- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT06611397
Discogen alaselän kipuihin
Kaksoissokkoutettu pilottitutkimus Discogen-laitteen käytöstä lievittää diskogeenistä selkä-/radikulaarista jalkakipua
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämä tutkimus on kaksoissokkoutettu, kaksihaarainen, prospektiivinen, satunnaistettu, kontrolloitu pilottitoteutettavuustutkimus 40 arvioitavalla koehenkilöllä (20 kummassakin haarassa) yhdessä tutkimuspaikassa Yhdysvalloissa. Ryhmän 1 koehenkilöt saavat yksipuolista Discogen-hoitoa; koehenkilöt haarassa 2 saavat yksipuolista valehoitoa (kontrolli). Hoito molemmissa käsissä voi sisältää lääkkeitä, esim. Tulehduskipulääkkeet tai lihasrelaksantit aksiaaliseen tai radikulaariseen kipuun. Tähän tutkimukseen otetaan mukaan 40 arvioitavaa ainetta ja seurataan niitä 60 päivän ajan.
- Tutki Discogen-laitteen turvallisuutta ja soveltuvuutta selkä-/jalkakipujen lievittämiseen
Arvioi keskimääräinen selkä- ja jalkakivun väheneminen Discogen-hoidon jälkeen.
- Ensisijainen turvallisuus - kokoelma kaikki haittatapahtumat, mukaan lukien kaikki laitteeseen tai toimenpiteeseen liittyvät haittatapahtumat
- Ensisijainen tehokkuus - prosentuaalinen muutos lähtötasosta Numerical Pain Scale (NPS) -radikulaarisessa jalkakivussa 30 ja 60 päivän kohdalla. Asteikko vaihtelee 0:sta (ei kipua) 10:een (kova kipu).
Toissijainen tehokkuus:
- Muutos Oswestryn vammaisuusindeksin lähtötasosta 30 ja 60 päivän kohdalla. Indeksi vaihtelee välillä 0-20 % (vähimmäisvamma), 21-40 % (keskivaikea vamma), 41-60 % (vaikea vamma), 61-80 % (vajautunut) ja 81-100 % (sängyssä sidottu).
- Prosenttimuutos NPS-selkäkivuista lähtötilanteessa 30 ja 60 päivän kohdalla
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Michael Spinner, MS
- Puhelinnumero: 212-305-9416
- Sähköposti: ms6431@cumc.columbia.edu
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Clark Smith, MD, PhD
- Puhelinnumero: 212-305-2134
- Sähköposti: cs3028@cumc.columbia.edu
Opiskelupaikat
-
-
New York
-
New York, New York, Yhdysvallat, 10032
- Rekrytointi
- Columbia University Irving Medical Center
-
Ottaa yhteyttä:
- Michael Spinner
- Puhelinnumero: 5164594518
- Sähköposti: ms6431@cumc.columbia.edu
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit
Kohde voidaan ottaa mukaan tutkimukseen, jos seuraavat ehdot täyttyvät:
- Aikuiset (> 21-vuotiaat) miehet ja naiset, jotka ovat laillisesti kykeneviä ja halukkaita osallistumaan tutkimukseen ja antamaan suostumuksensa tutkimukseen ja osallistumaan seurantakäynneille
- Pystyy ja haluaa täyttää opintolomakkeita ja kommunikoida tutkijan kanssa
- Esiintyy toispuoleisen radikulaarisen jalkakivun kanssa tai ilman aksiaalista selkäkipua, joka kestää yli 1 kuukauden
- Ei epiduraaliruiskeita hoitokohdassa viimeisen kolmen kuukauden aikana
- Jalkojen NPS-kipupisteet 4–9 viimeisen kuukauden aikana (asteikolla 0–10)
- Yksitasoiseen välilevysairauteen/herniaatioon viittaavan sensorisen radikulopatian kliininen esitys L3-4, L4-5 tai L5-S1
- Lannerangan magneettikuvaus negatiivinen pursotetun levytyrän, kasvaimen tai verenvuodon suhteen, mutta positiivinen välilevysairaudelle/tyrälle kohdassa L3-4, L4-5 tai L5-S1, jossa on lievä tai kohtalainen foraminaalinen tai selkäydinahtauma (alle 50 %).
Poissulkemiskriteerit:
- Raskaana oleva tai imettävä potilas
- Alle 21-vuotias tai yli 75-vuotias
- Esiintyy motoristen puutteiden kanssa
- Esiintyminen, jonka perustason Oswestryn vammaisuusindeksi on ≥ 41 % (vaikea vamma tai huonompi)
- Metallilaitteiston läsnäolo lumbosakraalisessa selkärangassa
- Selkäleikkauksen historia hoidon tasolla.
- Lannerangan patologia, joka voi lisätä toimenpiteeseen liittyvää riskiä ja/tai vaikuttaa oireisiin ja/tai aiheuttaa asiaan liittymättömiä haittatapahtumia (tutkimuksen PI:n harkinnan mukaan)
- Vaikea lannerangan keskuskanavan ahtauma (yli 50 %)
- Vaikea lannerangan foraminaalinen ahtauma (yli 50 %)
- Vaikea lannerangan välilevytyrä 4 (aste 2 ja korkeampi)
- Lannerangan epävakaus koukistus-/pidennyskalvoissa, suurempi asteen 1 spondylolisteesi
- Ei pysty ymmärtämään ja täyttämään tutkimuskyselyitä
- Mikä tahansa vakava sairaus, joka estää potilasta saamasta turvallisen ja tehokkaan hoidon tutkimuksessa tai raportoimasta tutkimustuloksista.
- BMI yli 30
- Implantoidut selkärangan stimulaattorit
- Epiduraaliruiskeet hoitokohdassa viimeisen kolmen kuukauden aikana
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Yksittäinen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Hoitoryhmä
Tutkimushenkilöt hoitoryhmässä (haara 1) saavat 3 päivittäistä Discogen-hoitoa yksipuolisesti viikon (M-M) jakson sisällä, kukin 25 minuuttia.
|
Laite on räätälöity Low Intensity Pulsed Ultrasound (LIPUS) -anturijärjestelmä ja virtalähde. Anturi on bioyhteensopiva ihokosketukseen. Järjestelmä pystyy kalibroimaan halutut hoitoparametrit. Tutkittava sijoitetaan makuuasentoon niin, että kaikki sopivat painepisteet on pehmustettu koepöydälle. Ensimmäisessä hoidossa käytetään fluoroskopiaa (ja/tai ultraääniohjausta) ohjaamaan anturin sijoittamista anatomisen kohteen päälle, yksipuolisesti L3-4-, L4-5- tai L5-S1-tasoilla. Tutkittavan selän iho merkitään ei-pestävällä merkintäkynällä, joka osoittaa anturin sijoituskohdan ensimmäisen hoidon aikana. Seuraava hoito (toinen ja kolmas) voidaan tehdä ilman ultraääniohjausta. Anturi asetetaan merkitylle paikalle toisen ja kolmannen käsittelyn aikana. Ultraäänisignaali välitetään yksipuolisesti 25 minuutin ajan potilaan näkyvällä ajastimella. Teho ge |
|
Huijausvertailija: Huijauskontrolliryhmä
Tutkittavat valekontrolliryhmässä (haara 2) saavat 3 päivittäistä tehotonta hoitoa yksipuolisesti yhden viikon (M-M) jakson sisällä, joista kukin kestää 25 minuuttia
|
Ultraäänisignaali välitetään yksipuolisesti 25 minuutin ajan potilaan näkyvällä ajastimella.
Virtageneraattoria ei kytketä päälle valehoitoa varten, mutta aaltogeneraattori näytetään.
Kaikki tutkittavat saavat yhteensä kolme päivittäistä Discogen-hoitoa yhden M-M työviikon aikana
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Ensisijainen tehokkuus
Aikaikkuna: 30 ja 60 päivää.
|
Prosenttimuutos lähtötasosta Numerical Pain Scale (NPS) -radikulaarisessa jalkakivussa 30 ja 60 päivän kohdalla.
NPS on potilaan raportoima kivun voimakkuuden arvio, joka vaihtelee välillä 0 (ei kipua) 10:een (kova kipu).
|
30 ja 60 päivää.
|
|
Ensisijainen turvallisuus
Aikaikkuna: 60 päivää
|
Kaikkien haittatapahtumien kokoelma, mukaan lukien kaikki laitteeseen tai toimenpiteeseen liittyvät haittatapahtumat.
|
60 päivää
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Muutos Oswestryn vammaisuusindeksin lähtötasosta
Aikaikkuna: 30 ja 60 päivää.
|
Oswestry Disability Index on potilaiden raportoima arvio toimintakyvystä (vammaisuudesta) niillä, joilla on alaselkäkipuja.
Indeksi vaihtelee välillä 0-20 % (vähimmäisvamma), 21-40 % (keskivaikea vamma), 41-60 % (vaikea vamma), 61-80 % (vajautunut) ja 81-100 % (sängyssä sidottu).
|
30 ja 60 päivää.
|
|
Numeerinen kipuasteikko (NPS)
Aikaikkuna: 30 ja 60 päivää.
|
Prosenttimuutos NPS-selkäkivuista lähtötilanteessa.
Asteikko vaihtelee 0:sta (ei kipua) 10:een (kova kipu).
|
30 ja 60 päivää.
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Clark Smith, MD, PhD, Columbia University
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Su ZH, Liu J, Yang MS, Chen ZY, You K, Shen J, Huang CJ, Zhao QH, Liu EQ, Zhao L, Feng QJ, Pang SM, Li SL, Lu H. Automatic Grading of Disc Herniation, Central Canal Stenosis and Nerve Roots Compression in Lumbar Magnetic Resonance Image Diagnosis. Front Endocrinol (Lausanne). 2022 Jun 6;13:890371. doi: 10.3389/fendo.2022.890371. eCollection 2022.
- PASS 2021 Power Analysis and Sample Size Software (2021). NCSS, LLC. Kaysville, Utah, USA, ncss.com/software/pass.
- Fiore P, Panza F, Cassatella G, Russo A, Frisardi V, Solfrizzi V, Ranieri M, Di Teo L, Santamato A. Short-term effects of high-intensity laser therapy versus ultrasound therapy in the treatment of low back pain: a randomized controlled trial. Eur J Phys Rehabil Med. 2011 Sep;47(3):367-73. Epub 2011 Jun 8.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- AAAU8219
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .