji interferencji czasowej i optymalnym wyborem kandydatów za pomocą technik EEG/fMRI
- Salami, Alireza i in. „Podwyższona łączność hipokampa w stanie spoczynku leży u podstaw niedostatecznej funkcji neurokognitywnej w procesie starzenia”. Proceedings of the National Academy of Sciences 111.49 (2014): 17654-17659.
- Preston, AR i Eichenbaum, H. (2013). Wzajemne oddziaływanie hipokampa i kory przedczołowej w pamięci. bież. Biol. 23, R764-R773. doi: 10.1016/j.cub. 2013.05.041
- Eichenbaum, H. Interakcje przedczołowo-hipokampowe w pamięci epizodycznej. Nat. Wielebny Neurosci. 18, 547-558 (2017).
- Wagner, AD, i in. Wkład płata ciemieniowego w odzyskiwanie pamięci epizodycznej. Znajomość trendów nauka 9, 445-453 (2005).
- Kocha, Giacomo i in. „Przezczaszkowa stymulacja magnetyczna przedklinka poprawia pamięć i aktywność nerwową w prodromalnej chorobie Alzheimera”. Neuroobraz 169 (2018): 302-311.
- Lang, Stefan i in. „Przezczaszkowa stymulacja prądem przemiennym o wysokiej rozdzielczości w paśmie Theta, ale nie przezczaszkowa stymulacja prądem stałym, poprawia wydajność pamięci asocjacyjnej”. Doniesienia naukowe 9.1 (2019): 1-11.
- Wang, Jane X. i in. „Ukierunkowane wzmocnienie korowo-hipokampowych sieci mózgowych i pamięci asocjacyjnej”. Nauka 345.6200 (2014): 1054-1057.
- Wang, On i in. „Powtarzająca się przezczaszkowa stymulacja magnetyczna sterowana łącznością korowo-hipokampową mózgu poprawia pamięć asocjacyjną opartą na wyrazach twarzy w krótkim okresie”. Granice w ludzkiej neuronauce 14 (2020).
- Grossman, Nir i in. „Nieinwazyjna głęboka stymulacja mózgu poprzez czasowo zakłócające pola elektryczne”. Komórka 169,6 (2017): 1029-1041.
- Ma, Ru i in. „Stymulacja interferencji czasowej o wysokiej wartości gamma i beta w korze ruchowej człowieka poprawia funkcje motoryczne”. bioRxiv (2021).
- Wessel, Maksymilian Jonas i in. „Dowody na wpływ stymulacji interferencji czasowej (TI) na prążkowie motoryczne”. Stymulacja mózgu: podstawowe, translacyjne i kliniczne badania neuromodulacji 14,6 (2021): 1684.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Brno, Czechy, 62500
- CEITEC Masaryk University
-
Kontakt:
- Patrik Simko, PhD.
- Numer telefonu: +420 54949 7643
- E-mail: patrik.simko@ceitec.muni.cz
-
Kontakt:
- Monika Pupikova, PhD.
- Numer telefonu: +420 54949 8313
- E-mail: monika.pupikova@ceitec.muni.cz
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Nienaruszone poznanie
- ze zdolnością zrozumienia zadania eksperymentalnego
- praworęczny
Kryteria wyłączenia:
- leworęczny
- ciężka choroba wewnętrzna, rak
- guz mózgu, operacja wewnątrzczaszkowa, zaburzenia psychiczne
- ciężka neurologiczna choroba mózgu; tj.: padaczka, udar itp.
- obecność rozrusznika serca/defibrylatora, metalu niekompatybilnego z rezonansem magnetycznym w ciele
- niesprawność układu mięśniowo-szkieletowego
- zaburzenia funkcji poznawczych na podstawie testów przesiewowych
- ciężkie upośledzenie wzroku
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Zadanie krzyżowe
- Maskowanie: Podwójnie
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Aktywny TIS hipokampa
Uczestnicy zostaną poddani aktywnemu TIS hipokampa jako jeden z 3 stanów w badaniu w losowej kolejności.
|
TIS opiera się na wysokich częstotliwościach, które mogą przenikać ze stosunkowo niskimi stratami.
Nośne o wysokiej częstotliwości (> 1 kHz) emitowane przez dwie (lub więcej) pary elektrod skórnych mogą czasowo zakłócać głębokie cele nerwów obwodowych.
Efektywna częstotliwość stymulacji jest równa częstotliwości przesunięcia między nośnymi.
Kontrolując orientację pola i przesunięcie częstotliwości, można precyzyjnie wycelować w gorący punkt konstruktywnej interferencji.
Kluczowym aspektem tej metody jest wykorzystanie fal nośnych o częstotliwościach wyższych niż 1 kHz.
Częstotliwości powyżej tego zakresu są uważane za tkanki niestymulujące i przenikające ze stosunkowo małą stratą.
Chociaż te wyższe częstotliwości nie stymulują tkanki nerwowej, obwiednia interferencyjna dwóch częstotliwości przesuniętych w fazie może wywołać potencjały czynnościowe, ponieważ częstotliwość przesunięcia (inaczej „dudnienia”) można odpowiednio dostroić do <100 Hz.
|
|
Eksperymentalny: Aktywny TIS przedklinka
Uczestnicy zostaną poddani aktywnej TIS przedklinka jako jeden z 3 stanów w ramach badania w losowej kolejności.
|
TIS opiera się na wysokich częstotliwościach, które mogą przenikać ze stosunkowo niskimi stratami.
Nośne o wysokiej częstotliwości (>1 kHz) emitowane przez dwie (lub więcej) pary elektrod skórnych mogą czasowo zakłócać głębokie cele nerwów obwodowych.
Efektywna częstotliwość stymulacji jest równa częstotliwości przesunięcia między nośnymi.
Kontrolując orientację pola i przesunięcie częstotliwości, można precyzyjnie wycelować w gorący punkt konstruktywnej interferencji.
Kluczowym aspektem tej metody jest wykorzystanie fal nośnych o częstotliwościach wyższych niż 1 kHz.
Częstotliwości powyżej tego zakresu są uważane za tkanki niestymulujące i przenikające ze stosunkowo małą stratą.
Chociaż te wyższe częstotliwości nie stymulują tkanki nerwowej, obwiednia interferencyjna dwóch częstotliwości przesuniętych w fazie może wywołać potencjały czynnościowe, ponieważ częstotliwość przesunięcia (inaczej „dudnienia”) można odpowiednio dostroić do <100 Hz.
|
|
Komparator placebo: Stymulacja o wysokiej częstotliwości
Stymulacja o wysokiej częstotliwości > 1 Khz; Założenie: Wewnętrzne dolnoprzepustowe filtrowanie sygnałów elektrycznych przez błonę nerwową zapobiega podążaniu elektrycznej aktywności neuronu za oscylującymi polami elektrycznymi o bardzo wysokiej częstotliwości (np. > 1 kHz).
|
Stymulacja o wysokiej częstotliwości (>1 kHz); Standardowo używana jako częstotliwość nośna; Oczekuje się, że efekty będą filtrowane górnoprzepustowo przez neurony
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Dokładność w zadaniu kojarzenia nazwy twarzy
Ramy czasowe: Mierzone podczas procedury stymulacji; oceniane na podstawie ukończenia studiów, średnio 2 lata
|
Zadanie skojarzenia nazwy twarzy będzie się składać z bloków kodowania i przywoływania.
Każdy blok zawierał unikalną parę twarzy-nazwy.
Wiele par, po których następował okres opóźnienia i przypominania, w którym uczestnicy próbowali wybrać poprawną nazwę każdej twarzy z pięciu opcji (tj. dwie rozpraszające uwagę nazwy, których nie było podczas zadania).
Po każdym wyborze imienia uczestnicy zostali poproszeni o ocenę pewności wyboru (od 1, wcale nie do 4, bardzo pewnie)
|
Mierzone podczas procedury stymulacji; oceniane na podstawie ukończenia studiów, średnio 2 lata
|
|
Szybkość w zadaniu kojarzenia nazwy twarzy
Ramy czasowe: Mierzone podczas procedury stymulacji; oceniane na podstawie ukończenia studiów, średnio 2 lata
|
Zadanie skojarzenia nazwy twarzy będzie się składać z bloków kodowania i przywoływania.
Każdy blok zawierał unikalną parę twarzy-nazwy.
Wiele par, po których następował okres opóźnienia i przypominania, w którym uczestnicy próbowali wybrać poprawną nazwę każdej twarzy z pięciu opcji (tj. dwie rozpraszające uwagę nazwy, których nie było podczas zadania).
Po każdym wyborze imienia uczestnicy zostali poproszeni o ocenę pewności wyboru (od 1, wcale nie do 4, bardzo pewnie)
|
Mierzone podczas procedury stymulacji; oceniane na podstawie ukończenia studiów, średnio 2 lata
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
zmiany w funkcjonalnej łączności w stanie spoczynku w interesujących regionach
Ramy czasowe: Pomiar linii podstawowej około 20 minut przed stymulacją; bezpośrednio po protokole stymulacji do 30 minut
|
fMRI w stanie spoczynku: analiza będzie koncentrować się przede wszystkim na zmianach w węzłach w sieci w trybie domyślnym oraz między połączeniami sieciowymi; Wtórne skupienie się na sieciach zadaniowo-pozytywnych, a mianowicie: centralnej sieci wykonawczej i grzbietowej sieci uwagi
|
Pomiar linii podstawowej około 20 minut przed stymulacją; bezpośrednio po protokole stymulacji do 30 minut
|
|
Przezczaszkowa stymulacja magnetyczna wywołała zmianę aktywności w obszarach zainteresowania (przedklinek, kora przedczołowa)
Ramy czasowe: Pomiar linii podstawowej około 30 minut przed stymulacją; bezpośrednio po protokole stymulacji do 40 minut
|
Potencjały wywołane przezczaszkowej stymulacji magnetycznej (TMS); Badanie lokalnych obwodów i sieci korowych aktywowanych po stymulacji
|
Pomiar linii podstawowej około 30 minut przed stymulacją; bezpośrednio po protokole stymulacji do 40 minut
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Koch G, Bonni S, Pellicciari MC, Casula EP, Mancini M, Esposito R, Ponzo V, Picazio S, Di Lorenzo F, Serra L, Motta C, Maiella M, Marra C, Cercignani M, Martorana A, Caltagirone C, Bozzali M. Transcranial magnetic stimulation of the precuneus enhances memory and neural activity in prodromal Alzheimer's disease. Neuroimage. 2018 Apr 1;169:302-311. doi: 10.1016/j.neuroimage.2017.12.048. Epub 2017 Dec 19.
- Wang JX, Rogers LM, Gross EZ, Ryals AJ, Dokucu ME, Brandstatt KL, Hermiller MS, Voss JL. Targeted enhancement of cortical-hippocampal brain networks and associative memory. Science. 2014 Aug 29;345(6200):1054-7. doi: 10.1126/science.1252900.
- Salami A, Pudas S, Nyberg L. Elevated hippocampal resting-state connectivity underlies deficient neurocognitive function in aging. Proc Natl Acad Sci U S A. 2014 Dec 9;111(49):17654-9. doi: 10.1073/pnas.1410233111. Epub 2014 Nov 24.
- Preston AR, Eichenbaum H. Interplay of hippocampus and prefrontal cortex in memory. Curr Biol. 2013 Sep 9;23(17):R764-73. doi: 10.1016/j.cub.2013.05.041.
- Eichenbaum H. Prefrontal-hippocampal interactions in episodic memory. Nat Rev Neurosci. 2017 Sep;18(9):547-558. doi: 10.1038/nrn.2017.74. Epub 2017 Jun 29.
- Wagner AD, Shannon BJ, Kahn I, Buckner RL. Parietal lobe contributions to episodic memory retrieval. Trends Cogn Sci. 2005 Sep;9(9):445-53. doi: 10.1016/j.tics.2005.07.001.
- Lang S, Gan LS, Alrazi T, Monchi O. Theta band high definition transcranial alternating current stimulation, but not transcranial direct current stimulation, improves associative memory performance. Sci Rep. 2019 Jun 12;9(1):8562. doi: 10.1038/s41598-019-44680-8.
- Wang H, Jin J, Cui D, Wang X, Li Y, Liu Z, Yin T. Cortico-Hippocampal Brain Connectivity-Guided Repetitive Transcranial Magnetic Stimulation Enhances Face-Cued Word-Based Associative Memory in the Short Term. Front Hum Neurosci. 2020 Oct 30;14:541791. doi: 10.3389/fnhum.2020.541791. eCollection 2020.
- Grossman N, Bono D, Dedic N, Kodandaramaiah SB, Rudenko A, Suk HJ, Cassara AM, Neufeld E, Kuster N, Tsai LH, Pascual-Leone A, Boyden ES. Noninvasive Deep Brain Stimulation via Temporally Interfering Electric Fields. Cell. 2017 Jun 1;169(6):1029-1041.e16. doi: 10.1016/j.cell.2017.05.024.
Przydatne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Szacowany)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Zaburzenia psychiczne
- Choroby mózgu
- Choroby ośrodkowego układu nerwowego
- Choroby Układu Nerwowego
- Objawy neurologiczne
- Manifestacje neurobehawioralne
- Zaburzenia neurokognitywne
- Choroby neurodegeneracyjne
- Demencja
- Tauopatie
- Zaburzenia poznawcze
- Choroba Alzheimera
- Zaburzenia funkcji poznawczych
- Zaburzenia pamięci
Inne numery identyfikacyjne badania
- LX22NPO5107
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .