- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT07693530
High-Flow Nasal Cannula Versus Nasal CPAP as Primary Support in Preterm Respiratory Distress Syndrome
perjantai 3. heinäkuuta 2026 päivittänyt: Kayseri City Hospital
Heated Humidified High-Flow Nasal Cannula Versus Nasal Continuous Positive Airway Pressure as Primary Respiratory Support in Preterm Infants With Respiratory Distress Syndrome: A Randomized Controlled Trial
This single-center randomized controlled trial compared heated humidified high-flow nasal cannula (HHHFNC) with nasal continuous positive airway pressure (nCPAP) as primary noninvasive respiratory support in preterm infants (gestational age 28-34 weeks; birth weight 1000-2000 g) with moderate respiratory distress syndrome.
The primary outcome was treatment failure requiring invasive mechanical ventilation within the first 7 days.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Valmis
Yksityiskohtainen kuvaus
Eighty-six infants were randomized 1:1 to HHHFNC (n=43) or nCPAP (n=43).
Both arms followed identical surfactant, escalation, and weaning protocols.
Outcomes included treatment failure, nasal trauma, sepsis, feeding intolerance, and time to full enteral feeding.
Opintotyyppi
Interventio
Ilmoittautuminen (Todellinen)
86
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskelupaikat
-
-
Kayseri
-
Kayseri, Kayseri, Turkki (Türkiye), 38090
- Kayseri City Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Lapsi
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Kuvaus
Inclusion Criteria:
Preterm infants admitted to the NICU who fulfilled all of the following were eligible:
- Gestational age (GA) 28+0 to 34+6 weeks and/or birth weight 1,000-2,000 g
- Clinical and radiological diagnosis of moderate respiratory distress syndrome (RDS)
- Silverman-Anderson score (SAS) 4 < SAS < 7
- Eligibility for noninvasive ventilatory support
Exclusion Criteria:
- Parental refusal of consent
- Outborn infants transferred from other centers
- Infants who required immediate intubation in the delivery room
- Major congenital anomalies, chromosomal disorders, gastrointestinal malformations, or life-threatening congenital cardiac defects
- Nasal/pharyngeal anatomical anomalies (choanal atresia, cleft palate/lip)
- Moderate-to-severe hypoxic-ischemic encephalopathy (Grade 2-3)
- Infants who died unexpectedly shortly after admission without respiratory evaluation
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Yksittäinen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Group 1 Heated humidified high-flow nasal cannula (HHHFNC)
n:43 Vapotherm Precision Flow Hi-VNI; initial flow 5 L/min (range 5-8 L/min), 37°C, 100% humidity; FiO₂ titrated to SpO₂ 91-95%.
|
HHHFNC delivered via the Vapotherm Precision Flow Hi-VNI system; initial flow 5 L/min (range 5-8 L/min), 37°C, 100% humidity; FiO2 titrated to maintain SpO2 91-95%.
Muut nimet:
|
|
Active Comparator: Group 2 Nasal continuous positive airway pressure (nCPAP)
n:43 nCPAP via ventilator-driven system; pressure 5-8 cmH2O; FiO2 titrated to SpO2 91-95%.
|
nCPAP delivered via a ventilator-driven system; pressure 5-8 cmH2O; FiO2 titrated to maintain SpO2 91-95%.
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Number of Participants With Treatment Failure Requiring Invasive Mechanical Ventilation
Aikaikkuna: First 7 days of life (assessed at 72 hours, Day 5, and Day 7)
|
Treatment failure defined as the need for invasive mechanical ventilation per pre-specified criteria (FiO2 >=0.60 to maintain SpO2 91-95%; pH <7.20 with PaCO2 >60 mmHg; recurrent or caffeine-refractory apnea; markedly increased work of breathing; or clinical deterioration determined by the attending neonatologist), assessed at 72 hours, Day 5, and Day 7 of life.
|
First 7 days of life (assessed at 72 hours, Day 5, and Day 7)
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Number of Participants With Nasal Trauma
Aikaikkuna: During noninvasive respiratory support (first 7 days of life)
|
Nasal trauma defined as redness, excoriation, bleeding, or crusting at the nasal septum or nares attributed to the respiratory support interface.
|
During noninvasive respiratory support (first 7 days of life)
|
|
Number of Participants With Proven (Culture-Positive) Late-Onset Sepsis
Aikaikkuna: From 72 hours of life through hospital discharge, an average of 24 days
|
Culture-positive late-onset sepsis with onset after 72 hours of life.
|
From 72 hours of life through hospital discharge, an average of 24 days
|
|
Number of Participants With Bronchopulmonary Dysplasia (BPD)
Aikaikkuna: At 36 weeks postmenstrual age
|
BPD defined as an oxygen requirement at 36 weeks postmenstrual age.
|
At 36 weeks postmenstrual age
|
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Number of Participants With Patent Ductus Arteriosus (PDA) Requiring Treatment
Aikaikkuna: From randomization through hospital discharge, an average of 24 days
|
PDA requiring medical or surgical treatment.
|
From randomization through hospital discharge, an average of 24 days
|
|
Number of Participants With Intraventricular Hemorrhage (IVH) of Any Grade
Aikaikkuna: From randomization through hospital discharge, an average of 24 days
|
IVH of any grade detected on cranial ultrasound.
|
From randomization through hospital discharge, an average of 24 days
|
|
Number of Participants With Necrotizing Enterocolitis (NEC) of Any Stage
Aikaikkuna: From randomization through hospital discharge, an average of 24 days
|
NEC of any stage.
|
From randomization through hospital discharge, an average of 24 days
|
|
Number of Participants With Retinopathy of Prematurity (ROP)
Aikaikkuna: From randomization through hospital discharge, an average of 24 days
|
ROP of any stage on ophthalmologic examination.
|
From randomization through hospital discharge, an average of 24 days
|
|
Number of Participants With Periventricular Leukomalacia (PVL)
Aikaikkuna: From randomization through hospital discharge, an average of 24 days
|
PVL detected on cranial imaging.
|
From randomization through hospital discharge, an average of 24 days
|
|
Number of Participants With Feeding Intolerance
Aikaikkuna: From randomization through hospital discharge, an average of 24 days
|
Feeding intolerance per pre-specified clinical criteria.
|
From randomization through hospital discharge, an average of 24 days
|
|
Days to Full Enteral Feeding
Aikaikkuna: From birth until full enteral feeding is achieved, an average of 8 days
|
Number of days from birth to achievement of full enteral feeding (>=120 mL/kg/day).
|
From birth until full enteral feeding is achieved, an average of 8 days
|
|
Duration of Total Parenteral Nutrition (TPN)
Aikaikkuna: From birth through hospital discharge, an average of 24 days
|
Total duration of parenteral nutrition, in days.
|
From birth through hospital discharge, an average of 24 days
|
|
Duration of Total Oxygen Support
Aikaikkuna: From randomization through hospital discharge, an average of 24 days
|
Total duration of any oxygen support, in days.
|
From randomization through hospital discharge, an average of 24 days
|
|
Number of Participants With All-Cause In-Hospital Mortality
Aikaikkuna: From randomization through hospital discharge, an average of 24 days
|
All-cause mortality during hospitalization.
|
From randomization through hospital discharge, an average of 24 days
|
|
Number of Participants With Air Leak Syndrome
Aikaikkuna: First 7 days of life (respiratory support period)
|
Air leak syndrome, including pneumothorax.
|
First 7 days of life (respiratory support period)
|
|
Number of Participants With Clinically Significant Apnea
Aikaikkuna: First 7 days of life (respiratory support period)
|
Clinically significant apnea episodes.
|
First 7 days of life (respiratory support period)
|
|
Discharge Weight
Aikaikkuna: At hospital discharge, an average of 24 days after randomization
|
Body weight at hospital discharge, in grams.
|
At hospital discharge, an average of 24 days after randomization
|
|
Hospital Length of Stay
Aikaikkuna: From randomization through hospital discharge, an average of 24 days
|
Total length of hospital stay, in days.
|
From randomization through hospital discharge, an average of 24 days
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Sponsori
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.
Yleiset julkaisut
- Sweet DG, Carnielli VP, Greisen G, Hallman M, Klebermass-Schrehof K, Ozek E, Te Pas A, Plavka R, Roehr CC, Saugstad OD, Simeoni U, Speer CP, Vento M, Visser GHA, Halliday HL. European Consensus Guidelines on the Management of Respiratory Distress Syndrome: 2022 Update. Neonatology. 2023;120(1):3-23. doi: 10.1159/000528914. Epub 2023 Feb 15.
- Hodgson KA, Wilkinson D, De Paoli AG, Manley BJ. Nasal high flow therapy for primary respiratory support in preterm infants. Cochrane Database Syst Rev. 2023 May 5;5(5):CD006405. doi: 10.1002/14651858.CD006405.pub4.
- Bruet S, Butin M, Dutheil F. Systematic review of high-flow nasal cannula versus continuous positive airway pressure for primary support in preterm infants. Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed. 2022 Jan;107(1):56-59. doi: 10.1136/archdischild-2020-321094. Epub 2021 May 20.
- Luo K, Huang Y, Xiong T, Tang J. High-flow nasal cannula versus continuous positive airway pressure in primary respiratory support for preterm infants: A systematic review and meta-analysis. Front Pediatr. 2022 Nov 21;10:980024. doi: 10.3389/fped.2022.980024. eCollection 2022.
- Aramesh MR, et al. nCPAP vs HFNC for RDS in preterm neonates: a RCT. Curr Respir Med Rev. 2025;21(3). doi:10.2174/011573398X339994241209170750
- Singh S, Ananthan A, Nanavati R. Post-INSURE Administration of Heated Humidified High-Flow Therapy Versus Nasal Continuous Positive Airway Pressure in Preterm Infants More Than 28 Weeks Gestation with Respiratory Distress Syndrome: A Randomized Non-Inferiority Trial. J Trop Pediatr. 2022 Jun 6;68(4):fmac062. doi: 10.1093/tropej/fmac062.
- Demirel G, Vatansever B, Tastekin A. High Flow Nasal Cannula versus Nasal Continuous Positive Airway Pressure for Primary Respiratory Support in Preterm Infants: A Prospective Randomized Study. Am J Perinatol. 2021 Feb;38(3):237-241. doi: 10.1055/s-0039-1696673. Epub 2019 Sep 28.
- Murki S, Singh J, Khant C, Kumar Dash S, Oleti TP, Joy P, Kabra NS. High-Flow Nasal Cannula versus Nasal Continuous Positive Airway Pressure for Primary Respiratory Support in Preterm Infants with Respiratory Distress: A Randomized Controlled Trial. Neonatology. 2018;113(3):235-241. doi: 10.1159/000484400. Epub 2018 Jan 23.
- Lavizzari A, Colnaghi M, Ciuffini F, Veneroni C, Musumeci S, Cortinovis I, Mosca F. Heated, Humidified High-Flow Nasal Cannula vs Nasal Continuous Positive Airway Pressure for Respiratory Distress Syndrome of Prematurity: A Randomized Clinical Noninferiority Trial. JAMA Pediatr. 2016 Aug 8. doi: 10.1001/jamapediatrics.2016.1243. Online ahead of print.
- Roberts CT, Owen LS, Manley BJ, Froisland DH, Donath SM, Dalziel KM, Pritchard MA, Cartwright DW, Collins CL, Malhotra A, Davis PG; HIPSTER Trial Investigators. Nasal High-Flow Therapy for Primary Respiratory Support in Preterm Infants. N Engl J Med. 2016 Sep 22;375(12):1142-51. doi: 10.1056/NEJMoa1603694.
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Maanantai 1. kesäkuuta 2020
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Sunnuntai 1. toukokuuta 2022
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Sunnuntai 1. toukokuuta 2022
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Tiistai 16. kesäkuuta 2026
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Perjantai 3. heinäkuuta 2026
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Torstai 9. heinäkuuta 2026
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Torstai 9. heinäkuuta 2026
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Perjantai 3. heinäkuuta 2026
Viimeksi vahvistettu
Maanantai 1. kesäkuuta 2026
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Urogenitaaliset sairaudet
- Naisten virtsa- ja sukupuolielinten sairaudet ja raskauden komplikaatiot
- Synnytystyö, ennenaikainen
- Synnytystyön komplikaatiot
- Raskauden komplikaatiot
- Hengityselinten sairaudet
- Keuhkosairaudet
- Hengityshäiriöt
- Vauva, Keskoset, Sairaudet
- Vauva, vastasyntynyt, sairaudet
- Hengitysvaikeusoireyhtymä
- Synnynnäiset, perinnölliset ja vastasyntyneiden sairaudet ja poikkeavuudet
- Ennenaikainen Synnytys
- Hengitysvaikeusoireyhtymä, vastasyntynyt
Muut tutkimustunnusnumerot
- Ethics C.D.No:141(Kayseri CH)
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
EI
IPD-suunnitelman kuvaus
The data that support the findings of this study are not publicly available due to privacy and ethical restrictions but are available from the corresponding author upon reasonable request.
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Ei
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Ei
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .