Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Lihasharjoittelu ja tavaratilan taivutus Parkinsonin taudissa

keskiviikko 30. huhtikuuta 2025 päivittänyt: Kateřina Dvořáková, General University Hospital, Prague

Lihasten voimaharjoittelun vaikutus runsausrunkojen eteenpäin taipumiseen Parkinsonin taudissa

Runkoon liittyvä posturaaliset poikkeavuudet ovat yleisiä yli 20 prosentilla Parkinsonin tautia sairastavista potilaista (PD). Patologinen eteenpäin suuntautuva tavaratilan taivutus (FTF) on lääkehelauskomplikaatio potilailla, joilla on PD, mikä johtaa epätasapainoon, kipuun ja laskuun liittyviin vammoihin. Syvän vatsan lihasharjoittelu on FTF: n keskeinen kuntoutusstrategia, koska lihakset, kuten transversus abdominis ja multifidus, ovat ratkaisevan tärkeitä lannerangan vakauttamiselle. Tämän koulutuksen on osoitettu parantavan kehon asemaa ja lannerangan.

Vatsan lihakset ovat myös vastuussa pakotetusta vanhenemisesta. Pakkojen vanhenemisen käytöstä vanhentuneiden kouluttajan kautta pakolaisten voimaharjoittelu (EMST) on tullut myönteiseksi interventioksi PD: n ei-farmakologisessa hoidossa, mikä vaikuttaa positiivisesti kliinisiin näkökohtiin, kuten dysfagiaan, dystussiaan, hypokineettiseen dysarthriaan ja droolointiin. EMG -tutkimus osoitti suuren vatsan lihaksen aktiivisuuden, etenkin transversus abdominis ja internus obliquus abdominis EMST: n aikana. Siksi EMST voi myös olla tehokas lannerangan vakauttamisen parantamiseksi.

Kun otetaan huomioon vatsalihasten vakiintunut rooli tavaratilan stabiloinnissa, on uskottavaa, että syvien vatsan lihaksen aktivointi EMST: n aikana oikealla resistenssitasolla voi parantaa FTF: n PD -potilailla. Yhdessäkään tutkimuksessa ei ole vielä tutkittu EMST: n vaikutusta asentoon PD: ssä.

Tämän tutkimuksen ensisijaisena tavoitteena on arvioida EMST: n vaikutusta tavaratilan taivutukseen Parkinsonin tautia sairastavilla potilailla.

Toissijaisena tavoitteena on arvioida EMST -vaikutuksen potentiaalista kestoa posturaalisiin poikkeavuuksiin ja sen vaikutuksista potilaan vakauteen.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Ei vielä rekrytointia

Ehdot

Interventio / Hoito

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Arvioitu)

30

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskeluyhteys

Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi

  • Nimi: Martin Srp, PhD.
  • Puhelinnumero: +420 224 965 513

Opiskelupaikat

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

  • Aikuinen
  • Vanhempi Aikuinen

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Parkinsonin taudin diagnoosi
  • Ikä ≥ 18 vuotta
  • MOCA (Montrealin kognitiivinen arviointi) pistemäärä ≥ 19
  • Patologinen eteenpäin suuntautuva tavaratilan taivutus, joka on määritelty rintakehän (≥25 °) tai lannerangan (> 15 °) taivutukseksi seisovan ja kävelyn aikana, joka katoaa kokonaan makuulla.

Poissulkemiskriteerit:

  • Vakavat dyskinesia tai "on-off" vaihtelut
  • PD -lääkityksen muutos viimeisen 3 kuukauden aikana ennen ilmoittautumista
  • Suuren selkärangan leikkauksen tai tuki- ja liikuntaelinten historiaa
  • Apuvälineiden tarve noustessaan tuolista tai sängystä
  • Muut neurologiset, ortopediset tai sydän- ja verisuonitautit, jotka voivat vaikuttaa posturaaliseen hallintaan
  • Riittämätön huulitiiviste.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Ei käytössä
  • Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Lihasten voimaharjoittelu
Koemisryhmä läpikäyi ensin 4 viikon odotusaikakausi ja osallistuu sitten 4 viikon hengityslihasten voimaharjoitteluohjelmaan, jota seuraa 4 viikon seurantavaihe.
Laite: Lihasten voimaharjoittelu
4 viikon odotusjakson jälkeen, jonka aikana he eivät saa puuttumista, osallistujat käyvät 4 viikon hengitysharjoitteluohjelman EMST150 ™ -laitteen (hengityslihasten voimaharjoittelu) avulla. EMST -terapiaistunnot saadaan päätökseen kotona viidellä päivällä (potilaista) viikossa, suorittaen viisi viittä voimakasta uloshengitystä EMST150 ™ -sovelluksen kautta. Laitteen vastus asetetaan 75%: iin potilaan yksilöllisestä suurimmasta hengityspaineesta (MEP). Päivittäinen koulutus kestää noin 15 minuuttia. Koulutusjakson jälkeen potilaita havaitaan vielä 4 viikon ajan mahdollisten koulutusvaikutusten kestävyyden arvioimiseksi.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Muutos eteenpäin suuntautuvassa tavaratilan taivutuskulmassa (FTF)
Aikaikkuna: Viikko 0, viikko 8, viikko 12
Eteenpäin suuntautuva tavaratilan taivutus arvioidaan standardoitujen posturaalisten valokuvien avulla. Kuvat otetaan kameralla, joka on asennettu jalustalle, joka on sijoitettu 1 metriä maanpinnan yläpuolelle ja 3 metrin päässä osallistujasta. Osallistuja seisoo tiiviissä vaatteissa ennalta määritellyllä paikalla valkoisen seinän edessä kalibrointikuviolla. Kaikki kameraparametrit pysyvät ennallaan koko tutkimuksen ajan. Valokuvat analysoidaan puoliautomaattisella menetelmällä, ja eteenpäin suuntautuvan tavaratilan taivutuksen laajuus luokitellaan Standardisoitujen ohjeiden mukaisesti Aksiaalisten posturaalisten poikkeavuuksien suhteen Parkinsonin taudissa.
Viikko 0, viikko 8, viikko 12

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
MDS-yhdistämätön Parkinsonin taudin luokitusasteikko: Osa II. ja iii.
Aikaikkuna: Viikko 0, viikko 4, viikko 8, viikko 12
Tämä asteikon osa arvioi Parkinsonin taudin motoriset merkit. Suurin kokonaispisteen pistemäärä on 272, mikä osoittaa Parkinsonin taudin pahimman mahdollisen vamman. Pienin kokonaispistemäärä on 0, mikä osoittaa PD: n vammaisuutta. Parannus, joka on suurempi kuin (-4,9) pisteitä tai pahenevat enemmän kuin (+4,2) pisteitä MDS-UPDRS II+III: lla, on minimaalinen kliinisesti tärkeä ero.
Viikko 0, viikko 4, viikko 8, viikko 12
Pienitasot arviointijärjestelmien testi (mini-parhaimmat)
Aikaikkuna: Viikko 0, viikko 4, viikko 8, viikko 12
Mini-Bestest on kattava kliininen työkalu, joka on suunniteltu arvioimaan tasapainoa ja posturaalista valvontaa. Testi koostuu 14 tehtävistä, jotka käsittävät yhteensä 28 kohdetta, joista kukin on välillä 0 - 2, missä 0 osoittaa vakavaa heikkenemistä, 1 osoittaa kohtalaisen heikentymisen ja 2 tarkoittaa normaalia suorituskykyä.
Viikko 0, viikko 4, viikko 8, viikko 12
Kivun voimakkuus - numeerinen luokitusasteikko
Aikaikkuna: Viikko 0, viikko 4, viikko 8, viikko 12
Itse ilmoitettu kivun voimakkuus 11-pisteisessä asteikolla (0 = ei kipua, 10 = pahin kuviteltavissa oleva kipu).
Viikko 0, viikko 4, viikko 8, viikko 12
Parkinsonin taudin kyselylomake (PDQ-39)
Aikaikkuna: Viikko 0, viikko 4, viikko 8, viikko 12
8-kappaleinen kyselylomake arvioi elämänlaatua PD-potilailla. Pienin pistemäärä on 0, kun enimmäismäärä on 100. Korkeampi pisteet osoittavat heikomman elämänlaadun.
Viikko 0, viikko 4, viikko 8, viikko 12
Putosten lukumäärä edellisen kuukauden aikana
Aikaikkuna: Viikko 0, viikko 4, viikko 8, viikko 12
Itse ilmoitettu määräysten lukumäärä, joka on kokenut edellisessä kuukaudessa.
Viikko 0, viikko 4, viikko 8, viikko 12
Pakotettu hengitystilavuus (FEV1)
Aikaikkuna: Viikko 0, viikko 4, viikko 8, viikko 12.
Arvioinnit suoritetaan amerikkalaisen rintakehän yhteiskunnan/eurooppalaisen rintakehän yhteiskunnan ohjeiden mukaisesti.
Viikko 0, viikko 4, viikko 8, viikko 12.
Pakotettu elintärkeä kapasiteetti (FVC)
Aikaikkuna: Viikko 0, viikko 4, viikko 8, viikko 12.
Arvioinnit suoritetaan amerikkalaisen rintakehän yhteiskunnan/eurooppalaisen rintakehän yhteiskunnan ohjeiden mukaisesti.
Viikko 0, viikko 4, viikko 8, viikko 12.
Huipun hengitysvirta (PEF)
Aikaikkuna: Viikko 0, viikko 4, viikko 8, viikko 12.
Arvioinnit suoritetaan amerikkalaisen rintakehän yhteiskunnan/eurooppalaisen rintakehän yhteiskunnan ohjeiden mukaisesti.
Viikko 0, viikko 4, viikko 8, viikko 12.

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

General University Hospital, Prague

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Yleiset julkaisut

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Arvioitu)

Perjantai 1. elokuuta 2025

Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)

Lauantai 1. marraskuuta 2025

Opintojen valmistuminen (Arvioitu)

Torstai 1. tammikuuta 2026

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Keskiviikko 23. huhtikuuta 2025

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 30. huhtikuuta 2025

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Perjantai 9. toukokuuta 2025

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Perjantai 9. toukokuuta 2025

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 30. huhtikuuta 2025

Viimeksi vahvistettu

Tiistai 1. huhtikuuta 2025

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Avainsanat

Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja

Muut tutkimustunnusnumerot

  • 17/25 S-IV

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

PÄÄTTÄMÄTÖN

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa